本科護生學業延遲滿足現狀及其影響因素研究

林 霞，龔艷琳

本科護生學業延遲滿足現狀及其影響因素研究

林 霞，龔艷琳

[目的]了解本科護生學業延遲滿足現狀并分析其影響因素。[方法]選取某醫學院校在校本科護生847人，采用學業延遲滿足量表與自主學習準備度量表進行調查。[結果]本科護生學業延遲滿足得分為(2.87±0.52)分，屬于中等偏上水平。本科護生學業延遲滿足總分與自主學習準備度總分呈正相關(r=0.358，P<0.01)，年級、是否獨生子女、護理專業興趣度、自主學習準備度對學業延遲滿足有影響(R2=0.219，F=59.955，P<0.001)。[結論]護生應增強自我調節學習能力，護理教育者須針對不同特征、不同層次本科護生的需求實施分層教學，使護生能夠發揮最大潛能，提高自主學習準備度，推遲即時滿足，追求更高水平的學業滿足。

本科；護生；學業延遲滿足；自主學習準備度；影響因素

學業延遲滿足(academic delay of gratification，ADOG)是指在不同學習情境下,學生為了追求更有價值的長遠學習目標而推遲即時滿足沖動，在延遲選擇和延遲等待期間所表現出的自我控制能力[1]。自主學習準備(self-directed learning readiness，SDLR)是指學習者具有的自主學習所必需的態度、能力和個性特征的程度[2]。本科護生作為護士的強大后備軍，其學業成就關系到護理事業的發展，而良好的學業延遲滿足能力是學生取得學業成就的基石[3]。本研究旨在通過調查本科護生學業延遲現狀并分析其影響因素，為提高護生學業延遲滿足能力、培養高質量的護理人才提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 調查對象 采用方便抽樣法，于2016年9月—10月選取某醫學院校在校本科護生847人作為研究對象。納入標準：全日四年制護理本科生；知情同意配合本研究者。排除標準：“中專升本科”或“?？粕究啤钡淖o理本科生；本科實習護生。

1.2 方法

1.2.1 調查工具

1.2.1.1 一般資料調查問卷 自行設計一般資料調查問卷，內容包括性別、年級、民族、戶籍、是否獨生子女、護理專業興趣度、是否規劃職業生涯、是否擔任學生干部、自感學習困難程度、學習資源滿意程度等。

1.2.1.2 學業延遲滿足量表 采用Bembenutty等[4]編制、劉玲花[5]翻譯和修訂的學業延遲滿足量(Academic Delay of Gratification Scale,ADOGS)，該量表包括課堂學業延遲滿足和課下學業延遲滿足2個維度，共10個條目，采用Likert 4級評分法，總分為10分～40分，總分越高說明學業延遲滿足的能力越強。變量在沒有常模的情況下可以依據均分和標準差將所測人群分為3種類型[6-7]，本研究將問卷評分<1.98分為低等水平，>3.02分為高等水平，1.98分～3.02分為中等水平。該量表Cronbach’s α信度系數為0.848。

1.2.1.3 自主學習準備度量表 采用Fisher等[8]編制、王偉等[9]翻譯和修訂的自主學習準備度量表(Self-directed Learning Readiness Scale，SDLRS)。該量表包括自我管理、熱愛學習、自我控制3個維度，共40個條目，采用Likert 5級評分法，從非常不符合～非常符合計1分～5分。其中自我管理和自我控制維度得分越高，說明自主學習能力越強。該量表的Cronbach’s α信度系數為0.968，各維度Cronbach’s α信度系數為0.925～0.937。

1.2.2 調查方法 由經過統一培訓的課題組成員到各個班級發放問卷，使用統一指導語，說明調查的目的和意義，現場發放問卷并回收，不記名填寫，獨立完成。本研究共發放問卷884份，回收有效問卷847份，有效回收率95.8%。

1.2.3 統計學方法 采用SPSS 21.0 統計軟件包進行數據分析。計數資料用頻數、構成比進行描述；計量資料采用均數、標準差進行描述；學業延遲滿足和自主學習準備度的相關性采用Pearson相關分析；不同特征本科護生學業延遲滿足得分比較采用t檢驗或單因素方差分析；學業延遲滿足的影響因素分析采用多元逐步回歸分析。

