健康教育聯合網絡交流在預防產后抑郁中的應用

錢蓓蓓

（江蘇省如東縣中醫院產科，江蘇 南通 226400）

健康教育聯合網絡交流在預防產后抑郁中的應用

錢蓓蓓

（江蘇省如東縣中醫院產科，江蘇 南通 226400）

目的 對健康教育聯合網絡交流在預防產后抑郁中的應用價值進行研究及判定。方法 選取本院2015年10月至2016年1月收治的60例產婦作為本次的研究對象，采取信封式隨機分組為對照組、觀察組，2組產婦各30例，對照組予以傳統的健康教育，觀察組于對照組基礎上建立網絡交流平臺，并觀察2組產婦經相應方案干預后的焦慮自評量量表（SAS）評分、抑郁自評量量表（SDS）評分、睡眠質量評分及教育滿意度評分。結果 觀察組產婦經干預后的SAS評分為（37.25±6.13）分，SDS評分為（36.97±6.25）分，睡眠質量評分為（6.97±1.25）分及教育滿意度評分為（90.24±7.31）分，均優于對照組，P＜0.05。結論 健康教育聯合網絡交流在預防產后抑郁中的應用價值顯著，可顯著改善產婦的負面情緒，提高睡眠質量及護理滿意度，值得在臨床中推廣實施。

網絡交流；健康教育；應用價值；產后抑郁

產婦于產褥期間易表現為抑郁、焦慮等心理特征，該現象為產褥期精神綜合征常見的表達形式，相關研究表明[1]，產后抑郁于我國發病率可高達20%，主要以情緒異常低落，焦躁及睡眠障礙為主要臨床表現，對家庭造成較大的負擔。本研究為2015年10月至2016年1月收治的部分產婦實施健康教育聯合網絡交流干預獲得了較為顯著的效果，具體報道如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取本院2015年10月至2016年1月收治的60例產婦作為本次的研究對象，采取信封式隨機分組為對照組、觀察組，2組產婦各30例，本研究對于抑郁癥的診斷標準，依據《精神疾病的診斷與統計手冊》第四版產后抑郁癥判定標準而制定，具體如下：

產后抑郁癥診斷標準：1）產婦表現為抑郁的情緒；2）對身邊事物失去興趣；3）體重明顯下降或上升；4）精神不安或焦慮；5）表現為乏力或疲勞；6）注意力不集中或細微減退；7）企圖自殺。具有上述五項或五項以上的則判定為產后抑郁。

對照組：女性30例，年齡范圍在（23～39）歲，平均年齡為（30.36±4.31）歲，依據文化程度對其進行分類，其中高中以上文化程度者16例，高中以下文化程度者14例。

觀察組：女性30例，年齡范圍在（22～37）歲，平均年齡為（30.20±4.63）歲，依據文化程度對其進行分類，其中高中以上文化程度者18例，高中以下文化程度者12例。

2組產婦的資料無顯著差異，統計學不具有意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組方法：實施傳統的健康教育，主要以開展健康教育講堂，發放健康手冊的方式向患者講解產后保養的注意事項。

觀察組方法：于對照組的基礎上建立網絡交流平臺。本科室建立微信群，通過微信群將孕婦健康教育的開展時間[2]，產婦保健系統傳達至各位產婦，并于微信群中對于孕婦所提出的問題進行耐心解答，對其分娩期、產褥期間出現的心理問題進行疏導，定時詢問孕婦的生理情況，于微信內再次分享孕期營養、分娩期及產褥期等保健等知識，以此提高產婦的認知度，并向其講解產后母乳喂養、神經分泌及心理變化的特征，鼓勵有經驗的產婦分享產后保健的心得。醫護人員還可于微信朋友圈內分享分娩期及產褥期應注意事項，可供孕婦相互交流[3]。

1.3 觀察指標

觀察并統計2組產婦經相應方案干預后的焦慮自評量量表（SAS）評分、抑郁自評量量表（SDS）評分、睡眠質量評分及教育滿意度評分。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組產婦經干預后的SAS評分、SDS評分、睡眠質量評分及教育滿意度評分均優于對照組，P＜0.05，具體結果如表1所示：

表1 對比2組產婦經干預后的各項計量數據（，分）

表1 對比2組產婦經干預后的各項計量數據（，分）

注：*與對照組相比較（P＜0.05）。

組別 n SAS評分 SDS評分 睡眠質量評分 教育滿意度評分觀察組 30 37.25±6.13* 36.97±6.25* 6.97±1.25* 90.24±7.31*對照組 30 50.36±7.39 51.12±7.32 12.44±2.30 71.49±7.20

3 討 論

目前導致產后抑郁的因素較多，其心理因素、家庭因素及神經內分泌因素均可導致產婦產后抑郁。相關研究表明，產婦產后機體內孕激素、雌激素水平較低，使得抑郁癥的發生率上升[4]。于妊娠分娩的過程中，機體內激素水平急劇變化為導致抑郁癥突發的病理基礎。亦有研究表明[5]，產后抑郁多見于性格內向且偏保守的人群中，且抑郁的癥狀如不及時消除，將增大產婦自殺的風險，故予以產婦產后優質的心理護理及健康教育尤為重要。

本文研究數據顯示，觀察組產婦經干預后的SAS評分、SDS評分、睡眠質量評分及教育滿意度評分均優于對照組，P＜0.05，表明聯合健康教育聯合網絡交流對于預防及治療產婦抑郁的效果顯著，本文研究中，通過建立網絡交流平臺，將產婦拉至微信群，并針對產婦所提出的問題進行實時的解答，對于產婦的實時心理進行疏導，不僅提高了產婦對產后保健的認知度，還緩解了負面情緒，以此促進睡眠，提高了健康教育實施的滿意度。

綜上所述，健康教育聯合網絡交流在預防產后抑郁中的應用價值顯著，可顯著改善產婦的負面情緒，提高睡眠質量及教育滿意度，值得在臨床中推廣實施。

[1] 陳翠輝,李世玉,白淑秋,等.個性化健康教育對改善產后抑郁癥的影響[J].沈陽醫學院學報,2015,17(4):234-236.

[2] 唐惠艷,邱忠君,王成剛.孕期保健操及系統健康教育對分娩過程及產后抑郁的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志,2014,17(10):1708-1711.

[3] 朱 燕.產婦產后抑郁的護理干預及健康教育[J].中國傷殘醫學,2015,23(14):206-207.

[4] 吳 靜,湯太清,張道珍.孕期個體化健康教育模式對預防產后抑郁癥的觀察[J].現代臨床醫學,2013,39(4):305-306.

[5] 譚 紅,胡曉蕓,牛小群.產后抑郁患者健康教育和心理護理干預的效果評價[J].昆明醫科大學學報,2016,37(6):147-150.

本文編輯：劉帥帥

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.29.112.02