鹽酸右美托咪定在竇性心動過緩病人全麻中使用

周治國，郭 劍，徐建紅

（浙江省義烏市浙江大學醫學院附屬第四醫院麻醉科，浙江 金華 322000）

鹽酸右美托咪定在竇性心動過緩病人全麻中使用

周治國，郭 劍，徐建紅

（浙江省義烏市浙江大學醫學院附屬第四醫院麻醉科，浙江 金華 322000）

目的 探討鹽酸右美托咪定在竇性心動過緩病人全麻中使用的安全性。方法 選取本院兩年內的60例竇性心動過緩的病人在全麻維持期分別使用不同劑量鹽酸右美托咪定，將60例病人隨機分為三組，每組20例。在全身麻醉誘導前，60例病人給予濃度為4 μg/mL的鹽酸右美托咪定0.5 μg/kg作為負荷量，在15分鐘內輸注完成。在麻醉維持期A組使用0.3 μg/（kg·h）的右美托咪定，B組使用0.5 μg/（kg·h）的右美托咪定，C組使用0.7 μg/（kg·h）的右美托咪定，觀察病人入室（T1）、使用右美負荷量誘導時（T2）、手術麻醉維持期（T3）的心率，血壓，以及麻醉維持期（T3）丙泊酚的使用量。結果 A組在三個時間點內沒有病人發生顯著性竇性心動過緩和顯著性血壓下降；C組與A、B兩組在T3的心率比較差異具有統計學意義，P＜0.05；各組間隨藥物使用總量增加，作用時間延長，心率減慢，但差異亦不具有統計學差異；各組MAP基礎值不具有統計學差異，隨手術時間延長，藥物作用強度增加，MAP有下降趨勢，但各組間仍不具有統計學差異。C組與A、B組比較，丙泊酚的使用劑量減少，但組間比較不具有統計學意義。結論 小劑量右美托咪定不僅可以安全在竇性心動過緩的病人全麻中使用，而且可以節省丙泊酚的使用量。

鹽酸右美托咪定；竇性心動過緩