乳腺癌復發的四個誘因

魏金鳳

一般來講，乳腺癌治療后的復發、轉移有兩個高峰期，一是手術后2～3年，二是手術后5～6年，前者峰值較高，后者峰值較低。但這并不是說術后五六年就沒有復發轉移風險了，只是風險降低了許多。少數患者手術后十幾年、二十年還會復發。乳腺癌治療后是否復發，與以下四個因素有關：

一是乳腺癌本身的病理、生物學特點。乳腺癌是一類高度異質性的惡性腫瘤，無論在組織形態、分子分型、生物學行為還是對治療的反應上都存在著極大的差異性，差不多每個人都不一樣。

二是治療不規范。治療不規范是導致癌癥復發的重要原因。相當一部分乳腺癌患者初診時已是全身性疾病，而手術只能解決局部問題，這就是為什么大多乳腺癌患者都需要進行規范輔助治療（包括化療、放療、內分泌治療和靶向治療）的原因。規范的輔助治療是最大限度降低復發轉移風險的最有效措施。

三是患者本身的身體狀況、器官功能以及心理因素。身體條件不好、器官功能不佳都會增加乳腺癌復發的可能性，而心理狀態與免疫力相關，壓力過大會造成身體虛弱、抵抗力下降，也給腫瘤的復發轉移提供條件。

四是年齡因素。對乳腺癌而言，年輕是影響預后的不利因素。年輕患者所患腫瘤常常惡性程度較高，手術后復發轉移的風險也高于年長患者。endprint