及早救發(fā)Q&A！

人們的生活壓力越來(lái)越大，脫發(fā)現(xiàn)像近年有年輕化趨勢(shì)，而這男人之苦，似病非病，雖對(duì)身體健康無(wú)影響，但對(duì)外觀及自信卻是沉重打擊！網(wǎng)上傳言滿天飛，加上市面上護(hù)發(fā)產(chǎn)品大行其道，的確叫人越看越亂，為免大家耽誤救發(fā)的黃金時(shí)期，本期[女刊美容]微信頻道就請(qǐng)來(lái)皮膚科專科醫(yī)生侯鈞翔，為大家揭開脫發(fā)迷團(tuán)與謬誤！

SETP1

正常人每天脫發(fā)量要到多少根需要擔(dān)心？

常人每日可以接受的脫發(fā)量為一百根。每人的頭發(fā)量絕對(duì)難以細(xì)數(shù)，而一百條這數(shù)基于亞洲人有十萬(wàn)條頭發(fā)而作參考，發(fā)量加減10%至20%。而頭發(fā)在生長(zhǎng)周期當(dāng)?shù)?%會(huì)進(jìn)入自然的衰落期及休止期，從而得出一百條這個(gè)量。當(dāng)然，脫發(fā)多與少這個(gè)數(shù)字，仍不足以證實(shí)是否有脫發(fā)危機(jī)，醫(yī)生還需要看脫發(fā)的“模式”及“趨勢(shì)”是否持續(xù)、頭皮健康狀態(tài)、粗幼發(fā)比例等，再去斷定。

STEP2

最常見的脫發(fā)是哪一類多？

當(dāng)今絕大部分脫發(fā)的男士當(dāng)中，大約有九成屬遺傳性居多！首先，脫發(fā)其實(shí)可以分為“局部性”及“彌漫性”，前者以斑禿病最為常見，患者脫發(fā)的部位呈一個(gè)個(gè)五塊錢硬幣大小：而后者以遺傳性脫發(fā)最為常見，人們所指的“雄性”或“脂溢性”其實(shí)都是同一種，因患者的頭油分泌也較多，亦因此得名，患者最明顯的特征是由額角或由頭頂位置的開始變得稀疏，是由于荷爾蒙中的DHT令頭皮的毛囊枯萎，逐漸變禿。

STEP3

雄性型脫發(fā)其特征有哪些？

最常見及最易脫發(fā)位置，就是前額發(fā)線、冠頂或發(fā)鉆位，基本上在這些位置脫發(fā)都很大機(jī)會(huì)是雄性脫發(fā)。其擴(kuò)散模式由匕而下或由下而上都有機(jī)會(huì)出現(xiàn)，同時(shí)患者所脫的頭發(fā)會(huì)越來(lái)越少。百分之八十的患者中由父母遺傳，兩邊親屬的男性都有胡會(huì)出現(xiàn)；而當(dāng)中六至七成人同時(shí)伴有頭皮及頭油多的情況。

STEP4

脫發(fā)發(fā)尾根部形態(tài)不一，這些特征暗示了什么呢？

所甩出來(lái)的頭發(fā)，其發(fā)根純粹依附了一些頭發(fā)組織而已，可以當(dāng)垃圾及死物，不論呈黑色、呈白色、附帶頭皮或附帶一粒酒米包著，這些都并沒有甚么特別意思，所以不需要太過執(zhí)著。對(duì)于有患者增疑慮毛囊會(huì)否脫出來(lái)，其實(shí)毛囊需要用手術(shù)才能取出，如一些嚴(yán)重患者在后者進(jìn)行的植發(fā)手術(shù)就是例子。

