細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響

李 艷，陳 紅，吳凱蒂

（四平市中心醫院，吉林 四平 136000）

細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響

李 艷，陳 紅，吳凱蒂

（四平市中心醫院，吉林 四平 136000）

目的 比較觀察細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響。方法 將我院2015年9月至2016年10月收治的96例初產婦按照簡單隨機法分為對照組和治療組，對照組采用常規護理，治療組采用細節優化護理，比較兩組患者的母乳喂養、抑郁情緒以及護理滿意度等情況。結果 治療組產后恢復時間快于對照組，在產后抑郁情緒概率、母乳喂養率、護理滿意度等顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒有著很好的效果，有效提升了產后母乳喂養率，利于體重正常增長，降低了產后抑郁情緒的發生及腰酸背痛發生率、剖宮產率等，加快了產后健康的恢復，提高了孕婦對護理的滿意度，值得在臨床中應用推廣。

細節優化護理；初產婦；抑郁；康復

在臨床上，初產婦在一般情況下易產生一些不良情緒，比如緊張、恐懼、焦躁、抑郁等，大部分原因是由于產婦對生產知識了解的不夠且沒有生產經驗，容易產生較大的壓力，對睡眠質量、母乳分泌量及產后恢復等產生很多不利影響。而細節優化護理就是從各個細節全方位的對產婦的身體及心理進行護理，提升產婦的母乳喂養情況以及降低產后抑郁癥的發生[1]。針對以上這種情況，我院采用了細節優化護理對初產婦進行護理，取得了很好的臨床效果。現將報告分析情況如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇自我院2015年9月至2016年10月收治的96例初產婦作為對象，無嚴重并發癥及不良發硬的發生，要注意的是，有合并其它產后疾病或心、肝、肺等重要器官疾病、精神障礙、意識不清或有相關病史的均不能列入此次數據。按照簡單隨機法分為對照組和治療組，對照組采用常規護理，治療組采用細節優化護理，各為48例，其中對照組的年齡大多為23～34歲，孕周為34～38周；治療組的年齡大多為25～31歲，孕周為35～40周。其中要確保兩組人員都知情，且在癥狀、年齡、孕周等無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，即護理人員在分娩后對母嬰進行體征檢測，然后進行記錄，并對產婦進行哺乳指導等常規護理措施；治療組采用細節優化護理，具體措施如下：（1）通過普及產后知識以及開展一些相關方面的講座等來對一些產婦進行心理干預，幫助產婦減輕不良情緒，必要時可通過音樂轉移注意力達到舒緩心情的效果，降低緊張、恐懼、抑郁等不良情緒對產婦的影響；（2）順產產婦在術后應補充蛋白質及富含鐵的食物，主要以易消化的食物為主，彌補產婦在手術的大量出血，同時還應加強維生素等的攝入，保證飲食平衡；剖宮產產婦在術二十四小時后開始食用流質食物，嚴禁食用牛奶、豆漿、蔗糖等脹氣食品，也可根據產婦的需求調整食譜，比如對乳汁分泌不足的產婦可搭配豬腳、雞湯等催乳食物；（3）提供舒適環境：盡可能的為產婦提供一個安靜且舒適的病房環境，定期進行通風，在產婦哺乳等時，可為其營造一個獨立、私密的個人空間，出入病房要做到步調輕、開關門輕、取放輕，以防打擾母嬰進行休息；（4）積極的與產婦進行溝通，耐心的解答產婦的相關疑慮，注意產后清潔方面的工作，并幫助產婦舒適度過產褥期。

1.3 療效判斷標準

本次研究中的療效判定標準具體表現為：無效表示的含義是指產婦在乳量充足率、母乳喂養成功率等方面未發生改變或有加重的趨勢；有效表示的含義是指產婦在乳量充足率、母乳喂養成功率等方面有所改善；顯效表示的含義是指產婦在乳量充足率、母乳喂養成功率等方面顯著改善。這些都可對臨床的治療起到一定的參考作用。

1.4 統計學分析

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組護理滿意度進行比較，治療組患者的滿意度顯著高于對照組，且具有差異性，有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度比較（n，%）

3 討 論

分娩對于初產婦是一個新奇、陌生且未知的過程，在此期間，家屬對產婦的支持以及產婦自身的健康狀況、情緒等都會對其產生較大的影響，大部分患者都會產生一些不良情緒，比如緊張、焦慮、恐懼、抑郁等，嚴重影響分娩的順利進行。孕期進行運動可促進胎兒的生長發育，促進骨密度的增加，在陽光下運動還可以加速鈣吸收，通過紫外線進行殺菌，調節神經系統平衡，有利于胎兒娩出，減少分娩阻力，為產后澶度的康復打好基礎。對于初產婦采用常規護理雖然具有的一定的效果，但是母乳喂養率較低，抑郁情緒也較多，治療效果總體不理想；而細節優質護理在常規護理的基礎上進行心理干預、飲食干預等，可利用多種方式讓初產婦了解產后的相關內容，積極處理好產后的相關事項，緩解甚至消除了產婦不良情緒的產生，使患者能夠積極主動配合臨床醫護人員的工作，有效改善了產婦泌乳的分泌情況，提高了母乳喂養率，對新生兒的健康成長有很大的作用，幫助產婦樹立了信心，并在一定程度上改善了產婦的睡眠質量，取得了顯著的效果，值得在臨床中應用和推廣[3]。

在本組研究中，治療組產后恢復時間快于對照組，在產后抑郁情緒概率、母乳喂養率、護理滿意度等顯著低于對照組，具有差異性，有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒有著很好的效果，利于體重正常增長，有效提升了產后母乳喂養率，降低了產后抑郁情緒的發生及腰酸背痛發生率、剖宮產率等，加快了產后健康的恢復，提高了孕婦對護理的滿意度，值得在臨床中應用推廣。

[1] 劉洪英.淺談護理干預對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(35):243-244.

[2] 蘇小珍.細節優化護理對初產婦產后母乳喂養、康復及憂郁情緒的影響[J].心理醫生,2016,22(30).

[3] 趙 靈,王麗莉,聞愛群.母嬰床旁護理對初產婦產后母乳喂養、康復及抑郁情緒的影響[J].中國衛生標準管理,2016,05(218):246-247.

本文編輯：劉帥帥

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.17.93.02