護理干預對孕產婦助產和產后出血的影響分析

祝丹丹

（隨州市曾都醫院，湖北 隨州 441300）

護理干預對孕產婦助產和產后出血的影響分析

祝丹丹

（隨州市曾都醫院，湖北 隨州 441300）

目的 分析護理干預對孕產婦助產和產后出血的影響。方法 選取2015年3月～2016年6月在我院分娩產婦78例為研究對象，采用隨機抽簽法將其分為對照組和研究組，各39例。對照組接受常規護理，研究組接受護理干預，觀察兩組產婦助產和產后出血狀況。結果 研究組護理滿意度為87.18%，高于對照組的69.23%，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組第一產程時間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；研究組產后24 h出血量為（101.3±36）mL，低于對照組的（156.8±61.4）mL，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組第二產程、第三產程時間低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床可將護理干預應用到產婦分娩中，對降低產后出血量，縮短產程時間，建立和維持良好、和諧的護患關系作用明顯。

產婦；護理干預；產后出血；滿意度

臨床產科中較為常見的一種并發癥則為產后出血，此也是導致產婦喪失生命的重要因素之一[1]。近年來，因人們各方面觀念不斷發生改變，高齡產婦逐步增多，剖宮產率也不斷上升，產后出血發生率也就日益增高，進而對產婦身心健康和生存質量造成嚴重影響。產后出血屬于一種病情嚴重，發展速度較快的并發癥，若發生產后出血，產婦因產后大量失血，會發生短時間休克。本研究分組討論，旨在分析護理干預對孕產婦助產和產后出血的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年6月在我院分娩產婦78例為研究對象，采用隨機抽簽法將其分為對照組和研究組，各39例。對照組平均年齡（28.2±2.1）歲，平均孕周（40.2±0.5）周，20例經產婦，19例初產婦；研究組：平均年齡（28.4±2.2）歲，平均孕周（40.3±0.6）周，21例經產婦，18例初產婦。兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規性護理，產婦分娩前給予健康教育，宣教常規分娩知識。

研究組在對照組基礎上給予相應護理干預，具體如下。

（1）分娩前。部分孕婦不了解分娩相關知識，其心理常常會產生不安、焦慮等負面情緒，所以，各護理人員需和孕婦取得良好溝通，耐心詳細講解孕婦分娩知識和醫院制度，以及孕婦存在的疑問，精良緩解其焦慮情緒，時刻關注胎兒、孕婦狀況，發生突發狀況，及時報告給醫生。各護理人員需協助產褥做好產前檢查，講解檢查目的和結果及胎兒保健知識，提高產婦分娩信心，保持樂觀良好的心態。

（2）分娩時。各醫護人員需確保產婦分娩環境舒適、清潔，以免外界因素影響分娩。分娩中，可按摩產婦身體，或播放輕柔音樂，緩解疼痛感或緊張情緒，讓產婦情緒保持冷靜，維持正常呼吸。

（3）分娩結束后。指導產婦母乳喂養方法，明確講解照護新生兒時各項注意事項。飲食方面，孕婦需食用易消化類食物，均衡營養，促進身體恢復。

1.3 觀察項目

產婦分娩中需記錄產程時間、產后出血量，并用我院自主設計的護理滿意度護理問卷調查滿意度狀況，分為非常滿意、滿意、不滿意，并計算總滿意度。

1.4 統計學方法

所有研究數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計量資料以“表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度

研究組護理滿意度為87.18%，高于對照組的69.23%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦護理滿意度比較[n(%)]

2.2 出血量、助產質量

研究組產后24 h出血量為（101.3±36）mL，低于對照組的（156.8±61.4）mL，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組第一產程時間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；研究組第二產程、第三產程時間均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦助產質量（s，min）

表2 兩組產婦助產質量（s，min）

組別n第一產程第二產程第三產程研究組39407.2±120.624±6457±174對照組39411.5±108.355±15682±241 t -0.165611.98324.7271 P -0.86890.00000.0000

3 討 論

產婦分娩中最為常見的并發癥之一則為產后出血，且較為嚴重，往往會引發失血性休克或低血容量休克。目前，產科中所面臨的主要問題之一則為預后產后出血，提升助產質量。誘發產后出血癥狀的因素主要為宮縮乏力、凝血功能異常、胎盤因素等[2-3]。給予相應護理干預，可將產程時間縮短，降低產后出血量，提升護理滿意度。本次研究中，研究組接受護理干預，從分娩前、分娩時、分娩后著手，從第二產程、第三產程時間及產后出血量、護理滿意度等方面均證實了護理干預的優勢性。因產婦對分娩相關知識存在一定錯誤性認識，因此分娩前心理容易產生緊張、焦慮等負面情緒，所以，各位醫護工作人員需積極疏導孕婦心理，降低或消除心理恐懼感，此對分娩存在有利作用。分娩前時刻關注胎兒和產婦狀況，發生異常及時報告醫生，協助做好各項檢查，緩解心理狀況，協助建立分娩自信心，并對術后身體恢復存在有利作用。

綜上所述，臨床可將護理干預應用到產婦分娩中，對降低產后出血量，縮短產程時間，建立和維持良好、和諧的護患關系作用明顯。

[1] 曹麗芳.責任制小組護理預防產后出血的效果分析[J].西南國防醫藥,2015,25(8):896-898.

[2] 同芙菊,郭丹鳳,李 悅,等.產后出血的治療研究進展[J].中國婦幼保健,2017,32(6):1336-1338.

[3] 程國梅.護理干預對孕產婦助產和產后出血的影響[J].今日健康,2016,15(9):176.

本文編輯：張 鈺

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.30.148.02