冠心病圍手術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果分析

夏 蘭，黃書勤*

（湖北省武漢市漢陽(yáng)區(qū)第五醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

冠心病圍手術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果分析

夏 蘭，黃書勤*

（湖北省武漢市漢陽(yáng)區(qū)第五醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

目的 分析冠心病圍手術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的。方法 選取2016年7月～2017年2月我院收治的冠心病患者192例作為研究對(duì)象，按照簡(jiǎn)單隨機(jī)法分為對(duì)照組和治療組，各96例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 治療組患者的總滿意度及生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分和總評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病圍手術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果效果顯著，可提高患者的護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

冠心病；圍手術(shù)期；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；臨床效果

在臨床上，有一種常見(jiàn)的影響患者生活水平的慢性疾病為冠心病，治療其的常用方法為手術(shù)療法，但由于術(shù)后患者的病情會(huì)發(fā)生多種變化，因此需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，出現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是整體化、個(gè)性化、創(chuàng)新性的一種護(hù)理模式，主要是以患者為中心，對(duì)患者的心理、生理、社會(huì)和精神上起到一定的幫助，達(dá)到提高護(hù)理工作質(zhì)量的目的[1]。針對(duì)以上這種情況，我院將收治的冠心病患者192例在圍手術(shù)期采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了顯著的療效。現(xiàn)將報(bào)告分析情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年2月我院收治的冠心病患者192例作為研究對(duì)象，按照簡(jiǎn)單隨機(jī)法分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，各96例，其中，對(duì)照組男46例，女50例，年齡39～84歲；治療組男52例，女44例，年齡41～80歲。其中數(shù)據(jù)必須要確保兩組人員都知情，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組在圍術(shù)期采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括給患者提供舒適且安靜的病房環(huán)境進(jìn)行護(hù)理，囑咐患者術(shù)前術(shù)后的注意事項(xiàng)，合理搭配飲食及術(shù)后用藥護(hù)理，做好相關(guān)術(shù)后檢查，將患者安全送回病房，與病房護(hù)士做好交接工作[2]；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體干預(yù)措施如下：（1）術(shù)前安排護(hù)士做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括備皮和碘過(guò)敏試驗(yàn)，全方位的檢測(cè)患者的生命體征，建立靜脈通道。向患者耐心的解說(shuō)手術(shù)的必要性及注意事項(xiàng)，消除患者術(shù)前壓力及一些不良情緒的產(chǎn)生，比如焦慮、緊張、恐懼等，要使患者在術(shù)前保持一個(gè)樂(lè)觀積極的心態(tài)，增強(qiáng)患者的信心，確保其以最佳的狀態(tài)接受手術(shù)。定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持病房環(huán)境的清潔以及適宜的溫度和濕度，減少人員的流動(dòng)；（2）手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中，護(hù)理人員在進(jìn)行體位變化時(shí)動(dòng)作要輕柔，選擇合適的體位，使患者處于輕松不乏的狀態(tài)，全方位對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如有異常應(yīng)立即與醫(yī)生進(jìn)行溝通，保證手術(shù)可以順利進(jìn)行。（3）術(shù)后護(hù)理人員要及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行溝通，密切關(guān)注患者的生命體征，在術(shù)后可鼓勵(lì)患者坐起并適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)；還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行按摩，促進(jìn)其血液循環(huán)；詳細(xì)的告知患者術(shù)后的飲食搭配，主要以清淡、易消化的食物為主，并定時(shí)囑咐患者適當(dāng)飲水[3]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中的療效判定標(biāo)準(zhǔn)具體表現(xiàn)為：無(wú)效表示的含義是指患者對(duì)護(hù)理的效果不滿意，術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、腰痛、排尿困難等癥狀無(wú)明顯改善或有加重的趨勢(shì)；有效表示的含義是指患者對(duì)護(hù)理的效果較滿意，術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、腰痛、排尿困難等癥狀有所改善；顯效表示的含義是指患者對(duì)護(hù)理的效果滿意，術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、腰痛、排尿困難等癥狀基本消失[4]。這些都可對(duì)臨床的治療起到一定的參考作用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理后，比較兩組患者滿意程度，治療組滿意率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者滿意率比較（n，%）

3 討 論

在臨床上，冠心病的致殘率和死亡率高嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量，但隨著社會(huì)及醫(yī)療的不斷發(fā)展進(jìn)步，冠心病的成功率及安全性得到了很大的提高。當(dāng)然，由于其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，在手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中需要護(hù)理人員與醫(yī)生的默契配合才更能增加手術(shù)的成功率，另外，冠心病圍手術(shù)期的護(hù)理效果也會(huì)直接影響手術(shù)的效果。隨著近幾年醫(yī)療觀念的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作成為了醫(yī)療工作中的重中之重，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念是眾多醫(yī)院所推崇的，是整體化、個(gè)性化、創(chuàng)新性的一種護(hù)理模式，主要是以患者為中心，對(duì)患者的心理、生理、社會(huì)和精神上起到一定的幫助，達(dá)到提高護(hù)理工作質(zhì)量的目的[5]。在術(shù)前通過(guò)對(duì)患者的心理、生理等的了解，減少不良情緒即緊張、焦慮、恐懼、不安等的發(fā)生，增加患者的信心，讓其以最佳狀態(tài)接受手術(shù)治療；術(shù)后全方位檢測(cè)患者的生命體征，如有異常及時(shí)報(bào)告，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)，

詳細(xì)的告知患者術(shù)后的飲食搭配，主要以清淡、易消化的食物為主，并定時(shí)囑咐患者適當(dāng)飲水，達(dá)到讓患者盡早康復(fù)的目的。

在本組研究中，治療組在并發(fā)癥發(fā)生率、滿意率以及生活質(zhì)量評(píng)分等明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，冠心病圍手術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果效果顯著，可提高患者的護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

[1] 農(nóng)惠珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,07(108):112+124.

[2] 劉壬招,賴蘭靜,劉新英,黃振存,張 喆.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在骨科圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,19(214):260-261.

[3] 李榮榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,11(97):111-112.

[4] 侯菊香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,15(36):105+108.

[5] 龔太娣.急診大面積腦出血患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2017,03(118):124+126.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.17.43.02

黃書勤（1975-），女，漢族，湖北武漢人，護(hù)師，本科，研究方向：主要研究心血管疾病。