互動管理模式應用于神經外科護理工作中的效果分析

許 嬌，趙婉婷*

（重慶市第三軍醫大學大坪醫院神經外科，重慶 400042）

互動管理模式應用于神經外科護理工作中的效果分析

許 嬌，趙婉婷*

（重慶市第三軍醫大學大坪醫院神經外科，重慶 400042）

目的 討論互動管理模式應用于神經外科護理工作中的效果。方法 2015年1月開始我院護理部在神經外科逐漸開展互動管理模式，我科連續實施1年，1年后對我科的各項工作進行考評，將考評結果與1年前進行對比和分析。結果 在神經外科進行互動管理模式之后，我科每個護理單元的考評結果均明顯優于使用互動管理模式之前，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 互動管理模式在神經外科護理中效果明顯，提高了護理工作質量以及護理人員的從業積極性，同時也有提升了患者對護理工作的滿意度。

互動管理模式；神經外科；效果；護理

在現代管理模式下，主張以人為本的管理模式，管理者與被管理之間為和諧共處的關系[1]。醫院最為一個特殊環境，管理方法更加注重工作人員之間的和諧關系。在采用互動式管理模式之后，管理者與被管理之間通過各種方式進行有效溝通，信息傳遞更加準確，最后達到患者、醫護人員和管理者之間形成信息共享，三方共同溝通，三方共同滿意。從2015年開始實施互動管理模式之后，取得了良好的效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現隨機選取2015年我科室在職護士21名，均為女性，年齡22～34歲，平均年齡（28.1±2.3）歲，工作年限2～9年，平均（5.5±0.8）年，其中中專2人，大專10人，本科9人，護士15人，護師3人，主管護師3人。

1.2 方法

互動模式的主要重點在于雙向溝通，通過有效溝通，使患者、醫護人員以及管理人員信息共享，達到三方共同協作，共同受益的目的。根據神經外科的實際情況，護士長為管理人員是互動及管理模式的中心人物[2]，在了解每一位患者情況的同時，對于患者對護理方面提出的要求，以及患者自身個性化的需求，還要充分了解以及尊重護理人員的情況，將患者和護理人員的信息做對比，安排合適的護理人員對患者開展護理工作，以保證患者的合理要求得到滿足，需要明確的是，護理人員與患者之間是服務與被服務的關系，兩者之間有效的溝通是開展服務的前提。針對于以上分析，我們將互動管理模式體現如下：①護士與護士長之間的溝通：護士長在工作中起到監督和管理的作用，不僅在工作中起到表率的作用，同時還要不斷地提高自身的業務水平，最重要的是能夠與護士之間進行良好的溝通，以便開展工作[3]，護士長在實際的工作中，是在監督、執行和落實的過程中完成，每個環節都需要與護士有良好的良好的溝通，尤其在執行的過程中，會有經驗的交流，遇到實際案例也可以進行點評和分析。護士與護士長溝通的最佳時機是在早會期間，會中護士可以提出工作中的疑問、難點或者取得的成效，護士長可進行針對性的解決以及鼓勵，同時護士長將本周以及本月的工作重點進行布置，并細化到每周甚至是每天，這樣護士不僅明確了自己的工作內容，同時產生一種工作的使命感，增加了工作的積極性，在溝通中同時可以發現護士的工作狀態，如果發現護士生活中存在一些苦難導致工作壓力增加，護士長可進行合理調整[4]，保證護士的休息以及工作狀態，體現人性化管理；②護士長與患者之間的溝通：護士長要做好每天早晚兩次查房，詢問病情并向患者發放護理滿意度調查表，了解患者對護士的工作的要求以及意見；③護士與患者之間的溝通：患者住院期間，與護士的溝通是最多的，護士針對每次藥物治療要予以明確的說明，同時針對治療方法以及現階段的病情、治療時的注意事項、康復運動的意義等相關疾病知識告知患者，讓患者了解現階段自身健康情況，緩解焦慮情緒并配合治療，同時護士要密切關注患者的病情變化，及時將信息傳遞給護士長和醫生，出院后護理人員需要對患者繼續跟蹤回訪，必要時可上門回訪，親自指導康復訓練，并解決護理中遇到的難題，提升護理滿意度。

1.3 考評項目

參考我院對每個護理單元管理考核標準進行考核，考核項目為：護士滿意度、患者滿意度、病房管理質量以及護理投訴率等，綜合評價護理單元的工作質量。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，計數資料以百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對比2015年實施互動管理模式前與2015年以后實施互動管理模式后的各項評價指標進行對比和分析，綜合評定實施互動管理模式的意義，結果發現，在神經外科進行互動管理模式之后，護士滿意度、患者滿意度、病房管理質量以及護理投訴率考評結果均明顯優于使用互動管理模式之前，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 神經外科實施互動管理模式前后護理單元考評情況對比

3 討 論

醫院作為一個特殊的管理環境，有效的管理方式不但能夠提高工作效率，還能夠解決患者在治療中存在的問題，尤其在神經外科中比較明顯，本科室大部分患者都存在不同程度的意識障礙，溝通比較困難，執行能力較差，并且病程長，疾病變化較快，護理工作壓力相對較大，護士在工作時需要付出較大精力。在執行互動管理模式之后，避免了傳統護理中出現的刻板的護理，能夠有患者進行有效溝通，同時護作為被管理者也能夠與護士長進行有效的溝通，避免了在規則范疇內護理出現問題，這種雙向溝通的方式能夠讓醫院中三大主體相互溝通，真正的做到換位思考，以人為的護理目的。

綜上所述：互動管理模式在神經外科護理中效果明顯，提高了護理工作質量以及護理人員的從業積極性，同時也有提升了患者對護理工作的滿意度，可在臨床上推廣和應用。

[1] 李 霞,韓瑞璋,于 峰,等.人性化護理在神經外科優質護理中的應用成效[J].中國醫學創新,2015,12(33):109-112.

[2] 于潔凡.人性化管理模式在護理管理中的應用效果評價[J].中國衛生產業,2015,(35):53-55.

[3] 劉啟華,王玉玲,鄭宜萍.以人為本的理念在護士長管理中的應用[J].中華護理雜志,2006,41(1):57.

[4] 馮和貞,陳健芳.參與管理模式在護理管理中的應用[J].當代護士,2007(2):87-88.

本文編輯：劉欣悅

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.30.171.02

趙婉婷