神經(jīng)外科實(shí)施延續(xù)性護(hù)理的效果探討

孫新博

（淄博市中心醫(yī)院神經(jīng)外科，山東 淄博 255020）

神經(jīng)外科實(shí)施延續(xù)性護(hù)理的效果探討

孫新博

（淄博市中心醫(yī)院神經(jīng)外科，山東 淄博 255020）

目的 探討神經(jīng)外科實(shí)施延續(xù)性護(hù)理的實(shí)踐。方法 選取我院2015年02月～2016年02月收治的神經(jīng)外科120例患者為研究對(duì)象，將其按照住院先后順序分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，對(duì)其臨床實(shí)踐效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 觀察組的Barthel指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 延續(xù)性護(hù)理在神經(jīng)外科中使用可以改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

神經(jīng)外科；延續(xù)性護(hù)理；實(shí)踐

由于人們近年來生活壓力的不斷增加，神經(jīng)外科收治的患者數(shù)量逐漸增加，神經(jīng)外科病情較為復(fù)雜，疾病種類較多，具有較高的病死率和致殘率，患者病情危重大多需要進(jìn)行手術(shù)治療，治療費(fèi)用較高，術(shù)后恢復(fù)過程較為艱辛。隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，術(shù)后醫(yī)院常采用常規(guī)護(hù)理已不能滿足患者的護(hù)理需求，延續(xù)性護(hù)理是一種以患者為中心，對(duì)患者從入院后直到家庭隨訪的一種護(hù)理方式[1]，容易被患者接受，提高患者的生活質(zhì)量。本文對(duì)我院神經(jīng)外科收治的60例患者采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的各方面具有明顯改善效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年02月～2016年02月收治的神經(jīng)外科120例患者為研究對(duì)象，將其按照住院先后順序分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組男35例，女25例，年齡13～66歲，平均年齡（46.7±8.1）歲；觀察組男32例，女28例，年齡13～67歲，平均年齡（46.9±8.5）歲。致傷原因包括打架斗毆、意外事故、重物擠壓、腦血管類疾病等。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，包括進(jìn)行心理護(hù)理，緩解患者的情緒，使其心態(tài)放松接受治療，制定科學(xué)合理的飲食方案，鼓勵(lì)患者多食低脂、低鹽、高維生素的食物，宜清淡飲食，多吃水果蔬菜，禁食高膽固醇和高脂肪食物。安排患者午休時(shí)間、晚間睡眠時(shí)間，保證患者充足的睡眠時(shí)間，采用宣傳手冊(cè)、床前指導(dǎo)及講座等方式進(jìn)行疾病健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度。觀察組此基礎(chǔ)上增加延續(xù)性護(hù)理，包括：入院后對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育，患者出院前1天進(jìn)行出院護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)患者出院第1周、3個(gè)月進(jìn)行家庭隨訪，在出院第2、3、4周進(jìn)行電話隨訪，每周1次，在第2個(gè)月、第3個(gè)月進(jìn)行電話隨訪，每月1次。其中健康教育指的是疾病發(fā)病危險(xiǎn)因素、預(yù)防措施、復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素、飲食護(hù)理、病發(fā)后處理方式及情緒的控制方式等；出院護(hù)理指導(dǎo)指的是根據(jù)患者的自身情況對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的疾病指導(dǎo)及生活指導(dǎo)；家庭隨訪指的是對(duì)患者的身體情況進(jìn)行全面評(píng)估，有語言、運(yùn)動(dòng)、心理等評(píng)估方法；電話隨訪指的是詢問患者的身體情況、用藥情況、病情變化以及康復(fù)效果，并提醒患者按時(shí)復(fù)診。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)患者的日常生活能力和運(yùn)動(dòng)能力分別采用Barthel指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)進(jìn)行評(píng)分，并記錄數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組Barthel指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者Barthel指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評(píng)分比較[n(%)]

3 討 論

神經(jīng)外科患者的病情危重，大多需要手術(shù)治療，因此需要對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理進(jìn)行重視，減少患者病情的復(fù)發(fā)和惡化。常規(guī)護(hù)理因?yàn)闀r(shí)代的發(fā)展逐漸不被患者需要，延續(xù)性護(hù)理指的是對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理措施[2]，保證患者良好的生活狀態(tài)和神經(jīng)狀態(tài)。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給患者進(jìn)行出院指導(dǎo)和家庭隨訪，確保病情穩(wěn)定和控制，提醒患者按時(shí)復(fù)診，出院后養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意飲食、鍛煉，提高自身的免疫能力，控制自身情緒，降低疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。同時(shí)在家庭隨訪和電話隨訪中強(qiáng)調(diào)健康教育[3]，對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行詳細(xì)記錄，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)叮囑患者來院檢查。本文中對(duì)我院收治的神經(jīng)外科120例患者進(jìn)行分析研究，結(jié)果表明，觀察組Barthel指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。說明在神經(jīng)外科患者護(hù)理中采用延續(xù)性護(hù)理可以明顯改善患者精神狀態(tài)，提高患者生活水平，促進(jìn)其運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理在神經(jīng)外科中使用可以改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

[1] 吳勝梅,李茶香,袁玉蘭,等.神經(jīng)外科實(shí)施延續(xù)性護(hù)理的實(shí)踐探討[J].中國護(hù)理管理,2015,12(10):84-86.

[2] 劉東輝,許莉萍.探析延續(xù)性護(hù)理在神經(jīng)外科重癥患者中的應(yīng)用研究[J].首都醫(yī)藥,2014,12(8):51-52.

[3] 胡惠賢,潘彥霖,婁艷華,等.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)外科患者中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(2):37-38.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.26.74.01