國際醫療旅游島的魅與惑

文/本刊記者 郭瀟雅

國際醫療旅游島的魅與惑

文/本刊記者 郭瀟雅

“海南特色”的醫療旅游大產業，顯示出強勁的潛力，也遭遇著問題與迷惑。

李克強總理視察成美國際醫學中心。

在全球“醫療旅游”市場上，亞洲是領頭羊。以“第一世界的技術和第三世界的價格”為優勢的亞洲醫療旅游業，正逐漸成為最主要的國際醫療旅游目的地。博鰲亞洲論壇發布的《亞洲經濟一體化進程2011年度報告》稱，亞洲醫療旅游服務占全球市場份額的12.7%，并且每年以兩位數百分比的速度遞增。數據表明，世界醫療旅游市場有1000億美元的規模，亞洲國家就瓜分了6成份額。

作為我國唯一的熱帶海島省份，以及“海上絲綢之路”的重要樞紐，海南省區位優勢非常明顯，具有發展醫療旅游得天獨厚的條件和環境，因而，海南成為我國唯一的國際醫療旅游先行區，希望通過打造國際醫療旅游島，突破周邊傳統醫療旅游強國的重圍，在利潤巨大的醫療旅游盤子中分得一杯羹。

近年來，海南省通過不斷放大生態優勢、區位優勢、資源優勢和政策服務優勢，在國際醫療旅游島建設中，把醫療、旅游和國際資源相結合，打造了完整的醫養產業鏈條，逐步探索出獨有的“海南模式”，成為全球醫療旅游市場上一顆新的明珠。

利好政策多元發展

在風景怡人的海南，關于醫療旅游流傳著這樣一個段子：“新任省長沈曉明是醫學專業出身，新任書記劉賜貴研究的是海洋科學，曾任國家海洋局局長，這兩人搭班子便衍生出醫療旅游”。盡管是個調侃，但“醫療旅游”這個“高大上”的詞匯能深入尋常巷陌，海南省歷屆領導對醫療旅游的重視程度從中可見一斑。

讓旅游與醫療牽手，推動海南旅游和健康產業共同發展，是歷任領導的共識。為此，海南省委、省政府先后出臺了《海南省醫療健康產業發展“十三五”規劃》《關于提升旅游產業發展質量與水平的若干意見》《海南國際旅游島建設發展規劃綱要》等一系列政策，并積極運作，為海南省爭取到“加快新藥審批”“放寬境外醫師執業時間”“開展干細胞臨床研究”等國務院九項政策的支持，被稱為“海南醫療旅游國九條”。

在此基礎上，2015年，海南省委、省政府進一步把醫療健康產業作為全省國民經濟的支柱產業來發展，成立海南省招商局，在海南省衛生計生委設立健康產業促進處，建立省級聯席會議機制，開展全方位、多渠道的宣傳推介和招商服務活動。

據海南省政府一位工作人員介紹，在各級政府的政策支持下，海南省醫療旅游呈現多維度發展的局面：一是以博鰲樂城國際醫療旅游先行區為龍頭，打造環境最優美、政策最優惠、服務最優良的世界一流醫療旅游目的地；二是啟動了?？?、三亞中醫藥健康旅游國際示范區建設；三是“互聯網+醫療+旅游”形成新業態，建立了遠程會診機制，以及全省病理會診平臺；四是開設了一批各具特色、不同模式的醫養社區，熱帶養生成為新的經濟增長點。

如此前瞻性謀劃、周密性部署，為海南省贏得新的發展良機。

目前，海南省形成了“五中心”“四集群”“多點分布”的具有海南特色的產業發展新格局?！拔逯行摹奔礀|部瓊海市、西部儋州市、南部三亞市、北部?？谑?、中部五指山市區域醫療衛生中心；“四集群”是指以博鰲樂城為中心的東部健康產業集群，以?？跒橹行牡谋辈拷】诞a業集群，以三亞為中心的南部健康產業集群，以儋州為中心的西部健康產業集群；“多點分布”指結合各市縣和農墾優質特色資源，發展溫泉療養、醫學美容、健康養生養老、休閑康體運動、南藥種植等特色健康產業，以及深入挖掘苦丁茶、靈芝、珍珠、檳榔等保健品及中藥材特色產品。至此，海南形成了較為完整的醫療旅游產業鏈。