2 結果

2.1 本科護生學業延遲滿足現狀 本科護生學業延遲滿足處于低等、中等、高等水平者分別為29人(3.4%)、502人(59.3%)、316人(37.3%)。本科護生學業延遲滿足總分及各維度得分見表1。

表1 本科護生學業延遲滿足得分情況(n=847)

2.2 不同特征本科護生學業延遲滿足得分比較 結果顯示，不同年級、戶籍、是否獨生子女、護理專業興趣度、是否規劃職業生涯、是否擔任學生干部、自感學習困難程度、學習資源滿意程度等方面的本科護生學業延遲滿得分差異具有統計學意義(P<0.05)；不同性別、民族的本科護生學業延遲滿足得分差異無統計學意義(P>0.05)，詳見表2。

表2 不同特征的本科護生學業延遲滿足得分比較(n=847)

2.3 本科護生學業延遲滿足與自主學習準備度的相關性 結果顯示：本科護生學業延遲滿足總分與自主學習準備度總分呈正相關(r=0.358，P<0.01),本科護生學業延遲滿足各維度得分與自主學習準備度各維度得分均呈正相關(r=0.234～0.370，P<0.01),詳見表3。

2.4 本科護生學業延遲滿足的影響因素分析 將學業延遲滿足總分作為應變量，將表3中有統計學意義的變量和自主學習準備度總分作為自變量進行多元逐步回歸分析。自變量賦值方式見表4，多元逐步回歸分析結果見表5。

表3 本科護生學業延遲滿足與自主學習準備度相關性分析(r值)

表4 自變量賦值

表5 本科護生學業延遲滿足的影響因素分析結果

3 討論

3.1 本科護生學業延遲滿足處于中等偏上水平 本研究結果顯示：本科護生的學業延遲滿足均分為(2.87±0.52)分，屬于中等偏上水平，且具有不同程度的學業延遲滿足，其中低等、中等、高等水平學業延遲滿足護生分別為29人(3.4%)、502人(59.3%)、316人(37.3%),比吳曉燕[1]的研究結果略高，可能是其調查對象為非醫學專業大學生，而本研究對象是本科護生。隨著社會的發展以及對護理要求的不斷提高，本科護士終將取代?？谱o士成為護理領域的主力軍及中堅力量，意味著本科護生在激烈的社會競爭中相比其他本科專業學生存在一定的優勢，即護理事業前景好、就業率高；近年來，本科護生就業率高中有降，考研率低中有升[10]，這種趨勢使其具有一定的職業緊張感，在面對學業任務(延遲獎勵)和干擾誘惑(即時獎勵)的選擇時，能推遲即時滿足的沖動。研究表明：學業延遲滿足得分高的學生具有較高水平的認知策略，愿意投入大量且一定的時間投入學習，更好地使用適于自己的學習策略，及時對學習目標進行調整，控制自己的非理性行為，減少學業拖延，取得更好的學業成就[1,3]。因此，護理教育者需引導本科護生將長遠的學習目標劃分為各個階段切實可行的短期學習目標，幫助學生調整時間管理策略，提高自我控制能力，在延遲選擇和等待期間表現出更多的延遲滿足傾向。

3.2 本科護生學業延遲滿足的影響因素 本研究結果顯示：年級、是否獨生子女、護理專業興趣度和自主學習準備度對本科護生學業延遲滿足有影響，這4個因素共同解釋變異量為21.9%。

