舒適護理干預對腦卒中患者神經功能早期康復的效果觀察

鄧靜中國人民解放軍第一八一醫院神經康復科 廣西桂林 541002

舒適護理干預對腦卒中患者神經功能早期康復的效果觀察

鄧靜中國人民解放軍第一八一醫院神經康復科 廣西桂林 541002

目的探究舒適護理干預對腦卒中患者神經功能早期康復的效果。方法：收取 100例腦卒中患者，收取時間在 2015年12月20日直至2016年11月15日，并將腦卒中患者分為兩組，對照組(50例患者實施常規護理)，觀察組(50例患者實施舒適護理)。結果通過本次研究，觀察組患者住院時間、住院費用均優于對照組，P＜0.05。觀察組患者對護理工作滿意度98.00%，明顯優于對照組78.00%，P＜0.05。結論對腦卒中患者采用舒適護理干預，能夠有效縮短患者住院時間，且還能有效提高患者對護理工作的滿意度，值得研究。

舒適護理；腦卒中；神經功能早期康復

腦卒中是臨床上較為常見的疾病，該疾病具有較高的發病率。近年來，隨著人們生活水平及飲食習慣的改變，從而導致我國腦卒中患者的發病率呈逐漸上升趨勢，若不及時對其采取有效的治療，嚴重影響患者的生活質量及身體健康。目前臨床上對于腦卒中患者常采取常規護理，但護理效果不佳，易導致患者出現神經功能性障礙，舒適護理則是臨床上較為常用的護理模式，該護理模式主要是通過對患者采取一系列臨床護理，從而提高患者舒適度[1-3]。本院選擇舒適護理干預對腦卒中患者神經功能早期康復的效果進行分析探究，見下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

收取100例腦卒中患者，收取時間在2015年12月20日直至2016年11月15日，并將腦卒中患者分為兩組。

觀察組中，有男性患者 30例，女性患者占總例數的 40%（20/50），年齡在35-71歲之間，平均年齡（53.03±1.02）歲。

對照組中，男性患者31例，女性患者19例，年齡在35-72歲之間，平均年齡（53.59±1.02）歲。

2組患者在性別、年齡等一般資料中無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采取常規護理（其主要內容包括對患者實施日常生活照料及基本的心理護理干預等）。

觀察組采取舒適護理，具體措施包括創造舒適的環境、保持患者體位舒適、排便舒適。

1.3 觀察指標

對比兩組患者住院時間及住院費用。對比兩組患者對護理工作滿意度。

1.4 統計學處理

本次研究均采用 SPSS22.0軟件，每組腦卒中患者護理后各項指標進行相關統計處理，研究中計數資料使用百分比進行檢驗，計量資料則采用T檢驗，采用P＜0.05代表兩組腦卒中患者對比具有差異，其兩組患者各項指標具有意義。

2.結果

2.1 對比兩組患者住院時間及住院費用

觀察組患者住院時間（61.03±1.02）d，住院費用（7145.11±2.33）元，均優于對照組，P＜0.05。詳情見表1。

表1 ：對比兩組患者住院時間及住院費用

2.2 對比兩組患者對護理工作滿意度

觀察組患者對護理工作滿意度98.00%（49/50），明顯優于對照組78.00%（39/50），P＜0.05。詳情見表2。

表2 ：對比兩組患者對護理工作滿意度（%）

3.討論

腦卒中在一般情況，當人體神經系統癥狀停止出現惡化時間在48小時后，即可對患者采取康復護理工作。腦卒中是臨床上較為常見的心血管疾病，該疾病具有較高的發病率，若不及時采取有效的處理，嚴重危害患者的生活質量及身體健康。舒適護理是臨床上較為有效的護理方式，能夠有效提高患者臨床舒適度[4-5]。