此外，圍繞醫療旅游的新產品設計也正在展開。比如，海南省旅游委和海南省腫瘤醫院開展醫療旅游合作，以“旅游一趟海南、帶回一份健康”為理念，開發醫療旅游新產品。

海南省腫瘤醫院副院長尚玉明表示，根據協議，醫院將提供與醫療產品相關的專業知識、人員服務、醫療設備等，而當地旅行社將根據醫院提供的醫療產品信息，結合旅游產品特點，尋找合適的地區進行醫療旅游產品銷售。此次合作，有助于提升海南“綠色健康島”的形象。

社會資本添薪加柴

海南省偏居一隅，人口少、經濟弱、公立醫療資源不足向來是制約衛生事業發展的瓶頸。對于醫療旅游這個新興的產業，依靠社會資本的力量尋求突破，成為當地政府重要的發展戰略。

利用經濟特區的區位優勢，吸引國內外多種經濟成分的投入，產業規模在短期內大大提速。大名鼎鼎的海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區（以下簡稱“博鰲樂城”），是海南省確定建設的集康復養生、節能環保、休閑度假和綠色國際組織基地于一體的綜合性低碳生態項目，作為全國唯一一家國際醫療旅游先行區，區內的成美國際醫學中心、恒大國際醫學中心、國際醫學抗衰老中心等20個項目，全是通過“社會資本+國際優良資源”模式建設的。

其中，成美國際醫學中心作為享受博鰲樂城“國九條”優惠政策的國際化平臺，是博鰲樂城第一家試運營項目，也是最先拿到國外最新上市藥品在國內使用國家批文的營利性醫療機構。2016年3月25日，中共中央政治局常委、國務院總理李克強在參加博鰲亞洲論壇期間，專程視察了該中心。

記者了解到，成美國際醫學中心是由海南最大的醫療投資集團——第一成美醫療產業集團投資興建的，該集團是一家集醫院投資管理、醫院建設咨詢、藥品器械供應鏈管理、健康管理、養老服務、融資租賃、互聯網醫療以及醫院后勤服務于一體的大型醫療產業集團公司。除位于博鰲樂城的成美國際醫學中心外，集團還擁有海南省腫瘤醫院和海南成美康復中心（腫瘤）。據集團董事長蔣會成披露，為了進一步助推海南醫療旅游事業，集團還將在博鰲樂城實施“超級醫院”計劃和“健康島”計劃。

成美國際醫學中心背靠海南省腫瘤醫院，利用其世界一流的高端醫療設備和專業化醫護團隊，為患者提供多方遠程會診、多學科治療等特需服務，同時，將在新藥臨床應用、干細胞及生物免疫等方面開展研究，并以質子治療等高精尖特色醫療項目，為全球患者提供高水平及個性化的醫療服務。

在海南省委、省政府的大力支持下，該中心首批進口的專門用于治療多種癌癥的外國抗癌藥品“派姆單抗”（Pembrolizumab，俗稱“PD-1”），首批24支，已于2016年9月22日通過海南出入境檢驗檢疫局用藥環境驗收，成為博鰲樂城首批進口的抗癌新藥，將進一步吸引全球癌癥患者來海南就醫。

“無論是資金投入、發展理念，還是與政府或旅行社開展合作，社會資本都有著公立醫院無可比擬的優勢，在醫療旅游方面，海南通過引入社會資本，彌補了公立醫院資源不足的先天劣勢，迎來了新的機遇?！币晃粯I內人士如是說。

