耳穴埋豆療法在老年病科運用與體會

闞希鳳

【摘要】目的 探究耳穴埋豆療法對幾種慢性病的治療效果及體會。方法 針對病人病情和自訴癥狀，采取耳穴埋豆療法，觀察臨床療效。結(jié)果和結(jié)論 正確運用耳穴埋豆療法對老年病的慢性病治療效果良好，病人易于接受。

【關(guān)鍵詞】耳穴埋豆；失眠；便秘；頸椎病

【中圖分類號】R246.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.09..02

耳穴埋豆法，是用膠布將藥豆準確的粘貼于耳穴處，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生麻、脹、痛等刺激感應，以達到治療目的的方法。本文將探究耳穴埋豆法對幾種慢性病的治療效果及體會。

1 失 眠

難以入睡或睡眠不深沉，睡眠時間短、易醒、醒后不能再入睡，甚至徹夜不眠，失眠常伴有多夢、心慌、多汗、易怒、乏力、記憶力減退等。

1.1 主穴：心、神門、枕、皮質(zhì)下、腎。

1.2 心：心主神明、為五臟六腑之主。耳甲腔中心凹陷處。

1.3 神門：鎮(zhèn)靜作用，鎮(zhèn)痛，消炎作用。位置：降壓點與盆腔穴連線的中下三分之一。

1.4 枕：止暈作用，鎮(zhèn)靜作用，明目作用，對耳屏外側(cè)面外上方下緣中點。

1.5皮質(zhì)下：調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能的要穴，神經(jīng)系統(tǒng)皮質(zhì)下，對耳屏內(nèi)側(cè)前下方下緣中點。

1.6 腎：腎主骨生髓，腦為髓之海，位置，對耳輪上、下分叉處直下方的耳甲艇處。

1.7 神經(jīng)衰弱區(qū)：頸椎與枕、頂兩穴之間。

1.8 肝郁氣滯型：加取肝穴，以疏肝理氣，滋陰瀉火。

1.8.1 配穴：根據(jù)證型

1.8.2 心虛膽怯型：加取膽、肝、以疏肝利膽，寧神定志。

1.8.3 心脾兩虛型：加取脾穴，以補養(yǎng)心脾，養(yǎng)血安神。

1.8.4 胃失和降型：加取胃、脾，以健脾益氣，和胃降逆。

1.8.5 心腎不交型：和取腎，以水火相濟，陰陽調(diào)和。

2 便 秘

是大便干燥、堅硬、排便困難，數(shù)日一次。除腹部膨滿感外，可能伴有頭暈、眩暈、納呆、易倦、惡心、心悸不寐等。中醫(yī)認為便秘為多種原因引起，如腸胃燥熱、津液耗傷、七情不和、氣機郁滯、久病內(nèi)傷、年老體衰、氣血不足等，導致大腸的傳導功能失常引起便秘。實證多見飲食失節(jié)，過食辛辣或因熱病引起津液枯竭所致。虛證：因氣血不足、腎虛陰精耗竭所致。

