護理干預對老年心臟病介入治療患者的影響觀察

高小蘭

（湖北省武漢市中醫院心血管病科，湖北 武漢 430100）

護理干預對老年心臟病介入治療患者的影響觀察

高小蘭

（湖北省武漢市中醫院心血管病科，湖北 武漢 430100）

目的探討老年心臟病介入治療患者采取護理干預后的臨床效果。方法 選取2015年7月～2016年7月我院收治的50例老年心臟病介入治療患者，將其隨機分為對照組和實驗組，各25例。對照組采取常規護理，實驗組采取護理干預。觀察兩組的圍術期失眠、傷口痊愈、血壓下降等手術并發癥情況。結果 采取護理干預后，實驗組產生手術并發癥的概率遠低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 老年心臟病介入治療患者通過采取護理干預的方法，可以降低手術并發癥發生率，有利于患者的身體健康，值得在臨床中推廣和實施。

護理干預；老年心臟病介入治療

介入治療[1]與老年心臟病的傳統治療相比，具有很多優點，如：療效顯著、副作用少、創傷較小等，因此臨床應用廣泛。但是介入治療不是微創，而且由于手術部位的特殊性，會引發一系列的手術并發癥[2]，為患者的健康和生活帶來不便。因此，通過對老年心臟病介入治療患者采取護理干預的方法，降低患者產生手術并發癥發生率，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年7月～2016年7月收治的老年心臟病介入治療患者50例，整個研究過程需患者簽署知情同意書。將其隨機分為實驗組和對照組，各25例。對照組男13例，女12例，年齡55～70歲，平均年齡62.5歲。實驗組男10例，女15例，年齡56～72歲，平均年齡64歲。兩組的患者性別、年齡、癥狀以及身體狀況比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 臨床標準

1.2.1 臨床入納標準[3]。（1）在參與本次研究前，所有的患者在1個月內除了正常的心臟病護理未進行其它護理；（2）愿服從此次研究的患者。

1.2.2 臨床排除標準[4]。（1）有傳染病者；（2）腎功能及肝功能不全者；（3）對藥物過敏以及患有嚴重精神疾病、心理疾病的患者。

1.3 護理方法

對照組采取常規護理；實驗組采取護理干預的方法：（1）從心理學角度講，對入選患者進行術前教育及疏導，如：健康引導、手術安全性、疾病防范及術后的注意事項等，有助于改善患者的順從性；（2）保證患者居住病房的安靜、空氣保持清新，給患者提供舒適的睡眠環境，減少患者失眠情況的發生；（3）密切關注患者穿刺部位的血腫情況，觀察患者的手指運動是否正常運動；（4）患者術后應24～48 h監測生命體征，如心率、血壓。護理人員應密切關注患者是否有心動過速、心房震顫、房室傳導受阻等問題，如果患者出現胸悶、心率不齊、血壓下降等問題應及時向醫師說明，并將監護時間延長至生命體征平穩。

1.4 護理觀察指標

經護理干預后，觀察兩組患者的圍術期失眠、血壓下降及傷口痊愈狀況。

1.5 統計學方法

運用統計學軟件SPSS 16.0進行數據分析，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經對比，對照組出現失眠8例，血壓下降2例，傷口未愈合完全1例，術后并發癥總發生率為22%；實驗組出現失眠2例，未出現傷口未愈合及血壓下降情況，術后并發癥總發生率為4%。實驗組的術后并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者觀察指標比較（n，%）

3 討 論

隨著經濟的不斷發展，人們生活水平的不斷提高，醫藥衛生技術發展迅速。老年心臟病介入治療的使用，已經在很大程度上改善了患者的健康，阻止了副作用的產生。但是由于介入治療存在缺陷，老年心臟病患者仍然會出現失眠、傷口為愈合完全等并發癥、所以，我們在老年心臟病介入治療基礎上外加護理干預，如改善患者的睡眠環境、多于患者進行溝通和交流、密切監視患者的心動過速、心絞痛、血壓及房室傳導問題，這在保證患者健康的同時，降低了患者術后產生并發癥的幾率。另外，護理人員應在患者治療過程中多一些人性化護理[5]，多拉近與患者之間的距離，了解他們的需求和問題，及時疏導患者存在的不良情緒，給予他們生活上的鼓勵和支持。有時間多給他們講解一些心臟疾病產生的原因、治療過程、術后的防范措施，讓他們對自己的病情有所了解，做好心理準備并積極配合治療。

本次研究將我院50例老年心臟病介入治療患者隨機分為對照組和實驗組，對照組采取常規護理，實驗組采取護理干預。觀察兩組的圍術期失眠、傷口痊愈、血壓下降等手術并發癥情況。實驗結果表明：實驗組產生手術并發癥幾率遠低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，老年心臟病介入治療患者通過采取護理干預的方法，可以降低手術并發癥發生率，有利于患者的身體健康，值得在臨床中推廣和實施。

[1]Patrick Jahn,Oliver Kuss,Heike Schmidt et al.Improvement of painrelated self-management for cancer patients through a modular transitional nursing intervention: a cluster-randomized multicenter trial.[J].Pain: The Journal of the International Association for the Study of Pain,2014,155(4):746-754.

[2]梁振月,姚人銀,楊 莉,等.護理干預對老年心臟病介入治療患者的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,(11):1691-1692.

[3]呂玉華.護理干預對老年心臟病患者介入治療的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(36):112-113.

[4]廖 松.綜合護理干預對老年心臟病介入治療患者生活質量的影響[J].東方食療與保健,2016,(10):160.

[5]袁 梅,楊 芳,董惠翔,等.護理干預對老年心臟病介入治療患者的影響[J].嶺南心血管病雜志,2014,20(2):246-248.

本文編輯：張 鈺

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.21.10.02