舒適護理在老年慢性支氣管炎患者護理中的應用效果評價

羅杰剛

（重慶市萬州區分水中心衛生院，重慶 404045）

舒適護理在老年慢性支氣管炎患者護理中的應用效果評價

羅杰剛

（重慶市萬州區分水中心衛生院，重慶 404045）

目的 探究舒適護理在老年慢性支氣管炎患者護理中的應用效果。方法 將2015年5月～2016年10月我院收治的老年慢性支氣管炎患者96例納入研究，采用隨機數值法，將其分為對照組和觀察組，各48例。對照組行常規護理干預，觀察組在此基礎上進行舒適護理，并對比兩組患者的心理狀態。結果 護理前，兩組評分差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組SAS評分和SDS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 老年慢性支氣管炎患者接受舒適護理干預后，心理狀態和住院生活質量明顯改善，值得臨床應用。

舒適護理；老年慢性支氣管炎；護理；應用效果

老年慢性支氣管炎是一種臨床常見的慢性非特異性炎癥病變，發生于氣管-支氣管黏膜及其周圍組織的。初發時，無明顯癥狀，起病隱匿，隨著病程的進展，病情不斷加重，常并發肺源性心臟病以及肺氣腫等嚴重病癥，威脅到患者的生命。此外，該病癥易長期反復發作，遷延難愈，在臨床上表現為咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀，一年之中冬季發作最為明顯，入春后有所緩解[1]。此次試驗旨在探究舒適護理在老年慢性支氣管炎患者護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年5月～2016年10月我院收治的老年慢性支氣管炎患者96例納入研究，采用隨機數值法，將其分為對照組和觀察組，各48例?；颊呓沊線胸片檢查確診，知悉此次試驗內容，并簽署知情同意書，將神經系統疾病患者排除在外[2]。對照組男29例，女19例，年齡57～76歲，平均年齡（63.54±5.61）歲，病程3～24年，平均病程（11.62±5.47）年；觀察組男28例，女20例，年齡58～75歲，平均年齡（63.61±5.43）歲，病程2～25年，平均病程（11.82±5.30）年。兩組患者基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理干預，嚴格按照各項護理標準執行操作，一旦發生異常情況及時告知主治醫生，及時調整治療方案。

觀察組在對照組基礎上實施舒適護理服務，具體方案如下：①改善病房環境，確保病房的干凈整潔。每天打掃病房，開窗通風，根據患者以及治療要求調節室內溫度、濕度，同時監督患者養成良好的個人衛生習慣；②心理護理干預。加強醫患溝通，仔細傾聽患者的生理感受和心理感受，根據患者的需求給予心理支撐，針對患者產生的消極、抑郁、焦慮的負面心理狀態，給予疏導，讓患者保持樂觀積極的態度接受治療；③提升護理操作規范性。醫護人員應提高自己的醫療操作規范性，尤其是輸液操作，穿刺時應選手背靜脈，輸液前向患者解釋用藥名稱及治療目的，解釋可能發生的不良反應，穿刺時與患者進行溝通，轉移其注意力，快速進行穿刺，回血后將針頭放平，再次進針，松開止血帶，將枕頭用膠布固定好，輸液期間，詢問患者的感受，調整輸液速度，以免輸液引起頭暈、惡心等不良反應。輸液結束后，將針翼按壓住，再輕輕撕除膠布，快速將針頭拔出，并用干凈的面前按壓住針眼，囑咐患者2 min后松開棉簽；④呼吸道護理。指導患者進行有效咳嗽，囑咐患者家屬在患者咳嗽時輕拍其背部，幫助排痰。囑咐患者多飲水，多咳嗽，觀察患者咳痰的次數、痰液的顏色、氣味等，制定合理的排痰方案。若患者有需求，可給予氧療，指導患者如何在氧療時正確呼吸，保持呼吸順暢。

1.3 判定標準

采用焦慮自評表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）對患者的心理狀態進行評分，比較兩組患者護理前后心理狀態的變化。其中，SAS評分超過50分說明患者有焦慮心理，SDS評分超過53分說明患者有抑郁情緒，分數越高說明情況越嚴重[5-7]。

1.4 統計學方法

選取SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理前，兩組評分差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組SAS評分和SDS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后心理狀態變化比較（±s，分）

表1 兩組患者護理前后心理狀態變化比較（±s，分）

組別 n SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 48 49.03±6.18 35.26±7.04 47.25±4.61 41.71±2.03對照組 48 48.59±5.47 48.53±4.17 46.93±5.12 52.78±3.17 t -1.293 11.375 1.684 8.163 P -＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

舒適護理是一種新型的臨床護理理念，旨在通過貼心的護理服務盡量使患者身體舒適，并保持樂觀積極的治療態度[3]。老年慢性支氣管炎作為一種慢性非特異性病癥，病程進展緩慢，但是難以治愈，易長期反復發作，使得患者產生焦慮、抑郁等負面情緒，對于治療方案產生懷疑心理，不利于治療效果的發揮。舒適護理服務的價值在于使患者感到舒適，不論是生理上還是心理上，通過營造舒適的醫療環境，給予心理護理干預，實施排痰護理，及時消除患者焦慮、恐懼、抑郁的負面情緒，消除病癥帶來的困擾，讓患者以較為輕松的狀態接受治療，能夠有效提升治療效果[4]。

此次試驗中，對照組常給予規護理干預，觀察組給予舒適護理服務。護理后，觀察組SAS評分和SDS評分明顯低于對照組，說明舒適護理對于改善患者心理狀態、提升護理服務質量具有顯著作用。

綜上所述，舒適護理服務可有效改善老年慢性支氣管炎患者的生活質量，改善其心理狀態，促進治療效果的提升，值得臨床實踐中推廣應用。

[1] 張宇行.健康教育護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用效果探討[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(90):197-198.

[2] 安桂娟,李曉艷.健康教育護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,02(36):7459.

[3] 王利芳,劉延錦.綜合護理在老年慢性支氣管炎患者護理中的應用效果分析[J].河南醫學研究,2016,25(07):1319-1320.

[4] 吳曉露.綜合護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的臨床應用效果分析[J].基層醫學論壇,2017,21(06):706-707.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.13.37.02