人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病患者中的影響研究

阮勝艷

【摘 要】目的：剖析糖尿病患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選擇2015年6月-2017年8月本院接診的糖尿病患者70例，采用隨機(jī)數(shù)表法將之分成A組和B組，每組35例。對(duì)A組實(shí)行人性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)B組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。綜合分析并比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：A組干預(yù)后的生活質(zhì)量各維度評(píng)分明顯比B組高，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：采取人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)糖尿病患者進(jìn)行施護(hù)，可有效提高其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理干預(yù)；影響；糖尿病；常規(guī)護(hù)理

現(xiàn)階段，糖尿病作為一種內(nèi)分泌疾病，具有非常高的發(fā)病率，病因?yàn)檠谴x障礙所致代謝異常，使得患者出現(xiàn)了脂肪以及蛋白質(zhì)代謝紊亂的情況，并增加了其發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)[1]。因本病極易反復(fù)發(fā)作，且患者在發(fā)病后還需終身接受治療，所以，我們除了需要做好患者的臨床診治工作之外，還應(yīng)向患者提供更加系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)服務(wù)。本文旨在探討糖尿病患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)的效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院2015年6月-2017年8月接診的糖尿病患者70例，將之采用隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組：A組和B組各35例。其中，A組男性20例，女性15例；年齡為39-80歲，平均（55.6±7.1）歲；病程為0.3-8年，平均（3.6±1.7）年。B組男性19例，女性16例；年齡為38-79歲，平均（55.3±7.2）歲；病程為0.4-9年，平均（3.8±1.5）年。兩組都經(jīng)臨床檢查確診符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，無(wú)心肝腎等系統(tǒng)疾病，依從性良好，病歷資料齊全。比較兩組的病程和性別等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

A組實(shí)行人性化護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)如下：

（1）根據(jù)患者的理解能力、年齡和文化程度等，有針對(duì)性的對(duì)其進(jìn)行健康教育。將糖尿病的日常注意事項(xiàng)、危害性、相關(guān)并發(fā)癥和治療方法等詳細(xì)告知患者，讓患者能夠充分了解糖尿病，并使之養(yǎng)成一種良好的自我保健意識(shí)，增強(qiáng)面對(duì)疾病的信心。和患者保持良好的溝通，及時(shí)解答患者的提問(wèn)，幫助其解決治療期間遇到的問(wèn)題，讓患者能夠安心接受治療。

（2）嚴(yán)格遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，并在用藥前告知其所用藥物的基本信息，以進(jìn)一步提高患服藥的依從性。用藥期間，視患者血糖水平的變化情況，對(duì)其用藥量作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。針對(duì)經(jīng)藥物治療后無(wú)效的病患，需予以其胰島素治療。護(hù)士需教給患者胰島素的正確注射方式，或者胰島素泵的使用方法，防止患者在用藥量以及用法上出現(xiàn)錯(cuò)誤。

（3）加強(qiáng)和患者進(jìn)行溝通的力度，多用激勵(lì)性的語(yǔ)言安慰、關(guān)心患者，并盡量理解和體諒患者的行為與想法，讓患者能夠感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)其的關(guān)愛(ài)。指導(dǎo)患者通過(guò)做深淺呼吸運(yùn)動(dòng)、觀看喜歡的電視節(jié)目以及聆聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解焦慮緊張等不良心理。

（4）予以患者飲食上的指導(dǎo)，需視疾病治療的要求，同時(shí)結(jié)合患者的日常飲食習(xí)慣，為其制定人性化的膳食計(jì)劃。嚴(yán)格限制患者每日對(duì)脂類(lèi)和糖類(lèi)的攝入量，鼓勵(lì)多食粗糧和新鮮的蔬菜水果。囑咐患者嚴(yán)禁暴飲暴食，可遵循少食多餐原則。與此同時(shí)，還應(yīng)根據(jù)患者的勞動(dòng)水平，對(duì)其熱量的攝入量進(jìn)行合理的調(diào)整，以有效預(yù)防低血糖。

（5）將合理鍛煉的重要性向患者進(jìn)行多次強(qiáng)調(diào)，以增強(qiáng)患者的自覺(jué)性。視患者的體質(zhì)和基本情況等，為其制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方案，通常需讓患者做有氧運(yùn)動(dòng)，比如：打羽毛球、散步、打太極拳以及慢跑等，需以患者的耐受力為準(zhǔn)，每次30min，每日3次。注：運(yùn)動(dòng)期間，需讓患者帶些甜食，以及時(shí)補(bǔ)充能量，避免因運(yùn)動(dòng)過(guò)度所致低血糖。

B組實(shí)行常規(guī)護(hù)理：定期監(jiān)測(cè)血糖，正確指導(dǎo)患者用藥，將疾病相關(guān)知識(shí)簡(jiǎn)單告訴患者。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

利用DMQLS（生活質(zhì)量量表）[3]，對(duì)兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。此量表總共包含有4個(gè)維度，分別是：生理維度，疾病程度，社會(huì)維度，以及心理維度。分值越高，提示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0分析，以（ ）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組干預(yù)后的生活質(zhì)量各維度評(píng)分明顯比B組高，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

因糖尿病的病程十分漫長(zhǎng)，所以，患者在發(fā)病后需要長(zhǎng)時(shí)間接受治療以及護(hù)理。但有報(bào)道稱(chēng)，在醫(yī)療技術(shù)越來(lái)越先進(jìn)的今天，傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)無(wú)法滿足患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的基本需求了。對(duì)此，我們還應(yīng)積極為患者尋找一種更加安全有效的護(hù)理手段。人性化護(hù)理干預(yù)乃比較新型的一種“以人文本”護(hù)理方法，具有十分顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值，不僅有助于提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，還能有效改善其心理狀態(tài)，減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量[4]。研究表明，于糖尿病患者常規(guī)治療期間，對(duì)其進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，可有效提升其血糖控制的效果，促進(jìn)生活質(zhì)量改善。此研究中，A組在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的人性化護(hù)理干預(yù)之后，生活質(zhì)量各維度評(píng)分都明顯比B組高，組間差異顯著（P<0.05）。提示，人性化護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可顯著提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。對(duì)此，我們可將人性化護(hù)理干預(yù)更為廣泛的應(yīng)用于糖尿病中。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李媛.人性化護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（22）：70-71.

[2] 支梅珠.人性化護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（19）：244-245.

[3] 周濤.人性化護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].糖尿病新世界，2015，（24）：166-168.

[4] 董小菁.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者治療依從性的分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，（4）：236-236，237.