七大問題亟待解決

在全球醫療旅游風頭正勁時，海南以獨特的魅力沖擊浪頭，并展示出了強大的潛力和后勁。三亞市中醫院一份研究報告顯示，該院近年來以高端定制等服務模式，為來自中亞地區、俄羅斯、瑞典、挪威、奧地利、法國等多個國家的4萬多位游客，提供了具有海南特色的中醫服務。

據該院測算，每位外賓的平均醫療消費在2萬美元左右，為三亞帶來的綜合效益超過8萬美元/人次。根據《海南國際旅游島建設發展規劃綱要》，預計到2020年，來海南旅游的人數將達到7500～8000萬人次，如果有30%的游客享受養生保健、中醫旅游等醫療旅游服務產品，人均消費達到3000元，將帶來600～700億元的收入。

然而，任何新生事物都是機遇與挑戰并存的。結合醫療界、旅游界等多個受訪者的觀點以及研究報告，海南醫療旅游還存在七個方面的問題。

一是頂層設計不足。對海南而言，醫療旅游是全新的事物，沒有經驗可循。目前，醫療旅游缺乏全省統一規劃和功能定位，各市縣醫療旅游同質化現象比較突出，重復建設、資源浪費，削弱了產業間功能互補，制約了全省醫療旅游產業整體水平和市場競爭力的提升。

二是體制機制不順。海南醫療旅游主要由衛生計生部門來推進，作為一項支柱性產業，沒有專門的機構來統籌協調全省醫療旅游產業發展，無法滿足醫療旅游產業快速發展的需求。

三是政策落實和突破不力。對于“國九條”優惠政策，當地政府相應出臺了實施細則，但國外藥品和器械進口時間長、手續繁瑣。其中，“急需少量”的藥品進口價格比網絡代購還要高?！岸帱c注冊”的政策還沒有得到突破，博鰲樂城用地限制制約了規模較大項目快速落地，行政審批監管壓力大。

四是缺乏主打產品。海南醫療旅游整體還處于初級階段，醫、養、游等關聯產業融合發展不夠。一方面，醫療機構專注于傳統治病模式，沒有充分開發醫療旅游市場；另一方面，旅游機構不熟悉醫療市場，無法設計出適合醫療旅游的產品，沒有形成吸引力強和知名度高的醫療旅游服務產品體系。

五是專業性醫療旅游服務人才嚴重短缺。在對外醫療旅游中，醫生會診、癥狀診斷、病例翻譯、陪同翻譯以及愈后康復服務等，每個環節需要大量擁有醫學背景和高端境外旅游背景的工作人員，專業醫療旅游人才短缺是制約海南醫療旅游業發展的突出瓶頸。究其原因，是海南專業化、國際化的健康領域培訓機構發育不足。截至目前，海南省只有18所高等院校，在全國2542所高職院校中占比不足0.8%，而在這18所高校中，涉及醫療旅游專業型人才的培養幾乎沒有。

六是對國際醫療旅游業面臨的風險準備不足。國際醫療旅游涉及流程非常復雜，出現違約、醫療質量事故和醫療糾紛，涉及的法律比較復雜，解決起來花費時日長，面臨較大風險。

七是高端醫療資源供給基礎薄弱。海南每千人執業（助理）醫師為2.08人，低于全國2.12人的平均水平，與北京3.72人、上海2.52人等發達地區相比差距更大。醫療水平基礎差、高端人才缺乏，是制約國際醫療旅游島發展的重大障礙。

對此，尚玉明認為，利好政策的及時落地和具有工匠精神的企業參與，是海南醫療旅游業發展的兩個核心。同時，他呼吁全國優秀的醫療人才來到海南的醫療機構兼職或全職工作，在享受高薪與美景的同時，共同推動海南的醫療旅游產業大發展，變目前的“旅游醫療”為實實在在的“醫療旅游”。

海南省腫瘤醫院成美醫學中心。