心理干預對腦卒中患者康復效果的影響

唐忠群

（江蘇省無錫市錫山區中醫院康復科，江蘇 無錫 214194）

心理干預對腦卒中患者康復效果的影響

唐忠群

（江蘇省無錫市錫山區中醫院康復科，江蘇 無錫 214194）

目的 對腦瘁中患者的心理干預進行分析研究。方法 隨機抽取2015年12月到2016年9月我院92例我院腦卒中患者，根據隨機數字表法，分為觀察組和對照組個46例，對觀察組加強進行心理干預，對對照組進行常規心理護理，觀察并比較兩組患者康復的效果。結果 加強心理干預后，觀察組的神經功能缺損評分低于對照組，并且兩組之間差異明顯（P均＜0.05）。結論 對腦卒中患者加強心理干預，能夠明顯的促進患者的康復。

心理干預；腦卒中；康復

腦卒中是腦中風的學名，被稱為人類健康的頭號殺手，嚴重影響人的生活質量。腦卒中相關研究表明，對腦卒中患者進行治療，除了予以常規的治療和護理以外，加強對患者的心理干預也能夠促進患者的康復。所以，在本次研究中我院92名腦卒中患者作為研究對象，對其中46名患者加強心理干預，對比常規護理的腦卒中患者的康復效果。現在進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在本次研究中，我院排除智力障礙及精神類疾病患者，以92例患有腦卒中的患者作為研究對象，皆符合臨床診斷的標準，其收治時間為2015年12月至2016年9月之間。將92例患者隨機分為觀察組和對照組，每組46例患者。觀察組男女比例為14：10，年齡在16～72之間，平均年齡（48.5±6.6）歲；觀察組男女比例為11：9，年齡在17～77歲之間，平均年齡為（46.3±5.2）歲，其中兩組患者的各項資料無明顯差異，符合進行研究對比的要求。此研究已經過倫理委員會批準，并已告知患者及家屬。

1.2 心理干預方法

對腦卒中患者進行加強心理干預，具體方式如下。

請恢復較好的患者進行講座：聽腦卒中恢復較好的患者進行講座，與恢復較好的患者進行問答，能夠使患者更加了解進行治療的過程，更清晰自己想要解除的疑惑，同時放松心情，增加自身對康復的渴望和對治療的信心；親友支持：腦卒中患者的親友支持會隨其心理情緒的變化而變化，但親友的支持能夠有效改善腦卒中患者的焦慮、抑郁的情緒，對促進患者康復具有重要意義。所以，醫護人員應該鼓勵患者親友多與患者進行交流，增加與患者相處的時間，使患者能夠明確感受到親友對自己的支持；培養愛好：醫護人員及家屬可以積極發現患者的興趣愛好，比如讀書、下棋、聽音樂、看電影等等，都是能夠培養的愛好。醫護人員及家屬對其興趣愛好進行培養，能夠在很大程度上較少患者在病中出現的焦慮、抑郁的情緒；使患者保持良好心情：保持良好的心情有助于促進腦卒中患者的康復，所以患者家屬及醫護人員應該盡量的滿足患者提出的要求，并且能夠時常陪伴、鼓勵患者進行散步等能夠調節心情的活動，使患者能夠保持愉悅的心情，以促進患者的康復。

1.3 觀察指標

神經功能缺損：（1）意識；（2）語言；（3）面肌；（4）手肌力；（5）上肢肌力；（6）下肢肌力；（7）水平凝視功能。七項指標評分范圍在0～45分之間，其中患者神經功能完全正常為0分，1～15分表示神經功能輕度缺損，16～30分表示神經功能中度缺損，31～45分表示神經功能重度缺損。

1.4 統計學分析

基于統計軟件（版本：SPSS 19.0），建立實驗數據，計數資料采用例（n）、率（%），通過卡方x2檢驗分析計數資料，計量資料通過均數±標準差的形式表達，組間比較基于t檢驗進行分析，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

在對患者加強心理干預之前，兩組病患的各項指標的評分比較無差異（P＞0.05）。對患者加強心理干預之后，觀察組的神經功能缺損評分優于對照組，組間對比差異顯著（P＜0.05）。下表1能夠顯示兩組患者在觀察組加強心理干預之后的神經功能缺損評分對比。

表1 兩組患者的神經功能缺損對比（±s，分）

表1 兩組患者的神經功能缺損對比（±s，分）

組別意識語言面肌干預前后干預前干預后干預前干預后干預前干預后觀察組1.31±0.210.12±0.312.34±0.550.25±0.616.78±1.122.29±1.33對照組0.06±0.350.03±0.373.44±0.612.85±0.737.16±1.145.92±1.22手肌力上肢肌力下肢肌力水平凝視功能干預前干預后干預前干預后干預前干預后干預前干預后12.03±2.013.17±2.0518.36±3.624.66±3.1824.15±4.358.11±4.7231.34±5.086.21±6.11 13.34±9.25±2.2516.77±3.7111.26±3.5225.22±4.5617.3± 4.8633.1±5.3920.3±6.08

3 討 論

隨著現代醫學的不斷發展，對腦卒中患者的治療手段逐漸從單一的藥物治療輔以常規的護理方法轉變為現在的治療并加強心理干預。腦卒中患者常伴有失語、偏癱、意識模糊等部分正常生理功能喪失的情況，對患者的身心都造成了嚴重的不良影響。根據上表我們可以知道，加強心理干預之后的觀察組相對于對照組，神經功能缺損評分明顯降低，說明加強心理干預對腦卒中患者的康復具有促進作用。綜上所述，我們認為，對腦卒中患者加強心理干預，能夠有效促進患者的康復，值得在腦卒中的臨床治療中進行推廣。

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本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.18.24.02