針對性的護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質量的影響分析

符麗娜

（丹陽市人民醫院護理部，江蘇 鎮江 212300）

針對性的護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質量的影響分析

符麗娜

（丹陽市人民醫院護理部，江蘇 鎮江 212300）

目的 探討針對性護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感和生活質量的影響。方法 選擇我院2015年6月～2016年6月收治的300例慢性支氣管炎患者，按照入院先后順序分為觀察組和對照組患者，各150例。對照組慢性支氣管炎患者采用常規護理，觀察組慢性支氣管炎患者則在常規護理上增加針對性干預護理，包括對患者進行健康教育、病情觀察、飲食指導、心理護理以及運動鍛煉等。出院3個月后進行隨訪，比較兩組患者的生活質量和主觀幸福感。結果 觀察組慢性支氣管炎患者的生活質量評分和主觀幸福感指數均高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對性護理干預提高慢性支氣管炎患者的治療效果，促進生活質量的提高，有助于患者身心健康。

針對性護理干預；慢性支氣管炎；主觀幸福感；生活質量

慢性支氣管炎病程長，反復發作，患者主要表現為咳嗽、咳痰，其疾病的產生是由多種因素相互作用的結果，例如長期吸入有害氣體和顆粒，感染、氣候、年齡以及自身免疫等[1]。慢性支氣管炎臨床癥狀長年存在，在受氣候、環境等因素影響下會加重病情，影響患者的生活和工作。目前對于慢性支氣管炎的治療主要是控制感染、緩解癥狀，減輕患者的痛苦[2]。臨床治療中需要護理配合，目前隨著護理理念的不斷更新，護理上注重對患者心理、生活層面的護理。有效的護理促進疾病的預后，同時幫助慢性支氣管炎患者提高遠期生活質量[3]。為探究針對性護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感和生活質量的影響，本研究選取我院收治的300例慢性支氣管炎患者作為研究對象，150例作為觀察組，在治療中全面實施針對性護理干預，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年6月～2016年6月收治的300例慢性支氣管炎患者為研究對象，向患者講解研究目的和意義，征得其知情同意后收集整理臨床病歷資料，其中男168例，女132例，年齡52～75歲，平均年齡（63.25±5.24）歲，病程1～5年，平均年齡（3.21±0.56）年，所有患者均符合臨床慢性支氣管炎診斷，無心血管和其他臟器重大疾病，無精神和智力障礙者。將其隨機分為觀察組與對照組，各150例。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組慢性支氣管炎患者在入院后進行常規護理措施，觀察組慢性支氣管炎患者入院后在常規護理上增加相應的針對性護理干預，涉及范圍包括健康教育、病情觀察、飲食指導、心理護理以及運動鍛煉。

病情觀察：慢性支氣管炎是長期緩慢發展，氣候變化和患者接觸的環境都可能會引起慢性支氣管炎的發作，甚至加重病情。護士應注意患者咳嗽和咳痰的情況，觀察生命體征的變化。告知患者注意防寒保暖，堅持服藥。對于咳嗽、咳痰加重患者，應用氧氣霧化降低痰液的粘稠度，促進排痰。吸痰操作時注意觀察患者的面色、呼吸，每次吸痰時間不超過15 s。

心理護理：心理護理上針對患者的具體情況，采取有針對性的心理疏導。疾病長期存在給患者帶來心理上的負擔，容易出現焦慮和抑郁，不良情緒的發生不利于對疾病的控制。因此心理護理在患者入院后就開始對患者進行全面的心理評估，了解患者目前的心理狀態，熱情主動與其交談，適當應用眼神和肢體接觸，建立護患之間良好關系，促進患者對護理工作的支持，提高治療效果。

健康教育：健康教育向患者講解慢性支氣管炎相關知識、發病原因、急性發作的常見誘因，臨床治療和護理流程，積極耐心回答患者的問題。介紹科室環境，減輕患者的環境陌生感，緩解其對陌生環境緊張感。加強患者對疾病的認知，對臨床治療的支持和配合。保持室內通風，環境整潔，向患者介紹常見的疾病誘因，使其了解更多煙霧、灰塵、花粉和化學氣體的危害，盡量避免接觸此類物質。

