打造代表中國醫療水平的“國家名片”

劉琳+黃祺++齊璐璐

中山醫院用80年講述一個中國故事

80年來，中山醫院篳路藍縷，櫛風沐雨，始終初心未改——“立民族之基，樹民生之的；中山者，吾中國之醫院也，強民族而利民生”。

80年前的7月7日，一聲槍響，打破了盧溝橋的平靜，侵略者的狼子野心此時已昭然若揭。“平津危急！華北危急！中華民族危急！”中華大地600多萬平方公里淪陷，日本侵略軍每到一處燒殺淫掠，祖國美麗山河被踐踏，漫天炮火硝煙，到處鮮血淋漓，3500萬同胞在戰爭中傷亡，這一個個鮮活的生命曾為人父母、子女、愛人、友朋……這一年的12月13日，南京大屠殺震驚中外，成為每個中國人心中永遠無法撫平的傷口。

七七事變也是中華民族進行全面抗戰的起點。在長達14年艱苦卓絕的中國人民抗日戰爭中，無數英烈在大大小小的戰役中拋灑熱血和生命，社會各界捐錢捐物以各種方式眾志成城共赴國難。這是一場促進民族覺醒、民族團結的戰爭，是一場改變國家地位、民族命運的戰爭。

無論如何，1937，陰影籠罩了大半個中國，黑暗仿佛定格，光明似乎遺忘了這片土地。

彈指80年，2017，時光穿越瘡痍，見證重生，危難已成歷史，大國正在崛起，我們比歷史上任何時期更接近中華民族偉大復興的目標。

今天，當我們重回1937，在那一年的茫茫暗夜中細細翻閱每一天，我們欣喜地發現了醫學的一縷亮光——

1937年4月1日，上海，中國現代史上第一所真正的“中國人的醫院”——中山醫院，宣布開業。

這所歷時6年最終建成的當時遠東地區的最大醫院之一，共計建筑面積13597平方米，病床450張，初設內、外、婦產、眼、耳鼻喉等科，從開刀間、蒸汽消毒室、無影燈、手術機械間、廚房設備、各種化驗室，到小兒浴室、嬰兒病房，肺癆病室、病人圖書館，診斷用X光機以及皮膚科用X光等一應俱全。

這是由中國人自己投資、自己建設、自己管理，而且由中國自己的醫護工作者服務中國民眾的第一所大型現代化綜合醫院，一所“本土國際化醫院”。

深重的苦難遮住了星光。今天，在普通版本的“大事記”中，無論“1937年”還是“4月1日”條目，竟然幾乎都沒有提及中國醫療衛生史上這一有著重大意義的事件。

民族自信，建中國人自己的醫院

楓林路，在上海阡陌縱橫超過5000條的大小街道中，只能算是一條不大的小馬路，但這里，卻雄踞著中國第一流的大型三甲醫院： 中山醫院本部目前占地面積9.6萬平方米，總建筑面積35.8萬平方米，核定床位2005張。2016年門急診就診量380.7萬人次，出院病人13.1萬人次，住院手術病人8.4萬人次。全院職工4000余人，有中國科學院院士1人，中國工程院院士2人，高級職稱近600人。

是的，80年來，中山醫院本部巋然不動，院址不曾變動，在“老地方”生根壯大，枝繁葉茂，頂天立地。

復旦大學附屬中山醫院院長樊嘉教授說：建設世界一流的綜合性研究型醫院，打造全球醫療行業的中國“國家名片”，是我們中山醫院的目標。

是的，80年來，中山醫院篳路藍縷，櫛風沐雨，始終初心未改——“立民族之基，樹民生之的；中山者，吾中國之醫院也，強民族而利民生”。當年奠基時，著名史學家傅斯年的贈言言猶在耳：“一愿上海醫學院畢業諸君多在民間服務，而不屑為租界中闊醫生；二愿中山醫院成為救濟勞苦大眾之全國模范醫院，三愿此校與此院抬高中國在國際醫學中之地位。”

