老年護理的問題與對策新探究

宋洋

摘 要：目前我國已邁入老齡化社會，在以后的30年里，中國人口老齡化將呈現加速發展態勢，預計到2050年60歲及以上老人將超過30%。本文指出老年護理當前遇見的幾個問題：老年護理在醫患溝通上的注意點、多學科合作在老年護理上的作用、信息技術老年護理的趨勢。隨后針對問題，提出對策，意圖解決上述老年護理問題，幫助老年護理在發展中成長起來。

關鍵詞：老年護理；問題；對策

1.我國老年護理的現狀及問題

我國對老年人的關護，形成了尊老的傳統，歷史悠長。但在醫學護理這一門類中，老年護理成為一個系統的學問，則還是現代的事情。隨著社會的不斷變化發展，以往適用的老年護理方法，遇見了各種新的問題和機遇。本文正是試圖指出當代老年護理遇見的一些新的問題，以及探討解決這些問題的對策。首先，我國已經進入了老齡化社會。根據聯合國發布的資料顯示，我國大等于65歲的人口占總人口10%，符合老齡化社會的定義。而同時存在的問題，則是我國的老年護理社會化服務程度仍然尚低。實現健康老齡化的設想，需要支出大量的老年人醫藥費與護理費用。

隨著時代的開放發展，老年人對護理的要求，從身體健康擴展為心理生理的共同健康。老年多發的抑郁孤獨，以及多思、敏感，令護理人員在進行護患溝通時需要加倍謹慎。而在信息化發展迅速、學科大綜合趨勢形成的當代，老年護理還需要緊跟潮流，不斷擴充自己的內涵，令自己在發展中運行。以上這些問題，都是本文需要解答的。

2.護患溝通的問題與對策

隨著老年患者年齡的增加，多存在緊張、恐懼等情緒不穩定的現象，以及表現出多疑敏感等問題。而中樞神經系統的衰退，也令老年人的反應遲鈍，感官能力下降，乃至不能正常交談，講述清楚自己的病情。而護理人員方面的問題，則多見于護理人員未能夠設身處地來為老年人考慮，在老年人有護理需求的時候，對老年人的負面情緒、遲鈍反應出現不耐煩的神色。患者與醫護人員兩方面的問題，導致護患溝通出現困難。護理人員的對策，首先是在溝通之前便做好準備，對老年人的生理、心理狀況有一個大概的把握。同時，對老年人目前接受的治療，乃至其性格、信仰等方面，都有充分的了解。

其次，在和老年患者溝通時，應注意語言的藝術。對老年人表示尊重是首要的。尊重的態度可以令老年人逐漸平靜，并能夠開誠布公地交流。語音也應當平和，避免帶給老年人急躁的影響。針對老年人的實際情況，作出相應的回答，可以令老年人感到醫護人員的知心。有時老年人不愿意當眾說出自己內心問題所在，則可以尋找一個安靜無人的場所進行溝通。另外，護士本身應注重形象。同老年人交流時，須面帶微笑，表示傾聽，帶給老年人尊重的感受。

總而言之，醫護人員需要為老年人著想，并理解老年人的生理、心理。以知心的形象，解決新時期老年護理的新情況。

3.信息技術環境下老年護理的問題與對策

由于我國老年護理學在上世紀八十年代才正式建立，所以它的發展還有待穩定。二十一世紀是信息化的世紀，信息化在各大行業中，均起到了舉足輕重的作用。老年護理作為護理學的一部分，同樣應當重視信息化。而由于其不穩定的現狀，導致了信息技術的缺失。

最明顯的一個問題，在于護理人員耗費極大的經歷進行記錄的整理、患者治療過程的確認，而無暇對老年患者進行深入的交流、護理。也就是說，其實護理人員對老年人的護理，還有待起到更大的作用。

同時，不能夠集思廣益的信息局限，令護理過程倍顯艱難。信息技術正是彌補這一問題的最好對策。移動護理信息系統能夠自動全程跟蹤治療情況。醫護人員可以毫不費力地完成資料的整理、治療的確認，減少了大量的工作時間，可以把更多的時間與精力放在老年身上。而且，信息系統的準確率也高于護理人員，可以有效避免失誤的發生。可謂是事半功倍。而使用團隊信息、電話會議等工具，能夠做到醫療信息共享，帶來極大的方便。醫療團隊可以憑借信息工具咨詢有關專家，實際上等于擴充了自己的隊伍，給老年帶來更好的護理。而且，這種做法大量減少了人力成本，非常方便快捷，而且實惠。

4.多學科環境下老年護理的問題與對策

由于老年患者的生理機能衰退，故此老年患者的生理問題，經常是一系列的，而非單個問題。老年患者合并癥的繁多、住院時間的冗長，都需要一種高效率的對策來解決。

這種情況下，多學科合作的護理模式，可以有效節省時間，提高效果。所謂多學科合作，即是由各種醫生、護士、護理人員組合成一個醫療團隊，綜合全面地分析患者情況，以此制定治療的方案。

多學科護理的人員成分，大略有如下一些：護士長、護士、全科醫生、營養師、康復治療師、心理醫生。細致的組合，則還有社會工作者為老年患者分析其醫療保險，研究患者可以享受的護理。國外一些多學科護理中，甚至還有牧師來提供心理的慰藉。多學科護理在我國尚未普及，但其確實是一種非常有效的護理方式，真正做到了以患者為本，無微不至的護理要求。

5.結語

隨著時代的發展，老年護理遇見了新的問題。而由于我國老年護理學的發展仍很稚嫩，故此更需要面對新情況，及時思考對策。本文從醫患溝通、信息化、多學科三方面進行分析。指出醫患溝通需要護理人員將心比心，并對患者情況充分了解；信息化采取信息管理系統、電話會議等方式，極大地節約了時間精力，以及人力成本，并且提高準確率；多學科護理模式集思廣益，表現了對患者的關注。

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（作者單位：齊齊哈爾工程學院）