優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用

高 晶

（天津市第一醫院，天津 300232）

優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用

高 晶

（天津市第一醫院，天津 300232）

目的 對比優質護理模式與常規護理模在甲狀腺手術患者圍術期護理中的作用和效果。方法 選取2016年1月～2017年1月，到我院進行甲狀腺手術治療的70例患者。采用隨機原則，將患者分為兩組，每組各35例。對照組患者采取常規圍術期護理，觀察組患者采取優質圍術期護理。對比兩組患者的心理情況以及并發癥情況。結果 經過手術治療以及護理干預，觀察組的SAS 以及SDS評分均顯著下降（P＜0.05）；對照組SAS 以及SDS評分呈現上升趨勢（P＜0.05）；組間對比，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。觀察組并發癥發生率為14.29%，低于對照組42.86%，有統計學意義（P＜0.05）。結論 與常規護理模式對比，優質護理模式能夠緩解甲狀腺手術患者圍術期的負面情況，改善其心理情況，降低并發癥發生率，應用效果顯著。

優質護理；甲狀腺手術；圍術期；心理情況

優質護理是目前臨床上主要的護理模式之一，能夠提升患者護理體驗，在甲狀腺手術患者圍術期護理中能夠發揮重要的積極作用。本文將選取2016年1月～2017年1月，到我院進行甲狀腺手術治療的70例患者，對優質護理模式的應用效果進行研究。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月，到我院進行甲狀腺手術治療的70例患者。采用隨機原則，將患者分為兩組，每組各35例。觀察組男性16例，女性19例，平均年齡（37.22±6.75）歲。對照組男性17例，女性18例，平均年齡（36.84±6.46）歲。所有患者均經過確診，并制定甲狀腺手術治療方案。排除標準：①合并其他惡性腫瘤患者；②免疫系統疾病患者③精神病史及理解障礙患者；④愈合功能障礙患者。

1.2 方法

對照組患者采取常規圍術期護理，包括手術前指導、用藥指導、恢復情況觀察和記錄、出院及康復指導等。觀察組患者采取優質圍術期護理，在常規護理的基礎上，了解患者基本情況和病史；加強與患者溝通，使患者對手術操作和預后有一定了解，消除其恐懼感和不安情緒；指導患者家屬陪護，鼓勵家屬積極與患者交流，給患者精神支持；告知患者手術后注意事項以及重要性，提高患者依從性和配合度；術中全程參與，減少患者對陌生環境的恐懼和抵觸；配合醫生手術，密切觀察患者生命體征變化；術后根據常見的并發癥情況，采取針對性的預防措施；告知患者恢復情況，使患者保持積極樂觀的心態。

2 結 果

2.1 心理情況比較

經過手術治療以及護理干預，觀察組的SAS以及SDS評分均顯著下降，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組SAS以及SDS評分呈現上升趨勢，差異有統計學意義（P＜0.05）；組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護理前后兩組患者心理情況比較（±s）

表1 護理前后兩組患者心理情況比較（±s）

注：與護理前對比：P＜0.05；與對照組對比：P＜0.05；

組別 n SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 35 47.24±4.78 36.25±4.08 42.66±5.28 33.57±5.31對照組 35 48.02±4.95 54.32±4.73 43.18±5.11 51.45±5.04

2.2 并發癥情況

觀察組中，有2例患者出現創口感染，3例患者出現呼吸困難，并發癥發生率為14.29%（5/35）；對照組中，4例患者創口感染，2例患者出現出血，1例患者出現手足抽搐，8例患者出現呼吸困難，并發癥發生率為42.86%（15/35）；x2=7.00，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

甲狀腺是人體重要的內分泌器官，也是各種疾病的高發區，常見的甲狀腺疾病包括腫瘤、結節、甲亢、腫塊等[2]。甲狀腺手術是治療甲狀腺疾病的最有效手段，但由于手術具有一定創傷性，患者在強烈刺激下，會出現應激反應，引起病情惡化，同時，甲狀腺手術可能出現嚴重的并發癥，給患者造成較大的苦痛，患者在手術后常常會出現嚴重的負面情緒，影響患者的康復[3]。因此，加強甲狀腺手術患者圍術期護理，提高護理滿意度，為患者提供優質、全面的護理服務，預防并發癥的發生，改善預后結果。

綜上所述，與常規護理模式對比，優質護理模式能夠緩解甲狀腺手術患者圍術期的負面情況，改善其心理情況，降低并發癥發生率，應用效果顯著。

[1] 陳合波,茍菊香.優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用[J].實用臨床醫藥雜志.2015(20).

[2] 劉佳麗,張海萍,呂曉蕊.優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用研究[J]. 中國農村衛生.2016(19).

[3] 陳曉俠,榮曉明,宋文靜,曹亞琴.優質護理服務模式在甲狀腺手術患者中的應用[J]. 齊魯護理雜志.2016(10).

本文編輯：李 豆

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.20.122.02