劉姿含
劉女士半年前查出患有真菌性陰道炎,經過一個療程的治療,癥狀有所緩解,就自行停了藥??勺罱?,劉女士突然感到陰道奇癢難忍,白帶呈豆腐渣樣,同時,小便時有刺痛感,到醫院求醫,被診斷為真菌性陰道炎復發。
在女性當中,像劉女士這樣的患者不少,她們治治停停,導致陰道炎久治不愈。陰道炎是一種很容易復發的疾病,得了這種病的女性,一定要進行徹底治療,千萬不能“見好就收”。
引起陰道炎的病原體有很多,如細菌、病毒、原蟲、念珠菌、衣原體等,臨床上最常見的陰道感染是由多種細菌引起的,也有由滴蟲和白色念珠菌引起的感染。
如果病原體明確,治療得當,陰道炎并不是很難治愈的疾病,導致反復發作的原因是用藥不規范,治療不徹底。通常情況下,用藥1~2天后,許多患者的瘙癢等癥狀明顯改善,有的患者誤以為已經痊愈,擅自停藥。其實,只要用藥規范,幾天后,大部分陰道炎患者的檢查結果會轉變為正常,但這并不意味著徹底治好了,有些未被消滅的病原體會躲在黏膜下,等到患者下一次例假前后(即病人抵抗力差的時候),又跑出來。因此,患者在癥狀改善后,一定要堅持用藥,復查3次結果均正常方可停止治療。否則,陰道炎反復發作,不僅使該病更難治愈,而且病原體容易向內生殖器蔓延,導致盆腔炎,造成不孕等嚴重后果。
常見的陰道炎有以下四種。
滴蟲性陰道炎 由陰道滴蟲引起,通過性交、藥品直接傳播,或者通過公共浴池、浴巾等間接傳播,表現為外陰瘙癢,白帶增多、泡沫狀、有臭味。
霉菌性陰道炎 由白色念珠菌感染所致,多見于孕婦、糖尿病患者等?;颊咄怅幤姘W、灼痛,白帶多且呈豆腐渣樣。
老年性陰道炎 絕經后,女性的雌性激素水平下降,陰道抵抗力減弱,病原體易侵入,表現為白帶增多,有時呈血性,可伴有外陰瘙癢、灼痛,陰道黏膜會有少量的出血。
幼女性陰道炎 常與外陰炎并存,幼女體內雌性激素水平較低,陰道抵抗能力弱,病原體很易侵入,細菌可通過其母親、被污染的衣物等傳播,也可由蟯蟲感染或陰道異物導致。
陰道炎比較普遍的治療方法是陰道塞藥,但要注意以下7個方面。
1.就診時認真聽醫囑,并仔細閱讀藥物使用說明書,如果有疑問,及時問醫生。
2.陰道塞藥一般都是在晚上臨睡前用,這樣能使藥物在睡眠期間充分溶解,直接作用于局部;如果白天使用,藥物易經陰道流出,既污染內褲,又不能使藥物充分作用于病變部位。
3.一定要堅持治療。陰道塞藥治療一個或幾個療程后,要遵醫囑及時到醫院復查,不能因為癥狀緩解就停止用藥。如果沒有徹底治愈,就容易復發,還會使病原體耐藥,影響療效。
4.對于白帶多的患者,直接往陰道塞藥會影響療效,所以醫生會建議先沖洗陰道,沖洗陰道最好在醫院進行,分泌物減少后再塞藥。
5.有的栓劑配有衛生棉條,要及時取出,不可在陰道里放置的時間過長。
在陰道塞藥治療期間,要保持外陰清潔、干燥,穿棉質、透氣的內褲,并每日更換。如果是滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等,不僅要夫妻同治,還要每天對內褲消毒。
7.陰道塞藥治療期間最好不要過性生活,經期要停止塞藥。