靜脈藥物調配中心護理人員職業危險因素分析與防范措施

李鐵軍

（太和縣人民醫院，安徽 阜陽 236600）

靜脈藥物調配中心護理人員職業危險因素分析與防范措施

李鐵軍

（太和縣人民醫院，安徽 阜陽 236600）

由于多種因素的影響，靜脈藥物調配中心護理人員的工作中，存在著諸多的職業危險因素，因此需要對其危險因素進行詳細的認識與分析，以便找到較好的防范措施，不斷提高其自身的業務能力和處理水平，使其身心免受傷害。

靜脈藥物調配中心；護理人員；職業危險因素；防范措施

靜脈藥物調配中心，其在許多的醫院機構中被設置，該調配中心的設置，極大的保證了患者的用藥安全，同時也給護理人員的工作和人身安全，帶來了諸多的危險。

1 靜脈藥物調配中心護理人員的職業危險因素分析

靜脈藥物調配中心，其處于密閉的環境中，護理人員需在潔凈的操作平臺上，進行藥物的調配。這樣也就保證了患者的用藥安全，同時也有助于護理人員，對于患者所使用的藥物，進行有效的校對，避免出現用藥失誤。但是該項工作由于其職業特點，其存在著諸多的危險因素，這些危險因素極大的危害著調配中心護理人員的人身安全，因此需要院方對其加強關注，其具體的危險因素如表一所示。本次研究，將對其物理、化學、藥物、噪音因素進行詳細的分析了解。見表1。

表1 靜脈藥物調配中心護理人員面臨的職業危險因素

1.1 物理因素

靜脈藥物調配中心的護理人員在進行藥物調配時，常會需要將藥物外包裝進行拆卸的工作，因此使用銳器時，常會遭受銳器的損傷，例如針頭刺傷皮膚、玻璃劃傷皮膚等，其不僅使得藥物遭到了污染，同時也使得護理人員的身體也遭到了損傷，易發生感染[1]。

1.2 化學因素

一些化療藥物，在進行拆卸時，常常會有藥物粉末散入到空氣中，被護理人員通過呼吸道帶入到體內，同時藥物的部分殘留，也會長期的存在工作場所，護理人員長期接觸這些物質，對身體有著極大的損害。還有一些消毒劑、固定劑等，在工作中的揮發作用，使得護理人員容易患有肺炎、呼吸道疾病、皮膚損傷等疾病。

1.3 藥物因素

醫院機構在設置靜脈藥物調配中心之后，將之前各個科室所放置的各類藥物，進行了收集，以便藥物調配，其藥物包括：電解質、細胞毒藥物、抗生素等，護理人員長期接觸這些藥物，會導致其出現種種的不良反應，進而對其身體健康造成巨大的危害。例如，護理人員長期接觸抗腫瘤藥物，使其身體會出現脫發、經期紊亂、白細胞數量減少等情況，不利于護理人員身體健康[2]。在配藥時，可能會存在一些與藥物接觸的行為，例如將針頭拔除藥瓶時，進行藥物轉移時，裝置藥物的藥瓶和藥袋破損滲漏，以及針頭與針管連接不牢固、針管中藥物過多溢出、藥物噴濺或者溢出等，其都可以對配藥人員身體造成傷害。

1.4 噪音因素

調配中心護理人員在進行藥物調配時，常常會使用到許多儀器，例如：排風扇、風機、震蕩儀等，這些儀器操作起來，存在著巨大的聲音，遠遠的超過了人們可以接受的正常聲音的分貝，長此以往，這些噪音便會對護理人員的心理造成極大的波動，使其發生種種應激反應[3]。

2 靜脈藥物調配中心護理人員職業危險因素的防范措施分析

針對上述的職業危險因素，需要院方對其加強重視，并積極的采取有效的防范對策，有效保障護理人員的身心健康。

2.1 加強職業安全教育

院方需要對靜脈藥物調配中心的護理人員，進行職業安全教育，使其充分的認識到這項護理工作的重要性，使其樹立正確的護理觀念、安全觀念，在以患者為本的基礎上，更好的保證好自身的安全。指導護理人員，充分認識到該份工作，存在的危險性因素，以及有效的預防方法，以及其在具體的工作中，需要嚴格按照調配中心的各項要求，來進行操作，認真嚴格遵守消毒隔離制度，在工作中，做好防護，提高安全意識。

2.2 嚴格遵守消毒隔離制度

護理人員在進行工作時，需要嚴格遵守消毒隔離制度，認真洗手、消毒。其在具體的藥物調配工作中，需要穿好工作服、隔離服裝，帶好口罩，以此來有效的預防藥物對于身體的損傷，同時其需要定期檢查身體，定期打疫苗。一旦出現身體問題，需要及時就醫治療。

2.3 加強調配中心操作器材與藥物的管理

對于藥物調配時，所使用的各類器材，以及藥物，需要加強管理，避免其對于護理人員身體的損傷。各類器材和藥物，需要集中放置，保證室內空氣的流通性，器材、藥物使用消毒物質，擦洗之后，需要通風放置，一小時后，才可取回放置。同時在與這些藥物進行接觸時，需要多加小心，避免直接接觸，或者吸入藥物[4]。針對溢出藥品，需要準備相關的處理工具，熟練操作的方法，對其溢出情況，進行評估，之后在處理時，需要身著防護服、口罩、眼罩、手套等防護設備，對于需要處理的藥品，做好相應的標識和記錄。

2.4 加強溝通

護理人員在進行工作時，常會遇到諸多問題，同時由于社會壓力、生活壓力，護理人員常會存在一些心理問題，如果不及時進行紓解，將會使得其工作出現失誤，這就需要院方及時與護理人員進行溝通，對其心理的不滿、焦慮等情緒，進行了解，并采用有效的心理疏導方法，讓其將不良情緒，進行轉移和疏泄，以此更好的進行各項工作，避免工作失誤情況出現。

3 討 論

配藥人員需要加強職業防護和標準預防，在進行配藥操作時，需要嚴格按照配藥的標準，進行規范的操作，這樣在配藥時，可以有效地防止藥物的噴濺溢出，以及尖銳器械的損傷。靜脈藥物調配中心的護理人員在進行日常的工作時，常會有諸多的職業危險因素，需要院方，對這些因素加強關注，及時解決，保證其身心健康，做好各項工作，避免醫患矛盾出現。

[1] 袁燕菲.靜脈藥物調配中心護理人員職業危險因素分析與防范措施[J].安徽醫學,2014,01:123-124.

[2] 盧秀娟,穆 維.靜脈藥物調配中心護理人員職業危險因素及防范探討[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,01:175-176.

[3] 陳英華,林麗芳.靜脈藥物調配中心護理人員職業危險因素分析與防范措施探討[J].中外女性健康研究,2016,07:161+158.

[4] 莊思萍,林綠綠,黃秋波.靜脈調配中心護理人員職業危險因素分析與防范措施[J].齊魯護理雜志,2011,09:88-89.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.186.02