國內(nèi)自閉癥譜系障礙眼動(dòng)研究綜述

楊鵑

摘 要 近年來，眼動(dòng)技術(shù)作為一種新的研究范式逐漸進(jìn)入到自閉癥研究領(lǐng)域。本文通過對(duì)國內(nèi)自閉癥者眼動(dòng)研究的成果進(jìn)行分析、整理，發(fā)現(xiàn)目前自閉癥眼動(dòng)研究主要集中在視覺搜索、面孔加工、社交場景判斷等方面，通過梳理其研究成果，提出未來研究展望。

關(guān)鍵詞 眼動(dòng)技術(shù) 自閉癥譜系障礙 綜述

中圖分類號(hào)：R395.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2017.07.089

A Review of the Research on Eye Movement with Autism

Spectrum Disorders in China

YANG Juan

（School of Special Education， Leshan Normal University， Leshan， Sichuan 614000）

Abstract In recent years， eye movement technology ，as a new research paradigm， gradually access to the study of autism. In this contribution， The results on eye movement of autism spectrum disorders are analyzed and sorted， and find that the research on eye movement with autism spectrum disorders focus on visual search， facial processing ， social situation recognition and so on. At last， the researchproposed theprospectsforfutureresearch by sorting out research results.

Keywords Eye -tracking technology； Autism spectrum disorder； Review

0 前言

自閉癥譜系障礙是一種廣泛性的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、限制性的興趣及重復(fù)性行為三方面，一般在三歲前發(fā)病。自閉癥是一個(gè)連續(xù)光譜，在這個(gè)光譜中幾乎找不到兩個(gè)一模一樣的自閉癥患者，從自閉癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中我們可以看出，這是一個(gè)有著無限多可能性組合的群體。近年來，越來越多的研究者開始關(guān)注并重視自閉癥的相關(guān)研究，自閉癥研究領(lǐng)域也成為各專家、學(xué)者、一線教師關(guān)注的焦點(diǎn)之一。

社會(huì)交往障礙往往被認(rèn)為是自閉癥兒童幾大核心障礙之一，因此，已有很多學(xué)者對(duì)該方面進(jìn)行了研究，除了缺乏社會(huì)交往的動(dòng)機(jī)之外，已有研究認(rèn)為自閉癥兒童的社會(huì)交往障礙來自于兒童的心理理論缺陷，而對(duì)影響自閉癥兒童心理理論水平的因素的解釋有心理理論障礙論及執(zhí)行性功能障礙理論和弱的“中心信息整合”理論，[1]也有學(xué)者認(rèn)為是其存在不同的認(rèn)知加工策略而導(dǎo)致的。為了更深一步研究，眼動(dòng)研究作為一種新的研究范式開始逐漸進(jìn)入到了自閉癥研究領(lǐng)域。

眼動(dòng)研究即通過眼動(dòng)儀對(duì)被試的眼動(dòng)軌跡進(jìn)行記錄，并從中提取相關(guān)的眼動(dòng)數(shù)據(jù)，如注視時(shí)間、注視次數(shù)、眼跳數(shù)據(jù)、瞳孔大小等，從而研究個(gè)體的認(rèn)知過程。由于自閉癥的核心缺陷在社會(huì)交往方面，因此，自閉癥眼動(dòng)研究的關(guān)注點(diǎn)主要聚焦于自閉癥患者對(duì)社交場景及面部表情判斷等方面，當(dāng)然其他方面也有涉及，如視覺注意、工作記憶等，這類研究有利于我們進(jìn)一步探討自閉癥社交障礙的原因和機(jī)制。國外自閉癥研究領(lǐng)域中這種研究范式已趨于成熟，而國內(nèi)相關(guān)研究還處于起步階段。本文即主要對(duì)國內(nèi)眼動(dòng)研究在自閉癥領(lǐng)域的介入進(jìn)行分析和整理，以期為后期研究提供參考。

