老人常用藥 不良反應要早設防

文/張繼東

老人常用藥 不良反應要早設防

文/張繼東

俗話說：“是藥三分毒。”藥物在預防與治療疾病的同時也會給人們帶來不同程度的危害，藥物不良反應讓越來越多的老年人困擾。由于生理功能的衰退，老年人常因罹患多種慢性疾病而需要多重用藥；另外因認知功能下降，以及對藥物相關知識的匱乏等因素，更易發生藥品不良反應。其實，老年人發生的藥物不良反應絕大多數是可以預防的，為保證用藥安全，日常應注意以下幾點：

不要自行購藥。現在不少老年人一旦患有頭疼、感冒、嗓子痛、消化不良、肚子痛等無關緊要的小病時，都不愿意到醫院就診，而選擇去零售藥店自行購藥，但大多老年人缺乏基本的醫學常識，常因誤服藥物發生不良反應。因此，老年人在用藥前一定要診斷明確，并在醫生或藥師的指導下，正確服用藥物，最大限度地避免或減少不良反應的發生。

盡量簡化藥物治療方案。遵循小劑量、緩慢增量原則，盡可能減少用藥種類及數量，盡量選用長效或緩、控釋制劑，給藥次數盡量每日一次，使老年人容易遵循、家屬便于協助，以此來提高老年人的用藥準確性。

注意藥物的繼發反應。老年人藥物不良反應癥狀具有非典型性的特點，如神志不清、嗜睡、頭暈目眩、消化不良、厭食、慢性便秘、尿潴留和跌倒等，它們常被認為是老年患者出現新的臨床疾病癥狀或者已患疾病癥狀加劇，而被忽視可能是藥物引起的繼發反應。比如，跌倒和便秘與老年人所用的抗抑郁藥有重要的關聯性。因此，老年人在用藥過程中如出現新癥狀時，應先排除藥物因素，避免加用另一種藥物去治療不良反應，以免形成“處方瀑布”。

要做好藥品標識。老年人服用的藥物數量較多，服用方法各異，為讓自己準確無誤地服用藥物，老年人切勿將所有藥品丟棄包裝后放在同一盒子內。同時要做好藥品的保存，切勿將藥品放在陽光曝曬或潮濕的地方，確保藥品質量。

一旦服藥后發生不適癥狀，首先應停用可疑藥物，這樣既可以終止藥物對機體的繼續損害，又有助于診斷和采取治療措施。藥物不良反應往往具有自限性，停藥后一般無需特殊處理，癥狀可逐漸緩解。若癥狀嚴重，要去醫院積極治療。