個性化護理干預對小兒肺炎支原體患者治療效果及預后的影響分析

張秀芳

（河南省息縣婦幼保健院門急診，河南 信陽 464300）

個性化護理干預對小兒肺炎支原體患者治療效果及預后的影響分析

張秀芳

（河南省息縣婦幼保健院門急診，河南 信陽 464300）

目的 探索針對小兒肺炎支原體患兒施行個性化護理干預服務對其療效與預后造成的影響。方法 選取本科室2016年1月～2016年12月接收的患小兒肺炎支原體感染的80例患兒，將其隨機分成兩組：參考組40例，提供常規臨床護理；觀察組40例，提供個性化護理服務。觀察兩組治療及干預后的療效與康復狀況。結果 觀察組的總有效率與參考組相比明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的咳嗽、發熱癥狀消失時間與參考組相比顯著更短，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對小兒肺炎支原體患兒施行個性化護理干預服務有助于改善患兒的病情，提高療效，值得借鑒。

肺炎支原體感染；個性化護理；療效；癥狀

隨著近年來生活環境的不斷變化，肺炎支原體感染的發病率呈逐年提高趨勢，且日趨低齡化，對患兒的身體健康和健康發育造成了嚴重的影響。臨床治療該疾病時，為患兒提供科學合理的護理干預服務顯得尤為重要[1]。我們選擇本科室接收的患小兒肺炎支原體感染的40例患兒，給予針對性的個性化護理干預服務，效果較滿意，現總結護理措施及效果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本科室2016年1月～2016年12月接收的患小兒肺炎支原體感染的80例患兒，入組標準：（1）均滿足小兒肺炎支原體感染的相關診斷標準；（2）均伴有持續發熱、咳嗽、咳痰、嘔吐、呼吸困難及腹瀉等癥狀，且合并咽痛、胸痛及氣喘等表現；（3）均在知情同意書上簽字同意。排除標準：（1）伴有腦、心、肝、腎等嚴重器官性疾病的患兒；（2）伴有嚴重并發癥者；（3）伴有精神障礙或疾病者。參考隨機雙盲分組法將患兒隨機分成兩組：參考組40例，男26例，女14例；年齡5個月～12歲，平均年齡（6.48±3.04）歲；平均病程（19.13±1.78）天。觀察組40例，男28例，女性12例；年齡6個月～13歲，平均年齡（6.74±2.84）歲；平均病程（18.84±1.62）天。兩組基線資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組提供常規臨床護理，觀察組則在參考組基礎上加用個性化護理干預服務，內容包括：（1）心理疏導：護士應通過溫柔、和藹的動作與語言進行交流，給予患兒充分的安撫，以緩解患兒的不安、恐慌等負面情緒，使患兒保持良好的心理狀態，同時通過通俗易懂的語言告知患兒家屬疾病及治療的相關知識，使家屬給予患兒充分的鼓勵，幫助患兒樹立信心。（2）生活干預：給予患兒合理的飲食指導，叮囑患兒多食高維生素、高熱量、易消化水果、食物，保持飲水適當；叮囑患兒堅持運動鍛煉，多曬太陽，以提高患兒的免疫能力。（3）用藥干預：因用藥后患兒容易出現副作用，故需確保用藥前患兒已進食，再給予適量維生素B6止吐。（4）發熱干預：對患兒的各項生命體征進行密切的監測，叮囑體溫較高者多飲水，若體溫過高酌情給予物理或藥物降溫。同時，護士還應將及時擦拭患兒的汗液，勤換衣物，確保身體清潔。（5）神經干預：如果患兒出現抽搐，給予牙墊戴上，以避免舌頭咬傷，給予適量的鎮靜藥物用藥。

1.3 觀察指標

詳細記錄患兒的發熱、咳嗽癥狀消失時間及不良反應發生情況。同時評估患兒的療效：治療后體溫恢復，癥狀、體征顯著緩解為顯效；治療后體溫基本恢復，癥狀、體征有一定的緩解為有效；患兒癥狀、體征無顯著緩解，或惡化為無效。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P ＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患兒療效對比

觀察組的總有效率與參考組相比明顯更高（P＜0.05），見表1。

表1 患兒療效對比

2.2 患兒的癥狀消失時間

觀察組的咳嗽、發熱癥狀消失時間與參考組相比顯著更短（P＜0.05），見表1。

3 討 論

肺炎支原體感染是兒科臨床上的多發病，其病因包括以下兩點：（1）嬰幼兒的生理結構特點較為特殊，機體免疫功能尚在發育，某些時候會遭到肺炎支原體的入侵，且黏附在上皮細胞之上，抵抗纖毛運動和吞噬細胞，且放出許多的炎癥因子和有毒的代謝產物，導致氣道炎癥惡化，造成氣道高反應性；（2）肺炎支原體的傳染性較高，這就增加了嬰幼兒的感染風險。該疾病主要通過飛沫進行傳播，能夠使患兒伴發腦炎、支氣管炎及心肌炎等嚴重并發癥，由于患兒的心智不夠成熟，無法有效配合醫師的治療，故臨床除了應該及時治療該疾病之外，還應為患兒提供合理的護理干預服務，從而確保療效[2-3]。

表2 患兒的癥狀消失時間

本研究中我們針對40例患兒施行針對性的個性化護理干預服務，包括心理疏導、生活干預、用藥干預、發熱及神經干預等內容，結果可見，觀察組的總有效率與參考組相比明顯更高（P＜0.05）；觀察組的咳嗽、發熱癥狀消失時間與參考組相比顯著更短，（P＜0.05），可見該干預有助于提高患兒的療效，促進其身體康復，與相關研究結果基本一致[4-5]。

綜上所述，針對小兒肺炎支原體患兒施行個性化護理干預服務有助于改善患兒的病情，提高療效，值得借鑒。

[1] 張 惠.優質護理在小兒肺炎支原體感染治療中的效果觀察[J].中國社區醫師,2016,32(26):165-166.

[2] 曹 霞,徐蓮.對136例難治性肺炎支原體肺炎患兒護理干預的效果探析[J].醫藥前沿,2016,6(5):303-305.

[3] 俞 金 明 ,虞 仕芬.分析小兒肺炎支原體肺炎護理干預影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(15):3039.

[4] 楊 揚.個性化護理在肺炎支原體感染患兒護理中的應用分析[J].中國醫藥指南,2016,14(15):8-9.

[5] 鄭秀蓮.個性化護理對小兒肺炎支原體感染治療效果及不良反應的影響[J].中國衛生標準管理,2016,7(15):229-230.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.13.125.02