1 眼動(dòng)研究在自閉癥領(lǐng)域的應(yīng)用

1.1 視覺加工機(jī)制研究

林云強(qiáng)通過環(huán)境圖片視覺搜索方式，借助眼動(dòng)儀記錄了被試的注視時(shí)間和注視次數(shù)，探討了自閉癥兒童威脅知覺的特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)：自閉癥兒童對(duì)威脅目標(biāo)對(duì)象存在知覺優(yōu)勢，其威脅知覺受刺激類型及矩陣大小的影響，對(duì)于負(fù)性圖片存在注意固著現(xiàn)象，表現(xiàn)在注視時(shí)間顯著增加，也驗(yàn)證了眼動(dòng)研究能有效地應(yīng)用于部分自閉癥兒童的威脅知覺研究中。[2]其在另一項(xiàng)關(guān)于自閉癥兒童顏色視覺突顯的研究中發(fā)現(xiàn)，自閉癥兒童在顏色圖片知覺任務(wù)中存在視覺突顯效應(yīng)，表現(xiàn)在目標(biāo)出現(xiàn)的任務(wù)中，自閉癥兒童的注視時(shí)間和次數(shù)顯著高于目標(biāo)不出現(xiàn)的時(shí)候，這種效應(yīng)在不同程度上受刺激材料的目標(biāo)呈現(xiàn)方式及矩陣大小的影響。[3]在探討面孔方向?qū)ψ蚤]癥兒童表情視覺搜索的影響研究中發(fā)現(xiàn)，自閉癥兒童并沒有在表情視覺搜索中表現(xiàn)出明顯的面孔倒置效應(yīng)，說明其可能通過特征信息加工來進(jìn)行表情的認(rèn)知加工，同時(shí)，對(duì)高興表情搜索表現(xiàn)出知覺優(yōu)勢，且受面孔方向影響較小。[4]在對(duì)阿斯伯格綜合癥男童的眼動(dòng)抑制缺陷對(duì)照研究中發(fā)現(xiàn)，阿斯伯格男童眼動(dòng)抑制能力存在缺陷，表現(xiàn)為內(nèi)源性眼跳激活不足，說明其可能存在額葉皮質(zhì)層和基底神經(jīng)核功能紊亂。[5]

1.2 面孔識(shí)別研究

限制性興趣、社交障礙及重復(fù)性行為是自閉癥最主要的三大行為表現(xiàn)，而其中社交障礙最為突出。自閉癥兒童在社會(huì)交往中缺乏與別人的目光接觸或交流時(shí)間較短，較難有與社交情景相對(duì)應(yīng)的面部表情、身體姿勢和語言表達(dá)，也不會(huì)對(duì)別人的情緒行為做出回應(yīng)。自閉癥兒童的這種社交信息的辨識(shí)與處理困難對(duì)他們的社會(huì)交往有很大的影響。而面孔在社會(huì)交往中扮演著重要的角色，是一種非語言性質(zhì)的符號(hào)，對(duì)于每個(gè)社會(huì)中的個(gè)體來說，面孔認(rèn)知是一項(xiàng)極重要的能力。根據(jù)他人的表情來推測其心理狀態(tài)對(duì)于個(gè)體的社會(huì)交往來說是非常重要的，在一定程度上能反映個(gè)體的社會(huì)交往能力發(fā)展情況。但是對(duì)于自閉癥兒童來說，這樣的一個(gè)極簡單的觀察任務(wù)卻十分困難。因此，對(duì)自閉癥兒童的面孔加工研究具有非常重要的理論、實(shí)踐意義。endprint

在自閉癥兒童面孔覺察與感知上，有研究證實(shí)與正常兒童沒有差異，但在覺察速度上慢于正常兒童，表現(xiàn)在其注視點(diǎn)落入面孔之前有更多的無關(guān)注視，[6]但在對(duì)面孔的加工上，主要表現(xiàn)在對(duì)眼睛的注視短于正常兒童。[7]然而，在另一項(xiàng)研究中，研究者并未發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童過少注視眼睛和過多注視嘴巴的注視模式，只是總體來講自閉癥兒童對(duì)面孔核心區(qū)域（如眼睛、鼻子、嘴巴）的注視時(shí)間均低于正常兒童，因而指出自閉癥兒童在社會(huì)性情感認(rèn)知上和溝通技能上都存在一定的缺陷。[8]有研究指出，自閉癥兒童面孔識(shí)別的異常可能是大腦多個(gè)異常腦區(qū)聯(lián)合作用的結(jié)果，如梭狀回面孔區(qū)和杏仁核等，并且面孔識(shí)別障礙主要受異常腦區(qū)的數(shù)量和損傷程度影響。[9]在面孔加工方面，存在著面孔識(shí)別、情緒識(shí)別等過程，因此，自閉癥兒童面孔加工異常到底是發(fā)生在哪個(gè)過程還需要進(jìn)一步研究。

