血清MDA、SOD及維生素E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義

王再英(南樂縣婦幼保健院 河南 濮陽 457400)

血清MDA、SOD及維生素E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義

王再英
(南樂縣婦幼保健院 河南 濮陽 457400)

目的 探討血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、維生素E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義。方法 選擇南樂縣婦幼保健院收治的正常孕婦和出現胎膜早破癥狀的孕婦各53例，分別為研究1組和研究2組，再抽取同期接受健康體檢的健康非孕女性53例為對照組。采用硫代巴比妥酸法、黃嘌呤氧化酶法、比色法對3組血清MDA、SOD、維生素E水平進行測定。結果 研究2組血清MDA水平高于研究1組和對照組，血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率高于研究1組和對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 出現胎膜早破癥狀孕婦血清MDA、SOD、維生素E水平會出現異常變化，可以作為對該疾病進行鑒別的參考指標。

血清丙二醛；超氧化物歧化酶；維生素E；胎膜早破；孕婦

胎膜早破在臨床上又被稱為破水，是導致早產、宮內感染、產后感染、圍產兒死亡事件發生的一個主要原因。胎膜早破癥狀的發生與孕婦體內的氧化應激反應有一定關系，而血清MDA、SOD、維生素E與孕婦體內的氧化反應之間具有非常密切的關系[1]。本研究主要探討血清MDA、SOD、維生素E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2013年9月至2015年9月南樂縣婦幼保健院收治的正常孕婦和出現胎膜早破癥狀的孕婦各53例，分別為研究1組和研究2組，再抽取同期接受健康體檢的健康非孕女性53例為對照組。研究1組初產婦34例，經產婦19例；年齡19～36歲，平均(25.1±4.7)歲；體質量44～72 kg，平均(53.6±8.4)kg；孕周28～35周，平均(32.3±1.6)周；研究2組中初產婦35例，經產婦18例；年齡18～34歲，平均(25.4±4.5)歲；體質量44～76 kg，平均(53.3±8.7)kg；孕周27～35周，平均(32.2±1.3)周；對照組中初產婦32例，經產婦21例；年齡18～35歲，平均(25.5±4.9)歲；體質量44～72 kg，平均(53.5±8.2)kg。3組性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 所有研究對象均在入院當天或次日晨起狀態下抽取空腹靜脈血液3 ml，在離心條件下處理15 min，取血清置于4 ℃環境中待檢，采用硫代巴比妥酸法、黃嘌呤氧化酶法、比色法對3組血清MDA、SOD、維生素E水平進行測定[2]，并對比測定結果和檢測結果陽性率。

2 結果

2.1 血清MDA、SOD、維生素E水平 研究2組血清MDA水平高于研究1組和對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；研究1組血清MDA水平高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；研究2組SOD和維生素E水平低于研究1組和對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；研究1組SOD和維生素E水平低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 3組血清MDA、SOD、維生素E水平比較

2.2 血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率 研究2組血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率高于研究1組和對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；研究1組血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 3組血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率比較[n(%)]

3 討論

胎膜早破主要是指臨產前胎膜破裂的現象，通常在孕婦妊娠36周左右發生。胎膜早破是導致早產、宮內感染、產后感染、圍產兒死亡事件發生的一個主要原因。目前，臨床上尚未明確胎膜早破的主要發病機制，通常認為胎膜早破和下述多種因素均有關聯：①孕婦自身微量元素不足，比如銅、鋅等含量缺乏，使胎膜發育不良；②創傷；③支原體感染；④宮頸內口松弛；⑤胎兒先露部和盆骨銜接較差；⑥羊膜腔壓力增高[3]。當孕婦出現胎膜早破癥狀時，孕婦體內脂質會出現程度強烈的氧化反應，導致有生物活性的氧含量明顯增加。孕婦體內具有生物活性的氧含量水平超過正常活動所需氧量時，會對孕婦的身體造成較為嚴重的傷害。因此，胎膜早破癥狀發生與孕婦體內具有生物活性的氧含量發生改變具有一定關系，含量水平異常升高時，孕婦胎膜中存在的不飽和脂肪酸會發生過氧化反應，導致胎膜破裂。SOD是清除體內新陳代謝過程中產生的一些有害物質；維生素E的主要作用是抗氧化，還可使孕婦體內性激素分泌量水平明顯增加[4-5]。

本研究結果顯示， 研究2組血清MDA水平高于研究1組和對照組，血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率高于研究1組和對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。這表明出現胎膜早破癥狀孕婦血清MDA、SOD、維生素E水平會出現異常變化，可以作為對該疾病進行鑒別的參考指標。

[1] 朱建春.血清MDA、SOD及維生紊E水平的測定在胎膜早破孕婦中的意義探討[J].中國現代藥物應用,2011,5(17):33.

[2] 蘭晶.血清MDA、SOD及維生寨E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義[J].中國醫藥導報,2010,7(23):33-35.

[3] 張化蓮.血清MDA、SOD及維生素E水平的測定在胎膜早破孕婦中的意義[J].中國實用醫藥,2012,7(9):128-129.

[4] 湯亞佩.淺析血清MDA、SOD及維生素E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義[J].中國實用醫藥,2014,9(1):93-94.

[5] 王煒振.血清MDA、SOD及維生素E水平的測定在胎膜早破孕婦中的意義[J].中外醫療,2011,(21):60.

R 714.4

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.16.060

2017-01-13)