蕁麻疹8大病因

文/東南大學附屬中大醫院皮膚科王飛 董正邦

蕁麻疹8大病因

文/東南大學附屬中大醫院皮膚科王飛 董正邦

春風吹，天氣開始變暖。不少朋友從外邊玩回來時，會發現身上起了一片片紅疙瘩，越撓越癢，還會灼燒疼痛。這些疙瘩是什么？本期為您解答。

游走的風團

蕁麻疹，俗稱“風團”或“風疹塊”，是常見的皮膚過敏癥。我國約1/5的人一生中至少會發生一次蕁麻疹，兒童較為多發。蕁麻疹的特征表現是風團，一般單個風團持續不超過24小時，絕大部分1～2小時可迅速消退，皮膚即可恢復正常。風團的產生機制為：體內的組胺和其他炎癥介質讓血管擴張，通透性增加，導致血漿滲漏進皮膚或黏膜，引起短暫腫脹，從而形成粉紅或蒼白的風團。整個過程中，風團此起彼伏，讓人產生一種“游走”的感覺。

蕁麻疹瘙癢劇烈，部分患者會合并眼瞼和唇部的血管性水腫。疾病發作時，需密切關注患者血壓和呼吸，因為喉頭出現血管性水腫，會引起窒息，嚴重時會導致過敏性休克。若患者出現胸悶不適、呼吸短促、面色蒼白等癥狀，需及時到醫院就診，以免耽誤治療，威脅生命。

食物是最常見病因

蕁麻疹分為急性和慢性。所有的蕁麻疹最初都是急性，但部分患者病程超過6周，稱為慢性蕁麻疹。急性蕁麻疹?？烧业酱_切病因，慢性蕁麻疹則較難找。有8大病因：①食物及添加劑。食物是最常見的病因，包括魚、蝦、蟹、貝殼類、蛋類等動物蛋白；果蔬中的檸檬、芒果、李子、杏、草莓、大蒜、西紅柿等。腐敗的食物和防腐劑、檸檬酸等食品添加劑也可引起蕁麻疹；②許多藥物易引起本病，如青霉素、磺胺、抗破傷風免疫血清、各種疫苗及阿司匹林等；③外來異物也可作為過敏原引起蕁麻疹。例如因治療需要在體內植入人工關節、吻合器、心臟瓣膜、鋼板、鋼釘等；④花粉、動物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰塵、甲醛等吸入物均可引發蕁麻疹，且這類患者常伴有呼吸道癥狀；⑤各種急慢性感染如膽囊炎、鼻竇炎、扁桃體炎也會引起蕁麻疹；⑥摩擦、壓力、冷、熱、日光照射等物理因素都是蕁麻疹的重要病因，皮膚劃痕癥（人工蕁麻疹）是物理性蕁麻疹中最常見的類型；⑦其他疾病。系統性紅斑狼瘡、淋巴瘤、甲狀腺功能亢進、風濕病、胃潰瘍、糖尿病等也會引起本??；⑧精神緊張及內分泌改變可誘發蕁麻疹，部分絕經期、月經期、妊娠期婦女可出現慢性蕁麻疹。

治療首選第二代抗組胺藥

第二代抗組胺藥西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定等是治療蕁麻疹的首選。第一代抗組胺藥如氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明等療效也很確切，具體請在醫生指導下使用。