在表情識(shí)別的研究中，對(duì)于正常兒童面部表情識(shí)別而言，其對(duì)面部表情的識(shí)別能力隨著年齡的增長而提高，識(shí)別成績隨著面部表情強(qiáng)度增加而提高，注視時(shí)間和注視點(diǎn)隨面部表情強(qiáng)度的增加而減少，識(shí)別面部表情的先后順序是愉快、憤怒、驚訝、悲傷。[10]但有人發(fā)現(xiàn)，與智障兒童相比，自閉癥兒童對(duì)開心表情的加工速度要快于憤怒表情，但表現(xiàn)出了憤怒覺察優(yōu)勢，對(duì)強(qiáng)度大的表情識(shí)別準(zhǔn)確率更高。[11]龍細(xì)連的研究結(jié)果也顯示，自閉癥兒童對(duì)愉快、悲傷和恐懼面孔的覺察時(shí)間長于正常兒童和聾啞兒童，覺察厭惡面孔的時(shí)間最短，對(duì)各類情緒面孔的注視時(shí)間均少于聾啞兒童和正常兒童，且對(duì)恐懼面孔的注視時(shí)間最長，對(duì)悲傷面孔的注視時(shí)間最短。在其研究中還發(fā)現(xiàn)，自閉癥兒童對(duì)各類情緒面孔的眼睛注視時(shí)間均長于對(duì)嘴巴的注視時(shí)間，與正常兒童和聾啞兒童無差異。還發(fā)現(xiàn)，自閉癥兒童不管是在感知社交情景中的任務(wù)面孔還是無背景的單一面孔，其覺察面孔的速率明顯低于聾啞兒童和正常兒童，他們需要在第9個(gè)左右注視點(diǎn)才覺察到面孔，而其他兩組兒童在第3.4個(gè)注視點(diǎn)就已經(jīng)落在面孔區(qū)域了。[12]

在表情識(shí)別的速度上，無論是通過靜態(tài)形式呈現(xiàn)刺激材料，還是以動(dòng)態(tài)形式呈現(xiàn)，自閉癥組的表情識(shí)別率和反應(yīng)時(shí)均低于對(duì)照組，并顯示出對(duì)積極表情的識(shí)別優(yōu)勢效應(yīng)，及對(duì)靜態(tài)表情的識(shí)別能力優(yōu)于動(dòng)態(tài)表情。[13]另外，在對(duì)真人面孔、簡筆卡通面孔、日式卡通面孔的表情識(shí)別中，自閉癥組的識(shí)別率明顯低于普通兒童，表現(xiàn)在其對(duì)整個(gè)面孔的注視點(diǎn)和注視時(shí)間明顯低于普通兒童，通過遮蔽條件的改變，自閉癥兒童表現(xiàn)出了對(duì)不同類型面孔的識(shí)別率的差異，證實(shí)了自閉癥兒童的面孔加工能力并未缺損，只是運(yùn)用的加工策略不一樣。同時(shí)，自閉癥兒童對(duì)三類面孔表情的加工存在面孔倒立效應(yīng)，說明自閉癥兒童具備結(jié)構(gòu)加工能力但在利用此策略上存在困難。[14]

