產科門診對孕產婦進行營養指導的臨床效果

王秀銀 王佳

寧夏石嘴山市第二人民醫院 寧夏石嘴山 753000

產科門診對孕產婦進行營養指導的臨床效果

王秀銀 王佳

寧夏石嘴山市第二人民醫院 寧夏石嘴山 753000

目的：探討產科門診開展孕期營養指導的臨床效果。方法：將我院自2016年1月至2016年12月在產科門診進行孕期營養指導的200例孕婦作為治療組，同期隨機統計未接受營養指導的200例孕婦作為對照組，觀察兩組孕婦妊娠期的并發癥，營養及嬰兒發育狀況、分娩期并發癥、乳汁營養評價、產后康復等指標。結果：治療組孕婦在妊娠期并發癥、孕期基本營養、嬰兒發育狀況、分娩期并發癥、乳汁營養檢測、及產后康復等指標均明顯優于對照組，差異性具有統計學意義（P＜0.05）。結論：產科門診開展孕期營養指導，能夠促進孕婦及圍產兒的健康，值得推廣應用。

產科門診；孕期；營養指導；臨床效果；乳汁

飲食營養與健康有著密切的聯系，孕婦孕期的營養是否合理均衡，直接關系胎兒在體內正常的生長發育，在孕產婦管理過程中，孕期營養指導是非常重要的一個環，越來越被廣大孕婦及家屬重視。通過孕期營養指導探討臨床效果，為今后的實際臨床應用提供參考。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院婦產科自2016年1月至2016年12月產科門診開展孕期營養指導，接受孕期營養指導孕婦 200 例，作為治療組，隨機統計同期未接受營養指導的孕婦 200 例作為對照組，兩組孕婦在年齡、營養健康狀況、孕周等一般資料相比較，差異性具有可比性，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組孕婦給予常規孕期指導及孕期管理。而治療組孕婦在常規管理基礎上給予營養指導，組織孕婦及其家屬進行培訓，結合不同孕期對營養的需制定營養食譜，并進行定期隨訪，及時調整孕婦的飲食營養。營養指導主要內容為：①早期孕婦的營養指導：早期孕吐導致胃口較差，指導孕婦防吐可少食多餐、床頭放零食或清晨醒后含姜片來還解，食物宜以易消化清淡且富含蛋白質為主，應多吃新鮮水果。②中期營養指導：妊娠反應在這一時期基本消失或減弱，為了保證足夠營養素的攝入，給孕婦按飲食結構制定合理的食譜 同時按孕期的進展和胎兒發育及時補充營各種營養素，注意攝入適量脂肪、碳水化合物和充足的蛋白質三大產能物質。定量的食用含亞油酸和亞麻酸多的堅果類食物如一日一把花生、2-3核桃、一把葵花籽、或榛子等，飲食要粗細搭配，葷素搭配，少鹽多奶，注意營養均衡，少喝肉湯③晚期營養指導：適當增加餐次，少食多餐，少食甜食，忌食高能量食物如糕點類，各種飲料、巧克力或高熱量水果，如榴蓮，芒果、桂圓等，應多食富含維生素的新鮮葉類蔬菜和低熱量應季瓜果，水果堅果在兩餐間吃，飲食清淡。觀察兩組孕婦的妊娠期并發癥、孕期基本營養、嬰兒健康狀況、分娩并發癥、乳汁營養成分檢測、產后康復情況等指標。

1.3 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件處理，采用t 檢驗及x2 檢驗，以P＜0.05為具有統計學意義。

2 結果

治療組孕婦妊娠期并發癥、孕期營養及嬰兒發育狀況、分娩并發癥、乳汁營養成分檢測、產后恢復復情況等指標均明顯優于對照組，差異性具有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況，見表1、表2。

表 1 兩組孕婦各項指標統計

表 2 兩組新生兒各項指標統計

3 討論

圍產期孕婦膳食平衡，不僅關系孕婦自身的健康，同時確保胎兒在宮內正常生長發育，還直接關系著分娩后健康的母乳喂養[1]。因此，孕產婦的膳食和營養管理在孕、產期管理過程中十分重要[2]。通過本組研究，治療組孕婦給予營養指導，按自身狀況及不同孕期胎兒對各種營養素需要量的不同，有目的制定飲食計劃，可避免孕期體重增長過快，引發并發癥如妊高癥，糖尿病、水腫等，也滿足孕期身體所需的各種營養，并保證了胎兒正常的生長發育。通過本組研究的統計分析，治療組孕婦接受營養指導后，其圍生期并發癥發生率、孕期營養狀況、分娩期并發癥發生率、新生兒健康狀況、產后康復、新生兒營養狀況等方面，均明顯優于未接受營養指導的對照組孕婦。因此，本究結果顯示，在圍生期保健工作中納入孕期的營養指導，使新生兒健康發育水平得到明顯提高，增加了母乳喂養的成功率，故此在產科門診開展孕期營養指導，是減少孕期及產時并發癥發生率、保證胎兒及圍產兒健康、促進產后康復的有力保證，值得臨床推廣應用。

[1]李艷，仲曉慧.妊娠期糖尿病篩查與孕期營養指導在臨床中的重要性［J］.現代中西醫結合雜志，2013，21（6）：847-848.

[2]孫素麗，李素青，李宏毅，趙萍.個性化營養指導與圍產期婦女體質量及并發癥相關研究［J］.河北中醫，2012，12（8）：9 4-95.

R246.1+2

A

1672-5018（2017）02-091-1