2.1 取穴：主穴：大腸、三焦、脾、腹、消化系統(tǒng)皮質(zhì)下

2.2 配穴：肺、乙狀結(jié)腸

2.3 位置

2.3.1 大腸：耳輪腳上方的內(nèi)三分之一處。

2.3.2 三焦：外耳道孔后下方與對耳屏內(nèi)側(cè)下二分之一連線中點。

2.3.3 腹：腰、骶椎內(nèi)側(cè)中點近耳腔緣。

2.3.4 脾：耳甲腔外上方，在耳輪腳消失處與輪屏切跡連線的中點。

2.3.4 消化系統(tǒng)皮質(zhì)下：在對耳屏內(nèi)側(cè)面前下方中點。

2.3.5 大腸、腹、乙狀結(jié)腸為相應部位取穴，刺激大腸、乙狀結(jié)腸、腹三穴，可增加腸蠕動、疏通臟腑、順氣導滯。

2.3.6 脾、三焦：脾主運化，三焦有化氣輸精的作用，五臟六腑皆屬三焦，取脾、三焦兩穴可化氣輸精，促進運化之功能。

2.3.7 消化系統(tǒng)皮質(zhì)下：調(diào)節(jié)胃腸功能。

2.3.8 肺：肺與大腸相表里，肺主肅降，取肺穴可增加大腸疏導糟粕功能。

3 頸椎病

又稱頸椎綜合征。本病因外傷、勞損、炎癥等形成，頸椎肥大性改變，頸椎間盤退變破壞了頸椎的內(nèi)在平衡，從而使頸椎發(fā)生一系列解剖病理變化，可出現(xiàn)椎間變窄、椎間孔變小、骨質(zhì)增生、頸椎生理曲線改變、關(guān)節(jié)囊松弛、周圍軟組織勞損等引起。表現(xiàn)為頸、肩甲、上臂、手及胸前區(qū)疼痛，手臂麻木，頭暈，嘔吐等脊神經(jīng)壓迫癥狀[1]。

3.1 主穴

頸三角（由耳背頸6、頸7、頸3、頸4、耳大神經(jīng)點組成）肩三角（由頸椎、鎖骨、耳大神經(jīng)點組成）

3.2 配穴

3.2.1 椎動脈型：眩暈型，取暈區(qū)、枕。

3.2.2 神經(jīng)根型：手指麻木，取耳前肩三角、指、肩等相應部位。

3.2.3 交感型：取交感、神經(jīng)系統(tǒng)皮質(zhì)下。

3.2.4 脊髓型：耳前肩三角、心血管系統(tǒng)皮質(zhì)下、枕小神經(jīng)點。

3.2.5 頸型：輪4、耳尖放血，肩三角。

3.2.6 頸三角：是由三個穴位組成，此三角治療頸椎主要發(fā)病處，頸3、頸4、頸6、頸7；耳大神經(jīng)點從頸2、頸3、頸4出發(fā)，支配后頭、頸、肩背。三個穴治療各種類型頸椎病。

3.2.7 肩三角：是治療頸肩綜合征的主要穴位，可以治療枕部頭痛、頭暈、頸痛、肩痛及肩背痛、臂痛。頸三角和肩三角是治療頸椎病不可缺少的穴位。

3.2.8 輪4放血：頸椎病為痹癥，通則不痛，痛則不通。放血可使氣血通暢。

4 結(jié) 果

4.1 為失眠病人進行耳穴埋豆64次，其中治療有效，睡眠完全改善18例，睡眠時間增加2～3小時左右32例，睡眠情況改善不明顯8例，感覺無效6例。病人療程在7～10天左右，其中年齡在40～50歲之間12人，50～60歲之間23人，60～70歲之間29人，其中男性29人，女性35人。滿意度在90.6%。

4.2 臨床為便秘病人耳穴埋豆17例，其中療效顯著者9例，癥狀改善不明顯者3例，無效5例。病人年齡在60～70歲之間11例，70～80歲之間6例，滿意度在53.9%。

4.3 臨床為頸椎病患者進行耳穴埋豆32例，男性11例，女性21例，癥狀改善明顯者24人，改善不明顯者4人，無效4例。年齡在30～40之間12人，40～50歲之間11人，50～60歲之間9人。滿意度75%。

5 體 會

耳穴埋豆療法在老年病科運用廣泛，并收到很好的臨床效果，尤其對于失眠患者，改善失眠癥狀明顯，受到患者及家屬的認可[2]。隨著電子產(chǎn)品的廣泛應用，頸椎病的患者明顯增加，并逐步年輕化，耳穴埋豆療法對頸椎病治療會應用更廣泛。

參考文獻

[1] 陳小蓮.耳穴埋豆配合中藥熏洗治療頸椎病的效果分析[J].中國處方藥，2015（02）：65.

[2] 黃麗春.耳穴治療學[M].北京：北京科學技術(shù)文獻出版社，2005，334.

本文編輯：王 琦endprint