文/趙慶濤
腸息肉不切除可能會癌變
文/趙慶濤

體檢查出腸息肉后,醫生建議最好切除,可是有的患者卻不以為然,覺得這病不痛不癢,又不出血,沒必要處理。但是,有的腸息肉可能會發生癌變,最終發展為腸癌。所以,發現腸息肉,不僅要盡快切除(特別是對于有腸癌家族史的人),術后更要密切關注,防止腸息肉悄悄復發、癌變。
腫瘤專家指出,定期接受防癌體檢,能夠早發現、早治療,避免發展到中晚期癌癥。腸癌是預防效果最好的癌癥之一,一是因為出現癌前病變即腸息肉時,一般需要很多年才能發展為癌癥。很大一部分腸癌都是由腸腺瘤變化而來的,腸黏膜轉變成腸腺瘤性息肉大約需要10年時間,而從腺瘤性息肉轉化為腸癌的時間約為5年。二是因為在臨床上,痔瘡和直腸癌有很多相似的癥狀,在治療痔瘡時,醫生可同時進行篩查,而結腸鏡檢查能100%發現息肉和腸癌。
所以,在腺瘤性息肉尚未轉變為腸癌時,就將其摘除,能夠減少腸癌的發病概率。對于小于2厘米的良性息肉,可以直接在結腸鏡下切除;大于2厘米的息肉,若無法在結腸鏡下切除,可先取組織標本做病理檢查,確診息肉是否有癌變的可能,改日在腹腔鏡下做切除手術。若有癌變,可擴大切除范圍。近年來,腸癌的生存率非常高,若能及時發現和反早治療,大多數患者預后良好。但是,在我國,早期發現的患者不到10%,這與結腸鏡篩查不足有關。
建議以下八類人群盡早做篩查:(1)40歲以上的人群;(2)有痔瘡和長期便血者;(3)直系親屬有結直腸癌病史者;(4)有慢性腹瀉,持續超過3個月者;(5)經常發生便秘、黑血便和黏液便者;(6)有慢性闌尾炎、膽囊炎或已切除闌尾和膽囊者;(7)長期精神抑郁、近三個月體重明顯下降者;(8)肥胖者,因為肥胖者息腸癌的風險高于體重正常者。