在本次研究中，通過對腦卒中患者實施舒適護理干預，有效縮短患者的住院時間，且減少了患者住院費用，對提高患者對護理工作滿意度具有重要意義，具體措施見下：

（1）創造舒適的環境：一般情況下，腦卒中患者情緒常出現不穩定的狀態，而舒適的生活環境能使患者感到身心愉悅，對臨床治療及護理均具有重要意義。護理人員應對患者的病房內進行每日打掃、按時開窗透氣、調適溫濕度、保持病房內的安靜，從而消除由于陌生環境給患者帶來的不適感，對降低并發癥的發生也具有重要作用。

（2）保持患者體位舒適：一個良好的體位能使患者情緒穩定、肌肉放松。護理人員應指導患者將各關節進行放松，在進行側臥位時應在胸前、腰背部及兩膝之間放置軟墊，從而使患者能夠保持舒適的體位進行休息。在患者進行仰臥時，護理人員應于患者足底中間放置中號棉墊，從而防止出現足下垂的現象。護理人員應為患者2小時更換一次體位，有利于促進患者的血液循環。護理人員還可采取按摩患者受壓部位及四肢，從而緩解患者的臥床疲憊狀態，還能有效避免臨床壓瘡的形成，增加患者臥床舒適感。

（3）排便舒適：①對于尿失禁患者應對其留置導尿術，護理人員應對患者尿液的量和顏色進行密切的觀察，將尿管固定于床旁，在患者進行翻身時，對尿管進行固定，從而降低患者因排尿不暢而出現不適感。②大多數臥床患者均存在由于便秘所引起的不適感。該情況在臨床上的發生率為 50%-70%，護理人員應為患者進行飲食指導及健康教育，其中包括指導患者每日進行飲水，并在飲食方面攝入粗纖維食物，多食用新鮮水果蔬菜，并養成每日排便的好習慣。護理人員還可對患者采取按摩的方式促進患者進行排便，以臍部為中心采用逆時針環形按摩的方式對患者腹部進行按摩，按摩時間在15-30分鐘，每日3-4次，從而有利于促進患者的腸胃蠕動。對于頑固性便秘者，護理人員應遵醫囑給予其口服藥物進行治療[6-7]。

通過本次研究，觀察組患者住院時間（61.03±1.02）d，住院費用（7145.11±2.33）元，均優于對照組，P＜0.05。觀察組患者對護理工作滿意度 98.00%（49/50），明顯優于對照組 78.00%（39/50），P＜0.05。

綜上所述，將舒適護理應用于腦卒中患者中，能夠有效提高患者對護理工作滿意度，且對減少患者住院費用具有重要意義，值得進一步推廣。

[1] 王敏,董英,孫永霞等.舒適護理干預對腦卒中患者神經功能早期康復的效果觀察[J].解放軍護理雜志,2014,23(3):1-3.

[2] 韓英.舒適護理干預對腦卒中患者神經功能早期康復的效果觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2014,17(5):105-106.

[3] 梁鈺英.中醫護理干預對中年腦卒中患者神經功能早期康復的效果觀察[J].中國保健營養,2015,25(17):243-244.

[4] 朱小敏,王妮娜,李蕓等.肢體功能鍛煉八步操在腦卒中患者早期康復訓練中的應用[J].護理學雜志,2014,29(1):8-10.

[5] 陳愛紅,曹利民,裴靜波等.早期康復護理干預對急性缺血性腦卒中患者治療依從性、神經和生活質量的影響[J].中國醫藥導報,2014,(22):111-114.

[6] 盧菊清,沈群芳,夏荷秀等.早期康復護理干預對急性腦卒中患者認知及神經功能的影響[J].中國藥物與臨床,2014,12(10):1372-1373.

[7] 許鳳蓮,葉蘭芬.早期康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的影響[J].吉林醫學,2013,34(1):163-164.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-005-01

鄧靜（1987-），女，漢族，湖南湘鄉人，大專，主要從事神經康復科臨床護理工作。