優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用

盧麗萍，朱許瓊

（廣東省廣州市中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510080）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用

盧麗萍，朱許瓊

（廣東省廣州市中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510080）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腦梗塞護(hù)理中的具體應(yīng)用與實(shí)施。方法 選取2016年1月～2017年1月我院進(jìn)行老年性腦梗塞治療的156例患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各78例。實(shí)驗(yàn)組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組僅給予常規(guī)護(hù)理。經(jīng)過6個(gè)月的臨床治療與觀察，對兩組患者的身體狀況進(jìn)行比較及患者對我院護(hù)士的滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組滿意度為88.4%，對照組滿意度為71.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞患者中的應(yīng)用效果較佳，能夠較好地融洽護(hù)患關(guān)系，讓患者及其家屬增加對護(hù)士的信任，真正做到社會(huì)、醫(yī)院、患者及其家屬的滿意，推動(dòng)醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，值得推廣應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年性腦梗塞；護(hù)理應(yīng)用

腦梗塞是腦血管閉塞引起腦缺血所致腦血管病，其致殘率、死亡率甚高，且易復(fù)發(fā)，是當(dāng)今威脅人類生命和健康的主要疾病之一。腦梗塞是突發(fā)性疾病，病程長，恢復(fù)慢，愈后差，多數(shù)患者均有不同的心理變化。但只要發(fā)現(xiàn)早，治療及時(shí)，護(hù)理得當(dāng)，患者將有不同程度的康復(fù)為了縮小護(hù)患距離，避免發(fā)生沖突，有利于患兒及家長滿意度的提升，這就說明，在護(hù)理的過程中，不僅要秉著患者至上的宗旨，通過各種措施提升服務(wù)質(zhì)量，還應(yīng)學(xué)習(xí)并運(yùn)用多種溝通技巧，有利于護(hù)理人員應(yīng)對能力的提升，并建立新型、和諧的護(hù)患關(guān)系，才能贏得更廣闊的醫(yī)療市場，針對老年性腦梗塞才能更好的使得病患積極治愈病情，全面配合醫(yī)護(hù)人員[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院進(jìn)行老年性腦梗塞治療的156例患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各78例。實(shí)驗(yàn)組男51例，女27例；年齡61～82歲，平均年齡（67.5±6.1)歲。對照組年齡58～69歲，平均年齡（65.5±6.6）歲。兩組患者性別、病情、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.5）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理。接診、查對、巡視及執(zhí)行醫(yī)囑等。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以細(xì)節(jié)護(hù)理，創(chuàng)造舒適的環(huán)境，建立積極有效的溝通，心里輔導(dǎo)。老年人喜好安靜，舒適的環(huán)境。盡量給老年人單間或者雙人病房，在房間中增加綠色植物，給予良好的空氣。以患者的實(shí)際病情、身份、文化程度及其興趣愛好，安排事宜的病房。病房環(huán)境必須保證整潔和整齊，合理布局，營造舒適的氛圍，使患者在感官上出現(xiàn)一種溫馨、舒適的感覺。此外，由于老年性腦梗塞突發(fā)時(shí)可導(dǎo)致患者的死亡，且病情極為突然轉(zhuǎn)變，進(jìn)而患者及其家屬均難以接受，沒有做好充分的心理準(zhǔn)備。醫(yī)護(hù)人員要對患者進(jìn)行心理上的開導(dǎo)，使患者積極配合治療。還有一部分老年患者負(fù)性情緒過重，如整日胡思亂想、悲觀失望等；部分不能生活自理者，其家屬以難以充分了解疾病的相關(guān)知識(shí)，進(jìn)而患者及其家屬難以更好地配合治療。通過觀察和評估患者的心理特點(diǎn)，制定個(gè)體化的心理疏導(dǎo)措施，開展針對性護(hù)理。通過和患者家屬溝通，給予老年人愛和關(guān)心，使患者感到生活的溫暖，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。經(jīng)常巡視患者，觀察病情及反應(yīng)，通過每天檢測患者的血壓，心電圖，心率，體溫，脈搏。由于一些患者年齡較大，在睡覺的時(shí)候容易出現(xiàn)墜床的事件，這就要求醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行多次檢查，同時(shí)將病床兩次設(shè)立防護(hù)欄，避免發(fā)生患者墜床的事件。評估患者的病情變化,及時(shí)指導(dǎo)家長正確看護(hù)，幫助調(diào)整舒適的體位，協(xié)助處理各種生理急需，經(jīng)常巡視不僅能觀察病情，還能及時(shí)指導(dǎo)家屬，從生理，心理上給患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

1.3 療效判斷

給兩組患者每人發(fā)放1份問卷，滿分為100分，讓患者填填寫護(hù)理滿意度。95～100分為非常滿意，75～94分較為滿意，60～74分不滿意，低于60分為太差，依據(jù)以上4個(gè)級別進(jìn)行判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過研究得出，實(shí)驗(yàn)組對我院護(hù)士滿意度更高，減少了投訴率，而且優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于提高患者治愈率。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者滿意度調(diào)查[n(%)]

3 討 論

實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，滿意率為88.4%，對照組滿意率為71.8%，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，老年性腦梗塞患者對護(hù)理的評價(jià)的到了明顯提高。腦梗塞的老年患者容易合并高血壓糖尿病等代謝性疾病，并且病程長，不容易治療，發(fā)作有生命危險(xiǎn)的可能性比較大，病情復(fù)雜，所以在護(hù)理上給護(hù)理人員帶來很大的難度，很容易出現(xiàn)差錯(cuò)[2-3]。所以，提倡給予老年性腦梗塞患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，從患者心理上溝通和疏導(dǎo)，使得患者焦慮、抑郁、自卑感下降，對生命充滿希望，對患者的在請神層面上有很大的幫助。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者評價(jià)太差的僅有1.3%，不滿意率也僅有10.3%，相比對照組，減少了近一半患者對護(hù)理上的不滿意。針對減少護(hù)患糾紛，應(yīng)提高醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)，樹立“以患者為中心”的中心思想，建立并形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，更好地為患者提供全方位的醫(yī)療服務(wù)，以飽滿的精神狀態(tài)參與到每項(xiàng)護(hù)理過程中，并以態(tài)度和藹和可親可近的態(tài)度解答患者的任何疑問，讓患者時(shí)刻有可信賴的感覺。讓患者更好的配合治療，使得患者的治愈率提高，從患者的生理，心理一同治療。不僅使得患者治愈率提高，還使得我們得護(hù)患關(guān)系得到改善。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞患者中的應(yīng)用效果較佳，能夠較好地融洽護(hù)患關(guān)系，讓患者及其家屬增加對護(hù)士的信任，真正做到社會(huì)、醫(yī)院、患者及其家屬的滿意，推動(dòng)醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，值得推廣應(yīng)用。

[1] 成 帥.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,23(11):480-481.

[2] 林阿榮,何麗蓉.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,12(5):161.

[3] 馬春霞,張中華.一例急性淋巴細(xì)胞白血病合并蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦梗死的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(9):859-860.

本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.13.35.02