護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘霧化吸入的影響效果研究

王云鸚

（甘肅省武威市涼州區(qū)武南鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，甘肅 武威 733009）

護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘霧化吸入的影響效果研究

王云鸚

（甘肅省武威市涼州區(qū)武南鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，甘肅 武威 733009）

目的 對護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘霧化吸入的影響效果進(jìn)行研究。方法 隨機(jī)抽取2014年9月～2016年9月之間74例我院小兒哮喘患兒，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，分為觀察組和對照組各37例，對觀察組患兒予以加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察并對比兩組護(hù)理的效果。結(jié)果 對觀察組加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組患兒及家屬治療依從性高于對照組，組間對比差異顯著（P均＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒患兒，有助于提高臨床治療依從率，能夠促進(jìn)患兒的康復(fù)，縮短患兒的住院時間，具有臨床推廣價值。

小兒哮喘；霧化吸入；護(hù)理；護(hù)理滿意度

哮喘是支氣管哮喘的簡稱，兒科常見的呼吸道疾病，能夠引起患兒反復(fù)可逆的喘息、咳嗽、胸悶、呼吸困難，能夠引起慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺炎、肺氣腫、肺纖維化、肺源性心臟病等并發(fā)癥，甚至偶有死亡發(fā)生。根據(jù)相關(guān)的研究我們發(fā)現(xiàn)，除了對患兒進(jìn)行及時有效的治療以外，對其加強(qiáng)科學(xué)有效的護(hù)理也能夠促進(jìn)患兒的臨床恢復(fù)。所以，本次研究將我院74名小兒哮喘患兒作為研究對象，對其中37名患兒加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對比常規(guī)護(hù)理在小兒哮喘患兒霧化吸入臨床治療的效果，現(xiàn)在進(jìn)行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中，排除智力障礙及精神類疾病患兒，我院以74例患有小兒哮喘的患兒作為研究對象，全部符合相關(guān)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，收治時間均為2014年9月～2016年9月之間。將74例患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組37例患兒。觀察組男女比例為9:7，年齡在1～12之間，平均年齡（7.42±3.16）歲；觀察組男女比例為8:7，年齡在2～14歲之間，平均年齡為（8.14±2.93）歲，其中兩組患兒的各項資料無明顯差異，符合進(jìn)行對比的要求。此研究經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)，已將此研究的目的、方法、預(yù)期結(jié)果告知患兒及其家屬，并簽署知情同意書。

1.2 基本護(hù)理方法

在本研究中，我院將對照組患兒予以常規(guī)護(hù)理方式，向家屬交代霧化治療注意事項，向家屬演示霧化吸入器使用方法并指導(dǎo)家屬熟練掌握；將觀察組患兒予以加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)：①在進(jìn)行霧化前做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格無菌操作，要求患兒禁食，分散躁動患兒注意力；②在進(jìn)行霧化時保持患兒呼吸通暢，檢測患兒基本生命體征，患兒出現(xiàn)不適應(yīng)立即暫停霧化；③霧化結(jié)束后幫助患兒變換體位，必要時對患兒進(jìn)行吸痰；④患兒出院時對患兒家屬進(jìn)行患兒飲食及用藥指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

從家屬了解哮喘一般知識、注意預(yù)防誘因、掌握緊急處理措施、堅持監(jiān)測、擅自減藥、正確應(yīng)用藥物六個方面觀察加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)前后患兒治療依從性情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

基于統(tǒng)計軟件（版本：SPSS 19.0），建立實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用例（n）、率（%），通過卡方（x2）檢驗分析計數(shù)資料，計量資料通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式表達(dá)，組間比較基于t檢驗進(jìn)行分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒治療效果對比

護(hù)理前，兩組病患的各指標(biāo)比較無差異（P＞0.05）。加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組的治療依從性優(yōu)于對照組，組間對比差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒治療依從性對比（n，%）

3 結(jié) 論

小兒哮喘是能夠反復(fù)發(fā)作的呼吸道疾病，因為會對小兒的身心成長帶來很大的影響，所以需要進(jìn)行長期的重視和護(hù)理。在小兒哮喘的臨床治療中，霧化吸入因吸入療法操作簡單且臨床效果較好而成為了重要的治療方法。如果在霧化吸入過程中采用的護(hù)理方式得當(dāng)、用藥正確并且家屬能夠進(jìn)行良好的配合，霧化吸入療法就能夠很好的發(fā)揮功效以達(dá)到治療的目的。

在本次研究中我們發(fā)現(xiàn)，在患兒進(jìn)行霧化吸入治療過程中，失敗的原因多是患兒具有一定程度的抵抗情緒和抵抗行為，加之患兒家屬配合不良；其次護(hù)理人員的操作違規(guī)也可能導(dǎo)致霧化吸入失敗。對小兒哮喘霧化吸入加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)前應(yīng)對患兒家屬進(jìn)行相關(guān)知識的教育，并對患兒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，盡可能地減少患兒抵觸和家屬配合不良的情況；進(jìn)行霧化吸入時護(hù)理人員也應(yīng)該提高自身責(zé)任感和護(hù)理意識，在進(jìn)行護(hù)理工作的過程中培養(yǎng)良好的醫(yī)患關(guān)系，從而提高患兒的治療依從性。

本此研究的結(jié)果表明，對小兒哮喘患兒霧化吸入加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)前后的效果差別較大，再進(jìn)行干預(yù)后，小兒哮喘患兒對治療的依從性明顯提高，并且患兒家屬在正確應(yīng)用藥物、是否擅自減藥、堅持自我監(jiān)測、預(yù)防誘因、緊急處理措施、哮喘知識了解的方面，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)前后差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

上表能夠說明，在小兒哮喘霧化吸入的過程中，對患兒加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)能夠幫助患兒及家屬更加了解霧化吸入操作的特點和重要性，使患兒及家屬能夠積極配合治療，以促進(jìn)患兒的康復(fù)，縮短患兒的住院時間，并提高患兒的生活質(zhì)量，為患兒家庭減輕負(fù)擔(dān)。

綜上所述，我們認(rèn)為，加強(qiáng)小兒哮喘霧化吸入的護(hù)理干預(yù)，能夠明顯提高患兒的治療依從性，對患兒的康復(fù)具有重要意義，值得在臨床治療和護(hù)理中推廣。

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本文編輯：吳玲麗

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.034.6636.02