骨科專科護理對門診尺橈雙骨折患者康復效果的影響

王艷霞，趙 華，蔣文英

（內蒙古醫科大學第二附院門診部，內蒙古 呼和浩特 010030）

骨科專科護理對門診尺橈雙骨折患者康復效果的影響

王艷霞，趙 華，蔣文英

（內蒙古醫科大學第二附院門診部，內蒙古 呼和浩特 010030）

目的 了解門診治療尺橈雙骨折病例時展開骨科專科干預工作對機體康復質量產生的影響。方法 抽取88例患有尺橈雙骨折而于2014年1月至2017年1月間進入本骨科醫院的患者，以護理工作的差異分組：甲組43例施予傳統干預，乙組45例則施予骨科專科干預，綜合評價甲組、乙組病例康復質量。結果 甲組43例患肢前臂生理功能的康復優良率79.07%（34/43），乙組45例是95.56%（43/45），（P＜0.05）。結論 對于患有尺橈雙骨折的患者，展開骨科專科干預工作有助于提升其康復質量，值得推薦。

骨科醫院；尺橈雙骨折；傳統干預；骨科專科干預；康復質量

尺橈雙骨折現象發生后，由于機體生理解剖結構十分復雜，因此治療難度、護理難度均大，需要及時展開骨科專科干預工作。為了解骨科專科干預工作在本骨科醫院實踐水平，筆者本次抽取88例患有尺橈雙骨折而于2014年1月至2017年1月間進入本骨科醫院的患者，旨在對其干預措施進一步改進，進而提升機體臨床康復質量。

1 臨床信息與干預措施

1.1 臨床信息

抽取88例患有尺橈雙骨折而于2014年1月至2017年1月間進入本骨科醫院的患者，在對其疾病癥狀對癥處理的同時，以護理工作的差異分組。甲組43例：17歲～42歲，均值（28.81±2.22）歲；25例（男）：18例（女）。乙組45例：18歲～40歲，均值（28.00±1.32）歲；26例（男）：19例（女），甲組、乙組信息統計結果對比值缺乏顯著性，（P＞0.05）。

1.2 干預措施

甲組43例施予傳統干預：施予健康宣教，在展開心理疏導工作的同時，施予生活干預。同時，乙組45例則施予骨科專科干預：（1）機能刺激干預。以不同硬度條件、不同溫度條件以及不同濕度條件的物品與患者直接接觸，通過對其感覺機能產生刺激作用，在指導展開患肢抓握鍛煉、肌力鍛煉的基礎上，確保機體肘關節系統始終維持中立位，以提升其機能作用。（2）功能訓練。指導患者展開握拳、松拳訓練，頻次以每天3次為標準，每次約15 min即可，并且逐漸過渡至肩關節訓練、肘關節訓練等，確保動作的輕柔性，訓練時長也可延長至半小時。同時，結合機體肘關節系統及其肩關節系統康復水平，酌情展開前臂訓練，以旋轉訓練為主要形式，并且展開抗阻訓練，頻次以每天3次為標準，每次半小時，以促進機體患肢功能恢復。（3）隨訪干預。給予患者定期展開專業隨訪，以了解其患肢康復質量，針對隨訪工作中發現的問題，需及時予以專業處理。

1.3 觀察指標

給予甲組、乙組尺橈雙骨折病例兩種干預后，統計其患肢前臂生理功能的康復水平，指標是：（1）前臂部位進行旋轉時，其受限幅度不足15度，屬“優秀”；（2）前臂部位進行旋轉時，其受限幅度介于15度與30度間，屬“良好”；（3）前臂部位進行旋轉時，其受限幅度介于30度與45度間，屬“一般”；（4）前臂部位進行旋轉時，其受限幅度明顯超過45度，屬“較差”[1]。

1.4 數據統計

將文章數據統一錄入至專用Excel表中，重點選用SPSS 22.0型軟件作統計，并且分別統計甲組、乙組尺橈雙骨折病例患肢前臂生理功能的康復優良率，再以“（n/%）”表示，若甲組、乙組間統計值的臨床差異有顯著性，（P＜0.05）。

2 結 果

給予甲組、乙組尺橈雙骨折病例兩種干預后，甲組43例患肢前臂生理功能的康復優良率79.07%（34/43），乙組45例是95.56%（43/45），（P＜0.05），如表1。

表1 給予甲組、乙組尺橈雙骨折病例兩種干預后患肢康復水平（n，%）

3 討 論

丁美紅[2]等表明，尺橈雙骨折本身屬骨科多見性病癥，以青少年為主要對象，多由間接性暴力作用、直接性暴力作用所致，除了會使機體橈骨干系統出現骨折外，同時還會使其尺骨干系統出現骨折，并且伴隨著肢體畸形現象、局部腫脹異常現象、局部疼痛現象等發生，加之機體前臂部位的旋轉功能也會嚴重受損，所以救、護難度大，需改進疾病專業干預措施。

骨科專科干預強調為患者提供骨折專業干預技術，在施予機能刺激干預工作的同時，展開功能訓練，同時加強隨訪干預，除了能加快機體前臂系統功能迅速康復外，還能使其患肢的腫脹程度充分緩解，改善機體疼痛指數，不僅可以防止韌帶攣縮現象、肌肉萎縮現象以及關節僵硬現象發生外，還能確保機體康復質量的充分提升，進而改進門診救、護工作水平[3]。此次給予甲組、乙組尺橈雙骨折病例兩種干預后，甲組43例患肢前臂生理功能的康復優良率79.07%（34/43），該結果相對于乙組45例的95.56%（43/45）偏低，（P＜0.05），表明骨科專科干預技術應用水平優越。

綜上所述，門診治療尺橈雙骨折病例時，建議酌情展開骨科專科干預工作，在促使其患肢前臂生理功能迅速康復的基礎上，確保尺橈雙骨折病情轉歸，值得推薦。

[1] 陳志強,潘 波,李紹康.早期康復干預對橈骨遠端不穩定骨折術后腕關節功能恢復影響的觀察[J].臨床醫學工程,2014,21(2):143-144.

[2] 丁美紅.探討護理干預對手術切開復位內固定、石膏托外固定治療尺橈骨骨干骨折的影響[J].中國醫藥指南,2014,12(29):368-369.

[3] 杜 艷,杜金鳳,楊杰艷.骨科尺橈骨骨折患者的護理措施分析[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2014,14(33):417-418.

本文編輯：王 琦

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.18.66.02