如今，中山醫院是國內綜合實力最強的大型三甲醫院之一，醫院在臨床、科研、教學等幾乎所有指標項上，名列全國3000多家三甲醫院之前茅。作為國家衛計委直接管理的醫院，中山醫院在黨旗的引領下，還承擔了大量社會責任，從西藏、新疆、甘肅、四川、云南到摩洛哥，“以病人為中心”的中山精神和中山品牌伴隨著一支支國家醫療隊的出發和一個個醫風醫德的佳話得到深化和延伸。復旦大學生命科學院教授李輝有感于復旦中山醫療隊四海援醫，曾揮毫賦詩：“白衣勝卻昆侖雪，大愛溫融漠北寒。鐵索橫江誰可畏，常征疾患到天邊。”

8月9日，一塊長15米、高1.4米、重達68噸的鐫刻著“復旦大學附屬中山醫院”院名的巨石，在中山醫院大草坪上莊嚴揭幕。它的背面是《籌設上海中山醫院緣起》，并拓印有38位發起人的親筆簽名。這個用80年講述的中國故事，還得從“緣起”講起。

在璀璨的外灘源，有條短短300米的馬路，叫香港路，有棟古典主義風格的歐式建筑，與不遠處密集林立的其他老建筑相比，顯得非常老舊。只有那氣派的兩層高、五開間的科林斯式列柱門廊，依然講述著曾經的榮光——1918年，由信成、中國通商、四明、浙江興業等國內銀行發起組織了一個行業團體——上海銀行公會，1925年，上海銀行公會的辦公大樓落成。

沒人能夠想到，在這個金融機構的辦公樓中，一群社會名流聚在一起，謀劃了后來影響中國醫療事業發展的大事——籌備上海第一家中國人自己開辦的大型綜合性西醫院。

1931年1月17日下午，“上海中山醫院發起人會議”在上海銀行公會內召開，發起人一共十多位，包括了當時的財政部長孔祥熙，上海醫學院的創辦者、第一任院長顏福慶，孫中山先生長子孫科、《申報》總經理史量才等。會上，大家將醫院定名為中山醫院，意在弘揚孫中山先生“救國救民”的精神。

《籌設上海中山醫院緣起》是中山醫院的發起人為了募集社會資金而發布的一份啟事，其中寫道：“以上海一隅，五方雜處，為世界第六之大都，人口有二百七十五萬以上，疾癘叢生，不堪設想，當供不應求之際，殊乏規模較大之醫院可以收容病人，分科療治，以救危急；間或有之，都為外人所經營，要皆為外人而設取費過高，吾中人以上，既難問津，遑論平民……”endprint

這則啟事，交代了中山醫院籌立的背景。

1930年代的上海，擁有人口300萬，已經是世界上人口最密集的城市之一。但醫療資源非常匱乏，除了洋人開設的教會醫院外，上海還沒有一家中國人自己開辦的像樣的西醫院。此時上海已經有了中央大學（國立上海醫學院前身），但大學的醫學院卻沒有自己的附屬教學醫院。

習近平總書記說，“中華民族是最有理由自信的”，當時中國的仁人志士在民族苦難中表現出了自強不息的民族自信。

對籌建“中國人的醫院”這個宏偉的計劃，發起人充滿熱情，但擺在他們面前的最大問題是：建設醫院的錢從哪里來？

在海外留學多年、回國創辦了上海醫學院的顏福慶，算了一筆賬。他說，按照建設醫院的標準，平均每張床投入至少4000美元，中山醫院計劃設300張床位，因此造價在120萬美元左右。

經過磋商，發起者們決定，通過向社會募集的方式來解決經費問題，他們列出了50多個籌款小隊的隊長名單，每個募捐小分隊的隊長和副隊長都是商政大腕或社會名流。籌款的地方不限于上海，還在美國、法國等五處設了募捐點。

這一年春節過后，2月28日晚上，還是在香港路上的上海銀行公會，一場為中山醫院籌款而舉行的晚宴開始了。出席晚宴的人士，幾乎囊括了上海政商各界的頭面人物。

據當年《申報》報道，晚宴的最后，“捐冊分送各隊長，盡歡而散”。募捐得到了社會各界的大力支持，其中，宋氏兄妹的母親倪桂珍去世后，在上海舉辦了盛大的葬禮，宋家收到的私人、公司所送的禮金，共計銀元59756.51元，全部捐給了中山醫院籌備委員會。