3.2.1 年級 本研究結果顯示：本科護生學業延遲滿足得分隨年級的升高而下降。原因可能是由于學生課業負擔加重、學習動機降低、對未來的迷茫等有關。一方面，隨著年級升高，課時不斷增多，學生疲于應付繁重的學習任務，一旦發生適應不良的現象，學生就會對學業任務產生恐懼或者厭煩的情緒，學習過程中的行為自主性大大降低。另一方面，大學三年級學生熟諳大學生活及教學方法，對于學習的愿望不強烈，不能專注于學習中，對于分析刺激物的抑制能力就有所欠缺，所以導致了學業延遲滿足能力降低[11]。另外，隨著大學三年級學生對本專業不斷深入了解，現實與職業期望差距過大，對于未來的迷茫和不確定也使他們在面對誘惑時更趨向于選擇即時滿足。護理教育者要針對不同時期學生的不同學業特點(特別是大學三年級)，適當減輕學生課業負擔，使學生有更多的時間安排自主學習；不斷改革教學方法并使其多樣化，提高學生專業興趣度；職業認知教育過程中給予客觀評價，減少學生對其專業的落差感，并積極培養學生對專業的認同感。

3.2.2 是否獨生子女 本研究結果顯示：本科護生為獨生子女者其學業延遲滿足得分低于非獨生子女護生。原因可能是獨生子女護生和非獨生子女護生的家庭教養方式造成的。在孩子成長的過程中，獨生子女的父母給予獨生子女更多的關注和愛護，他們盡可能滿足孩子的各種要求，造成獨生子女的依賴性強[12]，耐受性降低[5]，這對獨生子女的學業延遲滿足有一定的影響。針對獨生子女學業延遲滿足發展的特點，大力開展形式多樣的社會實踐活動并加強意志訓練和挫折教育，提高對學習的自我控制和自我調節能力，促進學業延遲滿足。

3.2.3 護理專業興趣度 本研究結果顯示：護理專業興趣度越高的本科護生，其學業延遲滿足得分越理想。原因可能是學生喜歡或熱愛自己所學的專業是保證其主動、自主學習的重要因素,因為學生對自己所學的專業喜歡會獲得一種情感認同,情感認同度越高者知識就越容易被學習者內化,知識的內化會獲得心理上的滿足,這種滿足會刺激學習者更加主動地學習[13]。對護理專業的認同才有為專業努力的意愿，才能繼續從事護理工作和對護理的正向評價[14]。提示在護理教學中應激發學生的學習興趣，教學中可采取情景模擬教學方法激發學生對知識的好奇和培養學習興趣。

3.2.4 自主學習準備度 本研究結果顯示：本科護生自主學習準備度越好，其學業延遲滿足得分越高。原因可能是自主學習準備度越好的本科護生自我控制及自我管理能力相對較高，在遇上外部刺激誘惑時則會高度自律，抵制誘惑，專注于學習，延遲滿足即時沖動，因而就會有較好的學業延遲滿足能力。心理控制源是指人們對行為或事件結果的一般性看法，分為內在控制和外在控制，“以學生為核心”的教學模式使學生成為學習的主體，其學習態度決定學習行為，內部歸因對本科護生進行自主學習具有重要作用[15]。高度自主學習能力的護生能夠主動、獨立、有效地制定學習目標、學習計劃、選擇學習方法、監控學習過程和評價學習效果[16]。有研究指出：采用形成性評價能有效激發學生的學習積極性，幫助學生有效調控自己的學習方式，提高其自主學習能力[17]。情緒具有一定的穩定性、不狂躁的個性特征的大學生更能專注學習，選擇更有價值的長遠學習目標作為挑戰任務，避免無所成就行為，更加趨向于延遲滿足，有利于提高個體學業延遲滿足[18-19]。因此，護理教育者應改變學生對自主學習準備度的歸因方式，引導學生內部歸因，正確看待自主學習；護理教育過程中應采用形成性評價與終結性評價相結合的考核方式；培養學生穩定、熱情的個性特征，通過提高自主學習準備度促進學業延遲滿足。

[1] 吳曉燕.大學生學業拖延與學業延遲滿足、學業自我效能感的關系及其干預研究[D].南寧:廣西大學,2015:6-7.

[2] 王偉,程云,袁浩斌,等.護理實習生自主學習準備度及影響因素分析[J].中華護理雜志,2010,45(4):355-357.

[3] 祖雅桐,路海東.學業延遲滿足的影響因素和作用[J].東疆學刊,2015,32(1):106-111.

[4] Bembenutty H,Karabenick SA.Academic delay of gratification[J].Learning and Individual Difference,1998,10(4):329-346.

