腦膜炎，容易被忽略的危重癥！

李蕙君

近日，曾在公交車上救人一命的“重慶好司機(jī)”楊婷巴厘島旅行感染腦膜炎，雖回國(guó)全力搶救仍不幸離世。無獨(dú)有偶，常州陳某近兩個(gè)月反復(fù)頭疼，自以為貧血服用補(bǔ)血藥物后，病情更加惡化，結(jié)果也被診斷為腦膜炎，元兇竟然是鴿子糞。那么腦膜炎究竟由什么傳播？真的那么兇險(xiǎn)嗎？

病毒性腦膜炎多有感染史

小慧前一段時(shí)間頭痛、體溫高、胃口不好，吃了感冒藥癥狀不但沒緩解，反而加重，后來，同事說她出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)、行為異常現(xiàn)象，于是將她送到醫(yī)院，被確診為“病毒性腦膜炎”。

病毒性腦膜炎是由多種病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，病情輕重不等，輕者可自行緩解，危重者易導(dǎo)致死亡或留下后遺癥。特點(diǎn)是起病急，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐，或有皮疹。年長(zhǎng)者眼球后痛、頸、背、下肢痛及痛覺異常；嬰兒則為哭鬧、煩躁，但意識(shí)清醒，無抽搐或頸強(qiáng)直。

夏秋季節(jié)，病毒性腦膜炎多由病毒感染所致，其中最常見的為單純皰疹病毒，部分由腸病毒感染，病前1至3周，多有上呼吸道或胃腸道感染史。單純皰疹病毒可以在人體內(nèi)潛伏十幾年甚至二十年，當(dāng)人過度勞累、抵抗力下降時(shí)，這種病毒就會(huì)侵犯到腦部神經(jīng)從而發(fā)病。

結(jié)核性腦膜炎可長(zhǎng)期“休眠”

廈門市第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生徐娜介紹，相對(duì)于病毒性腦膜炎，結(jié)核性腦膜腦炎比較少見，一般過度勞累、熬夜、生活作息沒有規(guī)律導(dǎo)致免疫力下降，這是導(dǎo)致病發(fā)的主要原因。

結(jié)核性腦膜炎除自身感染結(jié)核病外，還有一種致病途徑，前期如果與結(jié)核患者有接觸史，結(jié)核菌便會(huì)長(zhǎng)期寄存在體內(nèi)，處于“休眠”狀態(tài)。一旦抵抗力下降，結(jié)核菌就會(huì)“蘇醒”過來。這類患者早期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、精神萎靡，午后低熱及夜間盜汗，隨著病情進(jìn)展，有的患者還會(huì)出現(xiàn)興奮罵人、躁動(dòng)不安、意識(shí)模糊等癥狀。

“結(jié)核性腦膜炎患者至少需要兩年才能痊愈。”徐娜說，出院后還要繼續(xù)服藥，定期復(fù)查。

延誤治療可影響智力

“很多年輕人身體不舒服都不當(dāng)回事，以為體質(zhì)好，扛一扛就過去了。”徐娜說，若是患了腦膜炎越扛越嚴(yán)重，還會(huì)錯(cuò)過最佳治療機(jī)會(huì)。如果延誤治療，可能會(huì)出現(xiàn)智力下降、反應(yīng)遲鈍和記憶力減退等后遺癥。

夏秋季節(jié)交替天氣仍炎熱，又有些秋涼，很容易感冒。人們呆在空調(diào)房里吹冷氣，室內(nèi)外溫差大，這極易引起感冒不適，如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐、感冒遲遲不好、意識(shí)障礙等癥狀，應(yīng)引起高度重視。注意不要盲從自己的判斷，自行服用感冒藥治療。一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生診斷，如果病毒入侵到顱內(nèi)，導(dǎo)致腦損傷而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)，治療難度將增大，留下后遺癥的可能性也越大。endprint