李潤芳
摘 要:當前我國城鎮居民在發生危重病情時,民間的救援直升機在提供緊急救援時存在救援力量配備上的短板,通用救援直升機裝備數量少,較高性能的直升機嚴重不足等問題。與國外的救援相比也相對落后,且飛行救援費用也相對昂貴,對于一般普通家庭難以承受。目前,醫療數據顯示我國心血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位,這種疾病發病突然,具有隱匿性、隨機性,對病人的搶救往往是在與時間賽跑,有臨床資料顯示約50%的心腦血管患者死于送往醫院搶救的途中。如何有效改善我國民間直升機救援的效率與措施?如何通過商業保險來轉嫁高額直升機救援費用?成為了目前需要努力去解決的課題。
關鍵詞:醫療數據;直升機;救援;商業保險
中圖分類號:R19 文獻標識碼:A 文章編號:1671-2064(2017)15-0197-02
說起醫療救援,人們第一反應就是“120救護車”,120救護車在醫療保障和疾病預防控制中發揮著重要作用。然而隨著社會經濟快速發展救護車的生命救援保障作用也遇到了一些“攔路虎”。
首先是行路難。這個問題讓不少救護車司機深感無奈?!拔覀儸F在開車,幾乎天天都會碰到別人不肯讓道的事情,有些車還要和我們搶道。交通擁堵導致急救車出診速度減慢,而急救車出診不及時又常常引來患者及其家屬的抱怨。急救車早到一分鐘,就可能多挽救一個生命。其次是搶時間。由于路途不暢,有時120趕到搶救地點時,等得心焦的病人家屬會對他們埋怨,“這點路怎么開了這么久?!奔本热藛T只能一邊采取搶救措施,一邊進行解釋?!凹本赛S金4分鐘”,對于發生猝死情況的病人,在4分鐘內得到搶救的成功率在50%,而6分鐘的成功率是10%,在8分鐘后就基本沒什么希望了,據有關統計,每推遲1分鐘搶救,病人的死亡率就會上升3%[1]。
而面對現在我們國家這樣的道路交通環境,真是讓人十分不放心,可謂是車多、路堵給人心里也添堵。那么什么樣的交通工具可以讓救援更便捷、時間更充裕、保障更有力,那么就是直升機救援了!
1 直升機救援險的醫療數據支撐
目前,心腦血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位,農村為44.6%,城市為42.51%。從圖1中我們可以看出,2006年-2009年這四年時間是我國城市居民心血管疾病死亡率快速攀升期;而2009-2014年這六年是高位徘徊區間。隨著社會經濟的發展,國民生活方式發生了深刻的變化。尤其是人口老齡化及城鎮化進程的加速,中國心血管病危險因素流行趨勢明顯,導致了心血管病的發病人數持續增加。今后10年心血管病患病人數仍將快速增長。
2 直升機救援險的GDP數據支撐
從2014年-2016年三年間,國內生產總值來看,陜西地區國內生產總值實現同比連續增長。2014年,省內人均GDP為7651.47美元;2015年,省內人均GDP為7728.45美元,呈增長趨勢。
伴隨著GDP增長,無論是居民消費還是企業投資都對直升機民用產業具有較大的使用和生產需求。首先,居民用于購買醫療保健、旅游、日用生活消費是逐年增長;而越來越多居民用于購買醫療保險的可支配收入需求也在逐年增多。這對于壽險公司開辦直升機救援險種有了廣闊市場空間。其次,這樣的市場需求對于直升機生產企業來說有了擴大生產規模和產能的吸引力。2016年5月,國務院辦公廳印發《關于促進通用航空產業發展指導意見》,旨在培育一批具有競爭力的通用航空企業。
2016年11月2日,中央電視臺財經頻道(CCTV-2)《第一時間》欄目報道了第十一屆珠海航展首日航空產業集團與貝爾直升機公司、西安直升機有限公司簽訂合作協議的消息。航空產業集團、西直公司與貝爾公司簽訂了100架貝爾407GXP直升機的訂單協議,未來將主要用于航空醫療救援。三方還同時簽署了直升機組裝和制造協議,將在陜西西安合作設立北美以外的首個貝爾直升機制造基地。報道從我國通用航空發展的角度肯定了航空產業集團與貝爾公司、西直公司的合作,認為此舉將填補航空醫療救援市場空白,有助于我國航空醫療救援行業和通用航空產業的跨越式發展。
3 直升機救援險的實例論證
目前,第四軍醫大學西京醫院是全國首個擁有成建制,擁有固定的直升機、建立專門醫療隊、機內配備專業急救器材,隨時待命出發,遂行醫療救援任務的醫療機構。西京醫院目前配備的醫療救援直升機型號為EC130直升機??吭卺t院急救中心廣場,該機型為由全球最大的飛機制造商空中客車公司承制,最大巡航速度分別為每小時287公里,可搭載兩名患者,且機動性強,對起降場地要求低,在城市、山區、雪地等適宜地面都可就近降落,是全球公認的應急醫療救援專業機型。機內配備了心肺復蘇儀、多功能監護儀、除顫/起搏器、便攜式轉運呼吸機、氣管插管包以及氧氣瓶、吸痰器、實時血紅蛋白和碳氧血紅蛋白監測等各類急診搶救設備和藥品,可以在飛行途中實施緊急醫療救援。直升機駕駛將由西直公司具有豐富經驗的機組成員提供安全、可靠、高效的飛行保障,能夠在西安市及其周邊形成常態化值班,可以覆蓋陜西全省區域的醫療救援[2]。
自2014年10月12日第四軍醫大學西京醫院開通“中國西部首條空中救援通道”以來,已有43名患者享受這種公益服務,陜西成為全國第一個直升機救援全境覆蓋的行政省,第四軍醫大學西京醫院也成為全國“直升機緊急醫療服務”項目的領頭羊!
4 商業保險對直升機救援險險種支持
目前,直升機救援即可參與危重疾病患者的救援,也可以對交通事故、安全生產事故和自然災害等突發意外事故進行特殊救援。在險種設計方面,中國人壽合作已經推出的國壽空中緊急救援費用補償醫療保險,保費分別為全年每人299元的惠民版和999元的尊享版,惠民版保額為3萬元以內保險公司承擔70%,尊享版保額為30萬元以內由保險公司全部承擔。
5 結語
總之,無論從國家、企業、個人層面來看還是從經濟、醫療、保險三個方面來看,開辦和推廣直升機救援商業保險都具有政策支持和客觀基礎。換言之,居民個人完全可以通過購買直升機救援商業險來轉嫁醫療救援風險,緩解較高的直升機救援費用,為自己的家庭排憂解難??v觀全文論述,目前陜西省范圍內已經具備了西直公司現金救援直升機硬件設備、西京醫院直升機停放平臺和專業醫療救援團隊這樣的天時地利,現在也就只差一個人和,需要專業的保險公司、專業的保險資源來解決直升機救援險這最后一公里的問題了,需要各家商業保險公司借助國家政策支持契機搶占直升機救援險這一未來廣闊醫療保險市場。
參考文獻
[1]陳偉偉,高潤霖,劉力生,等.《中國心血管病報告2015》概要[J].中國循環雜志,2016,(6):617-622.
[2]萬里紅,王國軍,李文中,等.《保險專業知識與實務》[M].中國人事出版社,2013.endprint