運動指導：慢性支氣管炎常因季節氣候變化而發作，因此患者應增強自身免疫力，保持良好的生活作息。進行低強度的有氧運動、例如太極、慢跑和散步等。指導患者在運動中注意時間長度和自身運動的耐受量。告知患者有效的運動鍛煉能夠促進肺部氣體的交換，改善肺功能[4]。適當進行耐寒訓練，例如用冷水洗臉。

飲食護理：飲食上注意營養均衡，以低脂、高蛋白質、高維生素和高纖維素為主，飲食宜清淡。戒煙戒酒，養生良好的飲食習慣。飲食上改善烹飪技巧，提高食物的色香味，促進食欲，鼓勵患者攝入足夠的營養保證機體的需要量。

1.3 觀察指標

患者出院3個月后對其進行隨訪，采用SF-36量表對患者生活質量進行評價，其包括內容有日常生活、社會功能、生理功能以及精神健康，每項內容分數為100分，分數越高表示患者目前生活質量情況越好。主觀幸福感應用主觀幸福感量表進行評分，其包括生活滿意和情感指數，分值區間在0～100分，分數越高表示患者的主觀幸福感越高。

1.4 統計學分析

應用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組慢性支氣管炎患者的生活質量總體評分高于對照組患者，（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者生活質量量表評分比較

觀察組慢性支氣管炎患者的主觀幸福感評分較對照組患者均有顯著均有顯著提高，（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者主觀幸福感評分比較

3 討 論

慢性支氣管炎是臨床呼吸道常見疾病，屬于非特異性炎癥。患者在日常生活中受各種因素的影響會引起疾病的發作或者加重病情，延長緩解期是改善患者肺功能的重要措施[5]。醫學模式的改變使治療不僅僅局限于疾病本身，更加注重護理中的人文關懷，重視患者主觀幸福感和生活質量。本文中應用護理干預通過對患者生活習慣的改變和健康教育提高患者的健康認知，避免接近刺激性煙霧、粉塵和空氣污染環境，注重保暖，防止因感冒引起支氣管炎發作。研究表明呼吸道局部功能的下降和患者自身免疫力的降低是引起支氣管炎的重要原因[6]。因此在針對性護理干預上加強對患者的運動鍛煉，提高運動耐受力，促進免疫力提高。慢性支氣管炎反復發作，患者反復入院，這在一定程度上引起患者不良情緒的發生。因此針對性護理干預在患者入院至出院期間全程貫穿心理護理，根據患者的年齡、性別和文化程度采取患者能夠接受的心理疏導措施，旨在降低患者不良心理狀態。使其能夠以積極心態面對治療和護理，促進患者治療的配合度。

本研究結果顯示，出院后3個月進行隨訪，觀察組慢性支氣管炎患者在實施針對性護理干預后主觀幸福感和生活質量評分較對照組患者均有顯著的優勢，（P＜0.05）。研究結果說明慢性支氣管炎患者實施針對性護理干預更夠幫助患者了解病情，增強健康認知，調適心理狀態，提高患者免疫力，預防疾病的發作。

綜上所述，針對性護理干預在慢性支氣管炎患者中的應用有效的提高患者的主觀幸福感和生活質量，對于延緩疾病發作有重要意義。

[1] 王小芳,朱均權.針對性的護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質量的影響[J].中國現代醫生,2013,51(15):95-97.

[2] 吳 穎.針對性的護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質量的影響[J].飲食保健,2017,4(6):147-148.

[3] 黃仕芳,梁淑歡.觀察護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感和生活質量的影響[J].包頭醫學院學報,2015,31(12):94-95.

[4] 周興珍.針對性的護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質量的影響[J].大家健康（中旬版）,2016,10(5):266-267.

[5] 吳 潔.護理干預對慢性支氣管炎患者生活質量及主觀幸福感的影響[J].臨床合理用藥雜志,2015,25(8):110-110,119.

[6] 練裕容.綜合性護理干預對慢性支氣管炎患者生活質量及主觀幸福感的影響[J].錦州醫科大學學報,2017,38(2):92-95.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.26.28.02