建設過程中，工程公司基泰工程公司免收了設計費，上海水泥廠及中國水泥公司贈送了水泥，當時的財政部稅務科免征水泥稅，恒大洋行捐贈衛生器具等。

可以說，舉全上海之力，1935年6月，中山醫院在當時華界內的楓林路上正式動工。1937年，中山醫院正式開始收治病人。上海，終于有了中國人自己的大型醫院，中國的醫療史翻開新的一頁。

中山醫院從籌備之日開始，就有著自己宏偉的夢想，這家醫院不僅僅是要滿足上海市民的就醫需求，還承擔著培養本土醫學人才、開創中國醫學科研事業的責任。從一開始，中山人的目標就是要建立一所國際化的大醫院，一所臨床、教育和科研都強大的綜合性醫院，促進中國現代醫療事業的發展。

建成后，中山醫院邀請上海各界和媒體記者到醫院參觀，當時的報道記錄了新醫院的“超級”規模。即便用今天的眼光看，80年前落成之初的中山醫院，也已經是一家有著現代理念、規模大、規范化的醫院。除了醫院，中山醫院內還有一幢樓房供護士學校使用，這幢建筑是史量才先生家屬捐款建設的。

民族的凝聚力，中國人的自信自強，造就了中山醫院。這些可貴的精神財富，如今已成為“中山精神”的一部分。

自主創新，強我中國醫學

2017年8月20日，福建省廈門市，復旦大學附屬中山醫院廈門醫院舉行了隆重的開業典禮，這家硬件設施一流的三甲公立醫院，由上海中山醫院全面運營管理。這是一次跨省市醫療聯合體模式的探索。從這天起，中山醫院各大臨床、醫技、護理、行政等各學科、科室的主任都成了“雙主任”，將“上海”和“廈門”相對應地一肩挑，以保證復旦中山廈門醫院的醫療水平，保持同質化的管理。

中山醫院醫療聯合體模式的探索，還覆蓋上海青浦、金山、徐匯、閔行。中山醫院是上海的，更是中國的。無論臨床攻堅、科研創新、人才培養還是管理制度的探索，中山醫院都秉持著民族自信和自強創新的精神，開創了中國醫療史上一個又一個“第一”。

因為是中國人自己的醫院，當時，很多醫學精英放棄進入教會醫院的機會，毅然選擇了剛剛誕生的中山醫院，只為將自己才華和青春，奉獻給祖國的醫學事業。新中國成立后，中山醫院更以其獨特的魅力，吸引了中國最優秀的醫學人才。1956年，國家展開評定一級教授的工作，原上海第一醫學院共有16位教授“上榜”，而這當中有10位一級教授在中山醫院工作過，沈克非、林兆耆、吳紹青、陳翠珍、郭秉寬等個個都是學科奠基人。

毫無疑問，中山醫院的科研創新傳統始自建院之初，80年來，每一代中山人都將在臨床和科研上實現突破作為自己的追求。

即便是在物質條件非常艱苦的上世紀五六十年代，中山醫院也沒有放慢創新的步伐。

1957年，外科首次成功施行低溫麻醉房間膈缺損修補術。1958年建立了超聲波室和同位素實驗室，成立了上海市胸病研究所（1962年改為上海市心血管病研究所），石美鑫教授任所長。同年，石美鑫教授和胸外科的醫師們在各方協助下研制了我國第一臺靜立垂屏式人工心肺機，打破了當時某些西方國家的禁運政策，獲得體外循環心臟直視手術成功。

“文革”期間， 1970年，中山醫院完成了第一例腎移植，成為全國最早開展腎移植的單位之一。1973年，泌尿外科成功試制了全國第一臺標準平板型人工腎機，成立血液透析室。1972年成功進行國內首例長期存活的尸體腎移植。

無論怎樣的客觀環境，都沒有影響中山人對創新的執著追求。

今天的中山，心臟、肝臟、腎臟、胃腸以及肺部疾病診治是醫院的重點和特色，而這一切與當年一批醫學精英的苦心建設有著直接的關系。

1948年，陶壽淇從美國帶回一臺心電圖儀，率先在中國開展心電圖臨床試驗和研究。陶壽淇是上海醫學院培養的人才，1947年前往美國哈佛大學醫學院附屬麻省總醫院和美國密西根大學醫學院學習，師從著名心臟病專家Paul White教授和心電圖權威Frank Wilson教授。1955年起，陶壽淇歷任上海醫學院醫療系副主任、上海中山醫院內科主任。