STEP5

治療黃金期是在哪段時(shí)間呢？

最常見的治療黃金期是第三級(jí)。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己發(fā)線開始呈明顯的M字時(shí)在這段時(shí)間肯及早去求醫(yī)，及服用醫(yī)生所處方的藥物，成功“治療”阻止脫發(fā)情況惡化的機(jī)會(huì)是相當(dāng)之大。雄性型脫發(fā)一般可分為七至級(jí)，通常需要三至七年才會(huì)惡化至下一級(jí)，但惡化情況會(huì)因人而異，甚至無(wú)譜可言。當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)脫發(fā)情況的時(shí)候，可能已經(jīng)步向第二至第三期，所以盡早向皮膚科醫(yī)生求醫(yī)，一旦毛囊壞死便錯(cuò)過救發(fā)良機(jī)。

STEP6

醫(yī)生處方吃藥要吃一輩子？有沒有副作用？

目前美國(guó)FDA的認(rèn)可的口服藥保康絲（Propecia）是需要長(zhǎng)期服用，其原理是將男性荷爾蒙的影響減低，但其亦有機(jī)會(huì)令1%至2%的用藥男士出現(xiàn)副作用，影響性生活，反應(yīng)包括性欲降低、勃起困難、射精方面有問題，但侯醫(yī)生指這類情況極少出現(xiàn)。作為處方藥，醫(yī)生會(huì)考慮病人服用情況，給予指引及解釋風(fēng)險(xiǎn)，如有任何副作用醫(yī)生都會(huì)建議病人停藥，大部份人的副作用亦隨之而退，但坊間有不少人自行到藥房購(gòu)藥服用，醫(yī)生難以跟進(jìn)其情況。

有研究指出，如果長(zhǎng)時(shí)間服藥，有機(jī)會(huì)令精子數(shù)量減少，甚至對(duì)前列腺癌有影響，因此也叫不少人卻步。

STEP7

生發(fā)水少的副作用？又是用一輩子？

另外一款FDA認(rèn)可的外服藥，是倍健（Regaine）2%及5%生發(fā)水。建議先用此外服藥，雖然副作用較口服影響少，但對(duì)皮膚仍有機(jī)會(huì)做成頭皮刺激，而且其藥性是服用一段時(shí)間后，會(huì)有一個(gè)短暫的脫發(fā)情況出現(xiàn)，但有人接受不了脫更多頭發(fā)而避用。生發(fā)水跟口服藥一樣，亦需長(zhǎng)期受用才有效，停藥后就會(huì)打回原形，雖然不會(huì)衰過以前，但如再次使用時(shí)就不能達(dá)致最初使用時(shí)的效果。

STEP8

市面上的咖啡因冼頭水聲稱可防脫，真的有效？

咖啡因洗頭水在多個(gè)歐洲國(guó)的科研亦得了認(rèn)證，可以幫助雄性脫發(fā)的衰老期延長(zhǎng)，改善頭發(fā)生長(zhǎng)的生態(tài)，延長(zhǎng)頭發(fā)的壽命大概20至30%，效果已算不錯(cuò)。由于它并不是藥物，可視為沒害處而又可長(zhǎng)期使用的方案，單靠洗頭過程接觸幾分鐘已可達(dá)廿四小時(shí)效果。對(duì)抗脫發(fā)其實(shí)是漫長(zhǎng)之戰(zhàn)，洗頭水及生發(fā)水要最少半年左右才見效，有些人甚至要一至兩年，食藥兩年才是最可觀的效果。

STEP9

常人每天洗一次已經(jīng)足夠？

除了用藥外，當(dāng)然離不開均衡飲食、作息定時(shí)及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的健康生活，而減壓亦是很重要的因素，侯醫(yī)生指壓力不會(huì)直接導(dǎo)致脫發(fā)，但會(huì)助長(zhǎng)脫發(fā)情況變得更為嚴(yán)重：同時(shí)，食煙飲酒當(dāng)然盡量避免，因?yàn)闀?huì)令毛囊易受損及枯萎。一般情況下，常人每日洗一次已經(jīng)好足夠，只需溫柔地用指腹按摩便可以，絕對(duì)不需要早又洗晚又洗，此舉不單不能改善衛(wèi)生，過分清潔更可能對(duì)頭皮有傷害。endprint