青少年假性近視

張丹

明明今年六歲了，平時最喜歡在手機上看視頻，一看就是好幾個小時。最近幾天，媽媽發現明明看東西時習慣瞇著眼睛，看電視的時候總是坐得很近。明明說離得遠東西看不清楚。媽媽擔心明明年紀這么小視力就下降了，急忙要帶他去眼鏡店配眼鏡。爸爸卻說，先去醫院看看吧……

有一種近視，是假的

近年來，隨著電子科技的迅猛發展，青少年近視眼的發病趨勢明顯增加。視力的下降嚴重影響了青少年的學習與生活，因此，防治近視、保護視力顯得尤為重要。

近視形成的原因主要是由于長時間近距離用眼，引起睫狀肌調節緊張或痙攣，遠視時睫狀肌不能充分松弛，變凸的晶狀體不易恢復原狀，導致物體成像落在視網膜前，看遠方事物模糊，遠視視力減退。還有一類功能性的近視，即出現暫時的、可逆性的近視現象，我們稱之為假性近視。

研究發現，年齡越低，眼睫狀肌功能性調節痙攣的出現率越高，程度也越嚴重。因此，假性近視多發生在青少年和學齡前兒童這個年齡階段，若發現在短期內視力有了下降，應進一步檢查有無假性近視，及時治療。如果急于佩戴近視眼鏡，矯正過程可能會加重眼部睫狀肌的調節，加速假性近視發展成真性近視。

當假性近視來“敲門”

目前，近視已成為中小學生中一種比較普遍的現象，而其中很大一部分其實都是假性近視。青少年使用電子產品的時間過長、距離過近、視物時周圍光線過強或過弱、讀寫姿勢不端正、用眼不衛生、課業較重、戶外運動少等，這些不良的學習環境和生活習慣成為了假性近視的“敲門磚”。

防治從日常生活開始

推拿、按摩 做視力保健操， 一日兩次，早晚各一次（學生上午兩節課間一次，晚上睡前一次）。保健操要指法認真，動作要到位，才能真正達到按摩效果。

望遠訓練 當長期用眼時，每間隔一個小時都應該利用休息時間，走出室外舉目遠眺，努力分辨遠處的綠樹、高樓等風景，達到視線遠近交替、緩解眼睛處于緊張狀態的目的。

注意用眼衛生 盡量減少手機、電腦等電子設備的使用時間。伏案寫字、讀書看報時，注意身姿端正，保持適當的用眼距離，千萬注意不要越看越近。注意及時糾正瞇眼、歪頭、斜眼視物等壞習慣。

補充營養 日常飲食需注意營養均衡，選擇富含微量元素的食物。如維生素A含量很高的胡蘿卜、卷心菜、生菜；富含維生素C的獼猴桃、橙子、枸杞子；含有黃體素和玉米黃質的西蘭花；以及豆制品及乳制品。

藥物治療 近年來研究已證實，藥物治療可有效地減緩假性近視的發展。目前臨床上主要用的藥物有睫狀肌麻痹劑、降眼壓藥物及膽堿能受體阻斷劑等，阿托品是后者的代表性藥物，能緩解睫狀肌的痙攣、松弛平滑肌，從而改善視力。然而由于其容易引起瞳孔散大及睫狀肌調節麻痹，從而產生畏光及近視模糊的副作用，限制了它的臨床應用。信流丁之類的山莨菪堿作為選擇性高的膽堿受體阻斷劑，具有明顯的外周抗膽堿作用和解除血管痙攣、改善微循環作用，且副作用比阿托品類小、無刺激性，其滴眼液在假性近視的治療中已取得較好的臨床療效。

所以，養成良好的用眼習慣，提前預防和及時的治療才是將假性近視拒之門外的關鍵。endprint