羅明
多沙普侖結合常規療法治療慢阻肺并發Ⅱ型呼吸衰竭的效果及對ACO2、SLC16的影響
羅明
目的 探究多沙普侖結合常規治療對慢性阻塞性肺疾病(chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)并發Ⅱ型呼吸衰竭的臨床療效,以及對患者線粒體順烏頭酸酶(ACO2)、核糖體蛋白SLC16(SLC16)的影響作用。 方法 選取我院收治的90例慢阻肺并發Ⅱ型呼吸衰竭的患者,隨機分成觀察組和對照組,每組患者45例,對照組給予常規治療,觀察組在對照組基礎上給予多沙普侖治療。比較兩組治療前后血氣指標、血清炎癥因子、血清預后因子水平以及骨骼肌泛素相關蛋白表達水平,并比較兩組術后并發癥發生情況。 結果 治療7d后,觀察組的治療有效率達93.3%,顯著高于對照組的73.3%,兩組比較差異顯著(χ2=14.240,P<0.05);治療前兩組血氣指標(PaO2、PaCO2、pH)比較無顯著差異(t(PaO2)=0.990,P>0.05;t(PaCO2)=0.428,P>0.05;t(pH)=0.631,P>0.05),治療后兩組患者PaO2、PH顯著升高,PaCO2顯著降低,且觀察組各指標顯著優于對照組,兩組比較差異顯著(t(PaO2)=9.300,P<0.05;t(PaCO2)=12.813,P<0.05;t(pH)=5.367,P<0.05);治療前,兩組ACO2、SLC16蛋白表達水平比較差異不大(t(ACO2)=0.000,P>0.05;t(SLC16)=0.000,P>0.05),治療后兩組患者ACO2顯著升高,SLC16顯著降低,且觀察組顯著優于對照組(t(ACO2)=14.000,P<0.05;t(SLC16)=16.602,P<0.05);觀察組不良反應發生率為13.3%,對照組不良反應發生率為17.8%,兩組不良反應發生率比較差異無統計意義(χ2=0.329,P>0.05)。結論 慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期應用多沙普侖有利于緩解癥狀、改善血氣水平,降低患者的全身炎癥反應,改善骨骼肌蛋白酶體途徑及能量代謝紊亂,提升了患者的ACO2水平并降低了患者的SLC16水平,不良反應較少,顯著改善了患者的預后。
多沙普侖;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;骨骼肌;泛素-蛋白酶途徑
慢性阻塞性肺疾病(chronic Obstructive Pulmonary Disease)是常見的一種慢性肺部疾病,具有進行性發展和不完全可逆氣流的特征,慢阻肺并發呼吸衰竭是導致其死亡的主要原因。近年來,隨著空氣污染、老齡化加重等原因,慢阻肺患者的數量持續上升,該病即將居于當下疾病致死的第3位[1]。慢阻肺……