1.3 社交場景判斷研究

林云強(qiáng)、曹漱芹采用卡通動(dòng)畫片中不同類型的社交情景（正向和負(fù)向）片段作為刺激材料對(duì)自閉癥兒童在動(dòng)態(tài)情景任務(wù)中社交定向的眼動(dòng)特征進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童對(duì)社交情景中目標(biāo)區(qū)域的首進(jìn)入時(shí)間和前注視點(diǎn)數(shù)顯著長于普通兒童，對(duì)目標(biāo)區(qū)域的注視時(shí)間和注視點(diǎn)數(shù)顯著少于普通兒童，兩類兒童對(duì)正向社交情境目標(biāo)區(qū)域的首注視時(shí)間顯著長于對(duì)負(fù)向社交情景目標(biāo)區(qū)域的首注視時(shí)間。說明自閉癥兒童的社交知覺效能較低，存在較為明顯的社交定向困難。[15]魏玲、雷淵明采用真人模特拍攝的社交場景照片作為實(shí)驗(yàn)材料探討了5～7歲自閉癥兒童在真實(shí)社交場景中的社會(huì)性注意，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童和正常兒童在真實(shí)社交場景下的社會(huì)性注意模式相同，對(duì)人物面孔的注視行為部分受社交強(qiáng)度的影響。[16]在劉理陽、劉曉曉、莫書亮等人的研究中發(fā)現(xiàn)，有意義條件的社會(huì)性刺激及肢體動(dòng)作可以加快自閉癥兒童社會(huì)定位的速度，但是卻抑制了其有效注視。[17]林云強(qiáng)采用電影社交片段為刺激材料探討了情景特征對(duì)自閉癥兒童社交定向的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：自閉癥兒童對(duì)社交定向區(qū)域的首進(jìn)入時(shí)間和前注視次數(shù)顯著多于普通兒童，注視時(shí)間和注視次數(shù)卻顯著少于普通兒童，說明自閉癥兒童在整合動(dòng)態(tài)情景中對(duì)核心目標(biāo)區(qū)域的知覺效能相對(duì)較低，表現(xiàn)出一定的社交定向困難。另外，自閉癥兒童的社交定向受到情景特征的顯著影響，存在正性加工偏好現(xiàn)象，在室內(nèi)社交環(huán)境中體現(xiàn)得尤為明顯；自閉癥兒童與普通兒童一樣對(duì)室外社交情境中的負(fù)性刺激來源更為關(guān)注，表現(xiàn)出首注視時(shí)間的延長和總注視時(shí)間的增加。[18]陳暉在自閉癥兒童對(duì)社交信息選擇性注意的實(shí)驗(yàn)研究中發(fā)現(xiàn)，在靜態(tài)面孔表情任務(wù)下，自閉癥兒童對(duì)面孔表情缺乏興趣，不能持續(xù)的關(guān)注面孔信息；兒童傾向于負(fù)向表情核心面孔的加工偏好，更多注視正向面孔表情的嘴部，更多注視負(fù)向面孔表情的眼部；在動(dòng)態(tài)社交情景任務(wù)下，自閉癥兒童對(duì)社會(huì)信息定向困難及注意加工效能有限，兒童能更快的搜索到正向社交信息，但更多注意負(fù)向社交信息。[19]

2 總結(jié)與展望

盡管現(xiàn)有研究中很多研究結(jié)果不盡一致，但也有大部分研究有一致的研究發(fā)現(xiàn)，如通過一些眼動(dòng)指標(biāo)，可觀察到自閉癥患者在視覺注意、面部表情識(shí)別等方面存在障礙。基于客觀、易量化、直接的檢測特點(diǎn)，運(yùn)用眼動(dòng)技術(shù)可以對(duì)研究對(duì)象的注視模式進(jìn)行分析，也有人提出，如果能結(jié)合事件相關(guān)電位、功能磁共振等方法，將更有助于對(duì)自閉癥患者的注意、語言、溝通交流等障礙背后的神經(jīng)心理機(jī)制的探索。[20]雖然目前運(yùn)用眼動(dòng)技術(shù)對(duì)自閉癥患者進(jìn)行的研究日益增多，也得到了很多一致性的結(jié)論，但也存在一些問題，如：所選樣本量小，研究所采用的范式不一樣，研究不夠深入，研究所選的刺激或材料類型的各異，數(shù)據(jù)的提取與分析不同等。

當(dāng)然，類似這樣的研究有很多，可是這些研究結(jié)果并不能直接作為自閉癥干預(yù)的教學(xué)內(nèi)容；我們需要進(jìn)一步深思一些問題，如對(duì)于自閉癥兒童面孔加工、表情識(shí)別的研究在其教育康復(fù)訓(xùn)練上能提供什么樣的教學(xué)建議或依據(jù)，來切實(shí)提高自閉癥者的溝通能力。實(shí)驗(yàn)室中所設(shè)置的場景、使用的材料脫離兒童生活實(shí)際，而溝通交往往往發(fā)生在最自然的情景當(dāng)中，如何解決這些矛盾的地方；在現(xiàn)實(shí)生活中，自閉癥兒童不看對(duì)方的臉或注視對(duì)方的眼睛，是否就意味著他們沒有在做溝通這件事情。筆者認(rèn)為，這些問題也應(yīng)該在今后的研究中不斷去做探討。endprint

項(xiàng)目基金來源：四川省特殊教育發(fā)展研究中心資助科研項(xiàng)目

項(xiàng)目名稱：四川省特殊教育學(xué)校心理健康教育現(xiàn)狀及實(shí)施機(jī)制建立的研究，項(xiàng)目編號(hào)：SCTJ-2015-C04

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