到了1950年代，中山醫院血管外科和胸外科創建并發展，這一時期，沈克非、黃家駟、石美鑫等在中國心胸、血管外科上起到開創作用的醫學大家，都在中山醫院工作。endprint

中國工程院院士陳灝珠也是在這個時期開始為中山醫院心臟病診療專業打下堅實的基礎。1955年，陳灝珠選擇了心血管內科專業，從事心血管疾病介入性診治的研究和實踐。曾有一段時間，幾乎每期《中華內科雜志》上都有他整理的病例討論。他還出版了第一本專著《心臟插管檢查的臨床應用》，詳細闡述了心導管術。這些文章和著作，成為后來中國很多心血管醫學專家們的啟蒙讀物。

1964年，陳灝珠利用國產起搏電極導線完成國內首例心內膜起搏手術。1968年，陳灝珠與石美鑫教授一起進行了全國首例埋藏式起搏器（進口）的植入。

1972年，陳灝珠開始研究冠狀動脈造影術。1973年4月23日，一位患者因胸痛住院，懷疑患冠心病，但無法確診。病情不容等待，陳灝珠小心地將心導管送入患者的左、右冠狀動脈，注入造影劑，隨之冠狀動脈顯影、攝片，手術順利完成。這次手術開啟了我國現代冠心病介入性診斷的先河，陳灝珠因此被認為是我國心血管病介入性診治的奠基人之一。

陳灝珠還是我國第一批博士生導師，他培養了國內一批心臟病專家，現在的中山醫院心內科主任、中國科學院院士葛均波，就是他的學生之一。

與他的前輩一樣，葛均波院士在心內科領域開創了眾多的第一。他在國際上首次發現心肌橋特異性超聲影像學診斷指標“半月現象”和“指尖現象”；主持研制了我國首例可降解涂層新型冠脈支架；作為首位國內學者在美國TCT會議上演示首創的“逆行鋼絲對吻技術”；成功實施國內首例經皮主動脈瓣置入術、經皮二尖瓣修復術及經皮肺動脈成形術……

葛均波院士的臨床發現和科研成果，讓世界同行看到了中國新一代心內科學者所做出的出色成績。

中山醫院另一大特色——肝臟病的診治，歷史也同樣輝煌。

上世紀50年代，林兆耆教授開始研究血吸蟲病、胃癌、肝癌等病。1959年，他組織人員對原發性肝癌進行基礎和臨床的系統研究，開創了中山醫院的肝癌研究。到了70年代，湯釗猷帶領的團隊解決了肝癌早期診斷與治療的問題。

中國工程院院士湯釗猷曾總結說：我這一輩子做成了 “兩件半事”——第一件，實現繁到簡：我們利用甲胎蛋白診斷未出現癥狀的小肝癌，在國際上首先提出 “亞臨床肝癌”理論，實現了肝癌的早發現、早診斷和早治療，使得肝癌手術切除的5年生存率提高了一倍以上，這件事1985年獲得國家科技進步一等獎；第二件，實現大到小：我們將無法手術的大肝癌“變”成可手術的小肝癌，這件事1991年獲得國家科技進步三等獎；“半件事”，實現無到有：上海中山醫院肝外科團隊建成國際首例 “高轉移人肝癌模型系統”，2006年再次獲國家科技進步一等獎。

如今，中山醫院院長樊嘉，接過了中山醫院肝癌研究優勢的傳承接力棒。在國內肝臟外科領域，樊嘉是領軍人物。亞洲首例成人肝心聯合移植、中國首例經典劈裂式肝移植術、上海市首例成人-成人右半肝活體肝移植、上海市第一例成人-兒童活體肝移植、國內年齡最小及國際年齡最大受體肝移植、肝腎聯合臟器移植術——他的團隊完成了肝臟外科手術的眾多國內第一和世界第一，技術難度及療效均達國內領先水平。樊嘉對肝癌肝移植進行了系統研究，確立了適合我國國情的肝癌肝移植適應證——“上海復旦標準”，并對降低肝癌肝移植術后腫瘤復發轉移形成了一套行之有效的防治方案。