[5] 劉玲花.大學生學業延遲滿足、學業自我效能感與父母教養方式的關系研究[D].開封:河南大學,2010:28-34.

[6] 唐麗.實習護生功能失調性態度對臨床溝通能力的影響研究[J].護理管理雜志,2013,13 (12):865-866.

[7] 吳茜,張書怡,李相陽,等.本科護生情緒智力、專業自我概念及關懷能力的相關性研究[J].護理學報,2015,22(13):35-37.

[8] Fisher M,King J,Tague G.Development of a Self-Directed Learning Readiness Scale for nursing education[J].Nurse Education Today,2001,21:516-522.

[9] 王偉,程云,白姣姣,等.中文版護理實習生自主學習準備度量表信效度研究[J].中華護理雜志,2010,45(1):63-65.

[10] 篤銘麗,姚嫻鳳,尤敏.我國本科畢業護士就業現狀分析及展望[J].護理學雜志,2014,29(3):95-97.

[11] 劉世超,巫程成,王成功,等.高中生學習動機與學業延遲滿足的相關性[J].中國健康心理學雜志,2014,22(9):1412-1414.

[12] 肖富群,風笑天.我國獨生子女研究30年:兩種視角及其局限[J].南京社會科學,2010,21(7):45-52.

[13] 汪慶偉.外語自主學習的影響因素分析[J].理論月刊，2008，10：101-103.

[14] 溫曉燕,孟繁潔.護生專業承諾的研究進展[J].中國護理管理,2013,13(9):60-62.

[15] 肖娟,李艷.201名本科護生自主學習準備度與心理控制源的相關性研究[J].護理學報,2015,22(10):55-57.

[16] 陸一春,邵建,張徐寧.護生自主學習能力研究現狀[J].護理研究,2013,27(6C):1796-1797.

[17] 柏丁兮,高靜,吳晨曦.形成性評價對護理本科生自主學習能力的影響研究[J].中華護理教育,2014,11(4):266-268.

[18] 陳露露,蔣欽,梁瑩,等.大學生學業延遲滿足與人格的關系[J].中國健康心理學雜志,2014,22(9):1404-1406.

[19] 劉晉紅.大學生人格特征、父母教養方式與其成就動機關系的研究[J].中國健康心理學雜志,2008,16(2):157-159.

(本文編輯范秋霞)

Study on status quo and influencing factors of academic delay of gratification among undergraduate nursing students

Lin Xia,Gong Yanlin
(Nursing School of Changsha Medical University,Hunan 410219 China)

Objective:To probe into the status quo of academic delay gratification among undergraduate nursing students and analyze its influencing factors.Methods:A total of 847 undergraduate nursing students in a medical college were selected and investigated by the academic delay gratification scale and the self-directed learning readiness scale.Results:The academic delay gratification score of undergraduate nursing students was(2.87±0.52)，which belonged to the medium upper level.The total score of academic delay gratification of undergraduate nursing students was positively related to the total score of self-directed learning readiness(r=0.358，P<0.01).Grade，whether or not the only child，the degree of interest in the nursing profession and the degree of readiness for self-directed learning had an influence on academic delay(R2=0.219，F=59.955，P<0.001).Conclusions：Nursing students should strengthen the self directed learning ability，nursing educators should implement the hierarchical teaching according to different features and different levels of undergraduate nursing students need to be able to play the greatest potential of students，improve their self-directed learning readiness，delayed instant gratification and pursuit a higher level of academic gratification.

undergraduate；nursing students；academic delay gratification；self-directed learning readiness；influencing factors

湖南省普通高校“十三五”專業綜合改革試點項目，編號：湘教通[2016]276號。

林霞，講師，碩士研究生在讀，單位：410219，長沙醫學院護理學院；龔艷琳單位：410219，長沙醫學院護理學院。

信息 林霞，龔艷琳.本科護生學業延遲滿足現狀及其影響因素研究[J].護理研究，2017，31(26)：3260-3263.

G642

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.26.013

1009-6493(2017)26-3260-04

2016-12-08；

2017-06-10)