中度妊娠高血壓綜合征婦產(chǎn)科臨床護(hù)理觀察

余 麗

（合肥市第二人民醫(yī)院廣德路院區(qū)婦產(chǎn)一科，安徽 合肥 230000）

中度妊娠高血壓綜合征婦產(chǎn)科臨床護(hù)理觀察

余 麗

（合肥市第二人民醫(yī)院廣德路院區(qū)婦產(chǎn)一科，安徽 合肥 230000）

目的 探討中度妊娠高血壓綜合征婦產(chǎn)科臨床護(hù)理觀察。方法 選取我院2014年9月～2016年9月收治的92例中度妊娠高血壓綜合征患者，依據(jù)隨機(jī)法劃分為參照組與研究組，各46例。參照組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究組患者給予綜合護(hù)理。對(duì)兩組患者的疾病程度、分娩方式、Apgar評(píng)分以及新生兒體重進(jìn)行記錄和比較。結(jié)果 研究組疾病程度顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組順產(chǎn)率顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組Apgar評(píng)分、新生兒體重均顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)中度妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行綜合護(hù)理可取得良好的效果，對(duì)提升患者順產(chǎn)率有很大的幫助，值得推廣。

中度妊娠高血壓綜合征；婦產(chǎn)科；護(hù)理

我院對(duì)收治的中度妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行綜合護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年9月～2016年9月收治的92例中度妊娠高血壓綜合征患者為研究對(duì)象，所有患者均符合中度妊娠高血壓綜合征的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)隨機(jī)法劃分為參照組與研究組，各46例。參照組患者年齡30～41歲，平均年齡（38.6±2.9）歲；研究組患者年齡32～38歲，平均年齡（35.8±3.4）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究組患者給予綜合護(hù)理。①將中藥治療對(duì)患者實(shí)行，或者將解痙的呋塞米、硝苯地平等降壓藥物讓患者口服，及時(shí)反饋檢測結(jié)果。讓患者在休息的時(shí)候保持左側(cè)臥位，每周進(jìn)行一次體重測量，從而對(duì)孕婦是否有水腫的情況出現(xiàn)進(jìn)行判斷[1]。②心理護(hù)理。大部分患者都會(huì)產(chǎn)生恐懼心理，害怕自身病情進(jìn)一步發(fā)展，還會(huì)害怕胎兒由于自身高血壓造成營養(yǎng)不良。除此之外，由于患者不太了解分娩，很難耐受藥物的不良反應(yīng)，這些都會(huì)導(dǎo)致患者沒有信心進(jìn)行治療。所以臨床上針對(duì)患者的焦慮情緒以及思想焦慮，應(yīng)該采取措施進(jìn)行消除[2]。在患者進(jìn)入醫(yī)院之后，護(hù)理人員就應(yīng)該主動(dòng)的和患者進(jìn)行交流和溝通，有效指導(dǎo)患者，幫助其有效克服憂慮以及恐懼等不良情緒。除此之外，護(hù)理人員還需要主動(dòng)積極的溝通患者家屬，促使其從生理和心理等方面支持患者。③飲食護(hù)理。護(hù)理人員需要叮囑患者，讓其在飲食的時(shí)候多食用具有豐富蛋白質(zhì)且具有較少鹽分的食物，多食用水果和蔬菜。妊娠高血壓綜合征孕婦的血清鈣水平顯著低于正常孕婦，而鈣正是保護(hù)孕婦不患有高血壓綜合征的主要因子[3]。所以，孕婦在孕期，如果注意對(duì)鈣進(jìn)行補(bǔ)充，就能夠降低其妊娠高血壓綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而降低發(fā)生妊娠高血壓綜合征的幾率。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的疾病程度、分娩方式、Apgar評(píng)分以及新生兒體重進(jìn)行記錄和比較。Apgar評(píng)分包括反射、運(yùn)動(dòng)、肌張力、呼吸、心搏速率、皮膚顏色等，評(píng)分的分?jǐn)?shù)為0～10分，新生兒分?jǐn)?shù)如果在7～10分則代表正常，如果低于7分，則代表其有可能患有輕度窒息，如果低于4分則代表患有重度窒息。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組分娩方式比較

研究組患者中有27例剖宮產(chǎn)，占58.7%，19例順產(chǎn)，占41.3%；參照組患者中有37例剖宮產(chǎn)，占80.4%，9例順產(chǎn)，占19.6%。研究組順產(chǎn)率顯著高于參照組，（P＜0.05）。

2.2 兩組Apgar評(píng)分、新生兒體重比較

研究組Apgar評(píng)分、新生兒體重均顯著優(yōu)于參照組，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組Apgar評(píng)分、新生兒體重比較

3 討 論

作為一種急重癥，妊娠高血壓綜合征常見于婦產(chǎn)科，如果處理不及時(shí)，就會(huì)加重患者的病情，從而嚴(yán)重威脅母嬰健康。許多因素都會(huì)造成妊娠高血壓綜合征的出現(xiàn)，產(chǎn)婦高齡、子宮胎盤缺血、慢性糖尿病史或腎病史以及遺傳與免疫為妊娠高血壓綜合征出現(xiàn)的主要誘導(dǎo)因素[4]。妊娠高血壓綜合征的主要癥狀包括蛋白尿、浮腫高血壓等，甚至還會(huì)有心腎等重要臟器衰竭、昏迷以及抽搐的情況出現(xiàn)。所以，需要有效護(hù)理中度妊娠高血壓綜合征患者[5]。

綜合臨床護(hù)理、產(chǎn)前定期檢查以及健康指導(dǎo)能夠?qū)颊呋忌先焉锔哐獕壕C合征進(jìn)行有效的預(yù)防以及治療，從而有效避免和預(yù)防并發(fā)癥，降低其發(fā)病率，從而有效的保證患者母嬰健康，幫助患者恢復(fù)的更快[6]。

本次研究中，研究組疾病程度顯著低于參照組，（P＜0.05）；研究組順產(chǎn)率顯著高于參照組，（P＜0.05）；研究組Apgar評(píng)分、新生兒體重均顯著優(yōu)于參照組，（P＜0.05）。由此可見，對(duì)中度妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行綜合護(hù)理可取得良好的效果，能夠?qū)颊唔槷a(chǎn)率進(jìn)行提升，并對(duì)新生兒情況進(jìn)行有效改善，值得推廣。

[1] 劉 曄.妊娠高血壓綜合征患者的臨床護(hù)理分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,(06):50+52.

[2] 蘇銀青,鐘俏梅,黃彩彬.37例妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理分析[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,(03):417-418.

[3] 鄭鳳玉,崔維娟,陳 玲.妊娠高血壓綜合征的臨床護(hù)理分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,(05):312.

[4] 陳秀蘭.妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝50例臨床特征分析與護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,(35):76-77.

[5] 王玉紅.妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦98例臨床護(hù)理措施分析[J].臨床合理用藥雜志,2011,(13):169-170.

[6] 劉先敏.臨床護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征患者中的臨床效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,(10):2032-2033.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.13.116.02