(湘潭市中心醫院, 湖南 411100)
醫院氣動物流傳輸系統的應用研究
陳葉芬
(湘潭市中心醫院, 湖南 411100)
目的:研究氣動物流傳輸系統(PTS)在標本運輸中的應用情況。方法:分別運用手工轉運和PTS轉運對我院門診患者尿常規、貧血患者血常規、健康體檢者血常規標本進行轉運,比較不同轉運方式對血、尿常規檢測結果的影響。結果:不同轉運方式下,健康體檢者的血紅蛋白含量、紅細胞計數比較有統計學意義(P<0.05),貧血患者紅細胞壓積、血紅蛋白含量、紅細胞計數比較有統計學意義(P<0.05);門診患者尿常規、尿有形成分、紅細胞計數比較無統計學意義(P>0.05),健康體檢者細胞手工分類比較無統計學意義(P>0.05)。結論:血尿常規、形態學檢查標本應用PTS進行運輸,效果令人滿意。
尿常規;血常規;臨床檢驗;氣動物流傳輸系統
氣動物流傳輸系統(PTS)是醫院傳送物品、藥品及檢驗標本的一種智能管理系統。我院裝設PTS系統用于標本傳輸及轉運,取得了較好效果。為進一步探究PTS在醫院標本傳輸中的應用價值,本文通過對不同轉運方式下血細胞及尿紅細胞形態學檢驗情況的比較,進行PTS應用價值評估。現報告如下。
1.1 一般資料
收集我院門診患者尿常規、貧血患者血常規、健康體檢者血常規標本各40份。其中,健康體檢者男性18例,女性12例;年齡24-65歲,平均年齡(39.4±3.2)歲;貧血患者男性19例,女性11例;年齡25-67歲,平均年齡(39.1±3.5)歲;健康體檢者男性20例,女性20例;年齡24-68歲,平均年齡(38.8±3.7)歲。
1.2 方法
受試對象均采集抗凝靜脈血4ml,分裝兩管,其中一管由人工轉運,另一管通過PTS進行傳送;留取中段尿分裝兩管,每管10ml,按照不同方式進行轉運。檢驗項目:紅細胞計數(RBC)、白細胞計數(WBC)、紅細胞壓積(Hct)、血小板計數(Plt)、血紅蛋白含量(Hgb);尿常規干化學和尿有形成分。制備血涂片,選取血涂片細胞分布均勻、著色良好區域,油鏡下進行白細胞分類,對各類白細胞所占比率進行計算。
1.3 統計學方法
采用軟件Stata8.0進行分析,均數±標準差表示正態分布數據(t檢驗),中位數表示非正太分布數據(Wilcoxon配對檢驗),P<0.05說明比較具有統計學差異。
2.1 不同轉運方式血常規檢驗結果
兩種轉運方式中,健康體檢者Hgb和RBC的比較具有統計學差異(P<0.05),貧血患者Hct、Hgb和RBC的比較具有統計學差異(P<0.05),見表1。

表1 不同轉運方式血常規檢驗結果
2.2 不同轉運方式健康體檢者白細胞手工分類
不同轉運方式健康體檢者5種細胞分類的差異無統計學意義(P>0.05),見表2。

表2 不同轉運方式健康體檢者白細胞手工分類(%)

嗜酸性粒細胞 2.53±1.26 2.58±1.23嗜堿性粒細胞 0.48±0.40 0.48±0.41
2.3 不同轉運方式尿液干化學結果
門診患者尿液干化學定性項目檢測結果顯示,不同轉運方式前后的符合率均為100%;不同轉運方式尿pH和尿比重檢測結果的比較無統計學差異(P>0.05)。
2.4 不同轉運方式尿有形成分的結果
不同轉運方式尿常規檢查患者尿沉渣計數結果顯示,4種尿液有形成分的比較無統計學差異(P>0.05),見表3。

表3 不同轉運方式尿有形成分的結果(個/μl)
PTS具有準確、安全、快速等優點,主要用于藥品、文件、標本等醫療用品的傳送,能夠提高醫務人員的工作效率,減少醫院的人力及物力成本。國外早有研究證實,利用PTS進行血液制劑的傳送十分可靠,通過臨床進一步實踐和應用,PTS在運送血液制劑方面的有效性和安全性得到確認。顯而易見,PTS作為現代醫用傳輸工具具有一定優勢。然而,在傳送過程中,方向變換以及撞擊力會導致震蕩發生,多有報道指出,PTS在轉運不同標本時會引起乳酸脫氫酶發生變化,并造成標本出現溶血反應。對此,通過常規檢驗及形態學檢驗項目的數據分析,對PTS轉運的管理效果進行探究具有重要意義。本次研究顯示:不同轉運方式下健康體檢者Hgb和RBC的比較具有統計學差異(P<0.05),貧血患者Hct、Hgb和RBC的比較具有統計學差異(P<0.05);同時,貧血患者Hct、Hgb和RBC前后最大差異均在實驗室設定的可接受范圍內,提示對臨床診斷和治療的影響較小。5種白細胞細胞分類無顯著性差異(P>0.05),與多數研究報道的結果基本一致。在尿常規篩查中,不同轉運方式尿液干化學十項檢測結果無顯著性差異(P>0.05),四項尿液沉渣定量檢測無統計學意義(P>0.05),說明利用PTS運輸尿液常規檢查標本具有可靠性。此外,對比紅細胞分型,手工轉運和PTS轉運的符合率為100%。提示PTS進行標本運輸對尿液中有形成分檢查結果無明顯影響。由此可見,PTS在醫院檢驗標本的轉運中具有可靠的應用效果和價值。需要強調的是,按照相關標準和規程采集標本,盡量用低速模式進行傳輸,使用固定或緩沖裝置,避免氣泡產生,并縮短轉運距離,可以進一步提高PTS的優勢。
綜上所述,利用PTS進行智能化的標本傳送,發揮其強大功能與優勢,有助于醫院工作效率及管理水平的有效提高。
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