探索品管圈在神經胸外科護理安全管理中的應用效果

屈延鳳

（西安市北方醫院，陜西 西安 710043）

探索品管圈在神經胸外科護理安全管理中的應用效果

屈延鳳

（西安市北方醫院，陜西 西安 710043）

目的 研究品管圈在神經胸外科護理安全管理中的臨床應用效果。方法 建立品管圈，由圈內小組成員分析神經胸外科護理安全管理中存在的問題，并提出改進措施。結果 研究發現在建立品管圈前后患者對于滿意度、護理質量、護理安全性等指標上有所變化，應用品管圈后數據明顯優于應用品管圈前，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 在神經胸外科護理安全管理中實施品管圈活動有一定的效果，值得臨床推廣。

品管圈；神經胸外科；效果

品管圈又被稱為質量控制圈，由同一科室成員或工作性質相關聯的人員自發組織起來的一個小群體，通過各種科學的工具及手段，有著提高工作效率，降低成本，提升工作質量的作用，而圈內成員由于在經驗、技術、認知方面具有相同或互補的特點，因此相互配合可以解決工作中遇到的各種問題[1]。我院神經胸外科通過建立品管圈，進一步提高護理工作效率及質量，加強對神經胸外科護理安全管理的建設，及時發現存在的問題，并提出相應的改善措施，從而將護理工作的質量進一步提高，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院神經胸外科醫護人員10名，年齡22～45歲，學歷：本科3人，專科8人。平均工作年限為（4～25）年。品管圈模式從2014年1月起實施。

1.2 方法

對于如何進行主要的操作方式有以下幾點：1.首先建立起品管圈小組，同時選定一名醫護人員作為組長，然后由包括組長在內的所有品管圈成員通過自主思考分析，針對神經胸外科現今存在的問題通過會議討論提出，最后由組長根據每位成員的工作能力及個人特長對相應的問題進行分配工作，并通過思考為小組確定目標，填表登記備案，明確工作范圍[2]。2.對于品管圈小組活動制定相應的計劃，由組長根據品管圈具體情況或根據科室需要制定出相應的管理制度及活動計劃。在神經胸外科護理過程中，需要建立起一個相對完整的品管圈體系，包括神經胸外科安全管理、優質護理、健康宣講、工作文件記錄及管理等等一系列的措施。3.品管圈小組活動方法確定，首先由成員提出相關的主題，然后由所由成員投票決定是否進行該主題的活動，在確定主題后由成員共同制定出相應的計劃，再根據各成員的特頂進行合理的工作分配，同時將活動方案提交相關上級部門進行審核備案[3]。在上級部門審核通過后才可進行相應的活動。同時根據相應的活動應對科室護理工作的模式、方法及管理工作進行相應的改進，在活動結束后，品管圈活動成果可在院內進行展示[4]。根據各方面的建議制定下次活動的目標及計劃。

1.3 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

各項指標在建立品管圈后均有所提高，（P＜0.05），見表1。

表1 應用品管圈前后各項數據情況對比

3 討 論

如今由于醫療水平的提高，加之醫院在規模上不斷的擴大，因此相應的醫護工作人員也有所增加，同時臨床醫護人員的工作量也有所增加，導致有些醫護人員出現一定的工作疲勞、體力透支等，從而影響到患者，造成治療或護理上的一些失誤，嚴重的情況可能會導致相應的醫患糾紛[5]。因此為避免這類情況的發生，臨床工作人員需要對護理方式有所改進，而新型的品管圈管理模式是近年來一種較為新穎的管理模式，通過對相應護理方式的記錄及書寫簡單化，使得醫護人員在處理文件時的工作量有所降低，同時對于其書寫的規范化，提升了醫護人員自主優質護理管理的積極性，并對自己的學習能力有所提高，不斷的進行總結與學習，提高了醫護人員的整體護理質量，有效的完善了優質護理服務的管理，充分提高了護理治療，完善了護理制度，并對護理過程中出現的問題進行發現并解決，最終將護理質量提升到一個全新的高度，使之實現優質護理管理的目標。

作為醫院內神經胸外科的護理工作，與其他科室相比有一定的特殊性[6]。神經胸外科通常容易出現相應的安全問題，因此神經胸外科開展品管圈活動時必須由工作經驗相對較為豐富且工作態度認真的醫護人員進行護理，并與患者進行一對一的引導溝通。

對于在護理過程中，部分醫護人員未掌握儀器的具體操作方式，可通過品管圈對其進行相應的培訓，定期的對其進行考核。針對相關護理人員未掌握護理理論的問題，品管圈組長應對相關醫護人員進行培訓，包括講解護理概念，觀察護理要點及護理操作行為規范等，對應不同的情況進行不同的護理[7]。

在實施品管圈活動后，可發現醫護人員的護理水平發生率明顯的提高，臨床護理工作效率也有所提高，同時增強了各醫護人員的凝聚力，提高了其責任心及創新能力。

綜上所述，品管圈在神經胸外科護理安全管理過程中有一定的促進治療的效果，加強了醫護人員技能及理論的相關培訓，規范了操作要求，有效提高了護理質量，不斷提高護理水平及患者滿意程度，同時也降低了醫患糾紛發生的可能性，值得臨床推廣。

[1] 姜雪蓮，白國欣,尹桂梅,等.品管圈在醫院優質護理服務質量持續改進中的應用效果[J].護理實踐與研究,2013,10(14):70-71.

[2] 譚 瑛.品管圈活動用于臨床護理人性化服務的效果評價[J].中外醫學研究.2014,12(13):111.

[3] 羅婕，陳艷芳，王紅艷.發展品管圈持續改進優質護理服務質量[J].健康之路,2014,13(8):309-310.

[4] 張 敏,王衛東,王玉強,等.品管圈在提高骨科患者護理服務質量中的作用[J].中國實用醫刊,2004,41(17):119-120.

[5] 牛衛華,李 嶸,何 慧.品管圈在神經外科護理質量管理中的應用[J].中外健康文摘,2014,20(2):217.

[6] 楊利娟,胡云靜,田 宜,等.品管圈活動對住院患者壓瘡護理的影響[J].中國醫藥導刊,2014,16(5):910-911.

[7] 鐘方萍,袁志平,潘旅平.品管圈在優質護理服務中提高護士管理參與率的效果分析[J].中國保健營養,2014,32(7):4122-4124.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.14.169.02