四川省內江市第二人民醫院(四川 內江 641003)
詹先進 鄭大偉
腰椎后路復位、釘棒系統內固定術治療腰椎體爆裂型骨折的CT療效評價
四川省內江市第二人民醫院(四川 內江 641003)
詹先進 鄭大偉
目的探析腰椎后路復位、釘棒系統內固定術治療腰椎體爆裂型骨折的療效并用CT進行評價。方法 以我院2013年1月-2015年5月期間收治38例腰椎體爆裂型骨折患者作為研究對象,均行腰椎后路復位、釘棒系統內固定術治療,于術前、術后第1d、術后3個月時進行CT檢查,在CT掃描影像上測量傷椎前緣高度及Cobb's角并比較。結果 與術前相比,患者術后第1d、術后3個月的傷椎前緣高度均更高,差異有統計學意義(P<0.05),術后第1d、術后3個月的Cobb's角均低于術前,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 后路復位、釘棒系統內固定術在腰椎體爆裂型骨折患者臨床治療中的應用具有創傷小、風險低、更易處理椎管后方脊髓及神經損傷,為理想手術治療方式。CT的應用則可通過對傷椎前緣高度及Cobb's角的測量明確復位效果、確認手術療效,也利于遠期療效觀察
腰椎體爆裂型骨折;腰椎后路復位;釘棒系統內固定
大量臨床研究顯示,脊柱骨折以胸腰椎為主要部位,且其中爆裂型骨折發生率較高,患者脊柱穩定性遭到破壞,易引起脊髓或馬尾神經損傷[1]。目前,腰椎體爆裂型骨折臨床治療以手術為主,常用術式包括前路手術、后路手術、前后路聯合及微創手術[2]。手術可實現椎管減壓、促進脊柱功能的穩定與恢復[3]。后路手術創傷小、風險低、療效佳,經后路切開復位椎弓根釘棒內固定術在胸腰椎爆裂型骨折中的應用已經得到認可[4]。……