眼部內刺法與藥物治療結合治療眼運動神經麻痹癥療效觀察

梁敏黑龍江省虎林紅十字醫院

眼部內刺法與藥物治療結合治療眼運動神經麻痹癥療效觀察

梁敏
黑龍江省虎林紅十字醫院

目的眼部內刺法和藥物治療結合治療眼運動神經麻痹癥臨床療效分析。方法對照組病人通過純藥物予以治療，治療方法：每天一次葛根素葡萄糖注射液予以靜脈滴注，每次兩支；每天一次注射用腦蛋白水解物，靜脈滴注，一次兩支每支三十毫克；每天兩次維生素B1注射液予以肌肉注射，每次一支，每支五十毫克。而觀察組病例在對照組治療舉措的基礎上再予以眼部內刺法，方法為：依附于眼部肌肉在體表予以內直肌穴、上直肌穴、外直肌穴、上斜肌穴、下直肌穴以及下斜肌穴定位。治療過程病人擇仰臥位，醫師站在病人患側，在病人完全放松后予以治療。眼外肌損傷的差異性，其對應的眼外肌穴位就會產生偏移。通過左手將眼球向反方向推，在此基礎上將毫針從眼球與眼眶間逐漸刺入，深度控制在而是毫米,以手下發生突然落空感為宜。通過一般操作技術對其他穴位予以施針，留置六百秒，再通過G6805-1型電子脈沖儀予以治療，儀器頻率調節至五十赫茲，治療強度調節成五毫安，治療二十分鐘。病人每天予以一次治療，十五天為一個循環，休息七天后予以下一周期的治療，分析治療有效性。結果觀察組與對照組病人治療前后眼球運動距離比較通過兩個循環的治療，觀察組與對照組病人眼球移動距離及治療前相比有一定的改善，同時觀察組病例效果更優異。兩組病例治療前后眼裂，復視角度比較，通過兩個治療循環，兩組眼裂與復視改善角度都有一定程度的，觀察組效果更優異。結論對眼運動神經麻痹癥病人予以眼部內刺法及藥物治療，不但深化治療有效性，同時還改善了病人的生活品質，在臨床值得廣泛使用。

眼部內刺法；藥物治療；眼運動神經麻痹癥；療效

目前隨著國內眼運動神經麻痹癥的發病正趨于逐年遞增之勢。眼運動神經麻痹癥一般是因病人支配運動的眼神經受損后導致支配眼球運動發生問題，臨床上大多體現于為病人發生斜視及眼瞼下垂等情況，為病例的生活造成一定的影響。導致眼運動神經麻痹癥的因素很多，大多以腦血管疾病與外傷等因素為主。目前對眼運動神經麻痹癥還沒系統的治療舉措，一般是針對病因治療，雖然有明顯的治療有效性，不過并未達到治療最優。因此文章將以眼部內刺法與藥物治療結合治療眼運動神經麻痹癥療效觀察作為切入點，在此基礎上予以深入的探究，相關內容如下所述。

1 資料及方法

1.1 一般資料

依附于隨機雙盲對照理念把2012年6月～2014年8月來我院眼科進行治療124例眼運動神經麻痹癥病例作為研究目標，同時把上述病例分成對照組與觀察組，上述病例均匹配于神經病學對眼運動神經麻痹癥的診斷指標，兩組各62例病例。觀察組包括34例男性病例，28例女性病例，病人的平均年齡為34.2（±2.1）歲；患病時間平均為56.3（±9.7）天；致病因素包括：二十里腦血管疾病病例、十五例炎癥病例、十五例外傷病例、十二例腫瘤病例。對照組的62例病例包括三十例男性病例，三十二例女性病例，病人的平均年齡為32（±7.1）歲；患病平均時間為54.6（±8.7）天；致病因素為：二十一例腦血管疾病病例、十四例炎癥病例、十六例外傷病例、十一例腫瘤病例。此組病人均有明確的致病因素，同時可以配合整個治療程序。兩組病例的一般資料無顯著的統計學差異，且P＞0.05。

1.2 方法

對照組病人通過純藥物予以治療，治療方法：每天一次葛根素葡萄糖注射液予以靜脈滴注，每次兩支；每天一次注射用腦蛋白水解物，靜脈滴注，一次兩支每支三十毫克；每天兩次維生素B1注射液予以肌肉注射，每次一支，每支五十毫克。而觀察組病例在對照組治療舉措的基礎上再予以眼部內刺法。通過左手將眼球向反方向推，在此基礎上將毫針從眼球與眼眶間逐漸刺入，深度控制在而是毫米,以手下發生突然落空感為宜。通過一般操作技術對其他穴位予以施針，留置六百秒，再通過G6805-1型電子脈沖儀予以治療，儀器頻率調節至五十赫茲，治療強度調節成五毫安，治療二十分鐘。病人每天予以一次治療，十五天為一個循環，休息七天后予以下一周期的治療，分析治療有效性。

1.3 評價指標

依附于臨床實踐技能需要分別對病人的眼裂、眼球運動予以測量。在一米的位置對病人出現復試的方向及水平所成的角度予以測量走位復視療效的診斷指標。

1.4 統計學方法

此次研究數據通過SPSS19.0統計軟件包予以統計學分析，計量資料以x±s為準，計數資料對比通過χ2測檢，通過直線相關分析與直線回歸分析，P＜0.05即對比有顯著的統計學差異。

2 結果

觀察組與對照組病人治療前后眼球運動距離比較通過兩個循環的治療，觀察組與對照組病人眼球移動距離及治療前相比有一定的改善，同時觀察組病例效果更優異，兩組病例對比具有顯著的統計學差異。且p＜0.05。

兩組病例治療前后眼裂，復視角度比較，通過兩個治療循環，兩組眼裂與復視改善角度都有一定程度的，觀察組效果更優異，兩組對比有顯著的統計學差異，且P＜0.05，見表1。

表1 兩組治療前后眼裂及復視角度對比

3 討論

此次研究我們發現觀察組與對照組病例其眼球移動距離、瞼裂大小以及復視角度大小，治療前對比都有一定程度的改善，同時觀察組病例改善程度更顯著，兩組病例對比存在顯著的統計學差異，且p＜0.05。因此我們認為，針對眼運動神經麻痹癥在予以藥物治療的基礎上加以眼部內刺法治療效果明顯。針刺眼外肌穴位，在刺激麻痹眼肌肌腹的基礎上提高了神經元興奮性，致使眼肌電量的釋放，可以使局部血液循環得到深化，經小電流刺激，使針刺穴位輕微收縮，可以輔助眼肌功能恢復。綜上所述對眼運動神經麻痹癥病人予以眼部內刺法及藥物治療，不但深化治療有效性，同時還改善了病人的生活品質，在臨床值得廣泛使用。

[1]郭會敏,董敬凱,王慧敏,張志紅,李印肖,王榮霞,劉素巧.針刺配合西藥治療眼外肌不全麻痹療效觀察[J].中國針灸,2013年06期

[2]王志強,梁兵,黃耀全.頭針、體針治療良性前列腺增生臨床觀察（英文）[J].World Journal of Acupuncture-Moxibustion，2012年01期