習近平主席曾引用過英國哲學家羅素的兩句話：“只有中國人最了解自己”“只有他們慢慢摸索出的解決辦法才是長久之計。”醫學上，也是同樣的道理——西方醫學進入中國以后，中山醫院從臨床實踐中不斷摸索規律、總結經驗，形成適合中國人的診療方案和標準。讓中國的醫學事業越來越強，是當初醫院創立者的愿景，也是一代代中山人的奮斗目標。

中山醫院用80年不懈的努力，成為中國醫療水平的代表之一。

今天，中山醫院科室齊全、綜合實力雄厚。心臟、肝癌、腎臟和肺部疾病診治是醫院的重點和特色，診治水平始終處于國內領先地位。醫院擁有為數眾多的“重量級”領先學科和研究中心——18個國家臨床重點專科、13個教育部重點學科、3個省部級工程研究中心、4個省部級重點實驗室、3個上海市“重中之重”臨床醫學中心、2個上海市重點學科、3個上海市“重中之重”臨床醫學重點學科、12個上海市醫學重點學科、8個上海市研究所、13個復旦大學研究機構，彰顯了中山醫院強大的臨床科研實力和創新發展動力。

自2007年以來，中山醫院共獲得科技部“973計劃”“863計劃”、國家支撐計劃、重點研發計劃及重大專項課題、國家自然科學基金委員會創新研究群體、教育部創新團隊，國家自然科學基金項目和各類省部級人才培養項目等，年均科研經費達1億元，發表SCI論文數量和質量穩步提升。自2006年起，中山醫院共獲得國家獎8項、省部級獎項55項，申請專利387項，專利授權256項，國際專利授權8項。在上海市醫學科學技術情報研究所發布的“上海市35家三甲醫院科研競爭力排行榜”上，中山醫院連續三年蟬聯榜首。

教學上，中山醫院設有博士點18個，碩士點21個，復旦大學臨床醫學博士后流動站1個。現有碩士生導師145人，博士生導師107人。經國家衛生計生委和上海市衛生計生委批準的住院醫師規范化培訓基地15個，專科醫師規范化培訓基地28個。是國家衛生計生委授予住院醫師規范化培訓示范基地、中國住院醫師規范化培訓精英教學醫院聯盟成員、首個國家級區域性全科醫學師資培訓示范基地。每年舉辦國家級繼續醫學教育學習班逾60期，招收進修醫生超過800名，為國家培養了許多高級醫學人才。

醫院連續28年蟬聯上海市文明單位，同時連續多年被評選為中國醫療機構最佳部屬單位。

勇當排頭兵，敢為先行者，這也是中山醫院的信條。凡是過去，皆為序章，以建設中國最佳“研究型醫院”為目標，打造國內一流的科研平臺，中山醫院正對標“世界一流”，向代表中國醫療最高水平的“國家名片”進發。endprint

中山人，以中山為榮、為中山添彩

“我山”，這是中山人對自己醫院的昵稱，在自己朋友圈里曬工作、曬醫院時他們常常這樣開頭“我山……”。而在醫療朋友圈，“中山醫院的”都氣場很大，這不僅僅是整個行業對中山醫院醫療技術、科研水平的敬意，更是對中山人獨特精神氣質的推崇，因為中山人把“中山精神”化為了每一次求索、每一個貢獻。

急診室是365天都忙碌緊張的地方，在這里，醫生護士承擔著高強度的工作。中山醫院年急診人次近27萬，有160余名急診護士，年齡均在20至40歲左右，每人每個月平均上8到10個夜班。

患者進入急診室的第一個地點，是預檢臺，在預檢臺工作的護士，每天要接待三四百人，幾乎8個小時不能離開，為了不上廁所，只能強忍著不喝水。

急診室里最醒目的護士，是身著綠色馬甲的護士，他們穿梭在病人中間，量血壓、吸氧、聽診、開醫囑、轉移患者至病床、建立靜脈通路……只有10年以上的工作經驗、專門嚴格的技術培訓后，護士才有資格穿上“綠馬甲”，這個特殊的崗位，負責處理最緊急的情況，隨叫隨到。綠馬甲的創意來自護士們日常臨床中的需要，提高了工作效率，保證了患者的安全，但穿上綠馬甲的護士，也更加緊張和忙碌。

在中山醫院，急診就診高峰時每天輸液超過800人次，補液室的護士們每天平均彎腰近百次，靜脈曲張襪和護腰成了每個人的必備品。

對急診室護士而言，以病人為中心的“中山精神”，就是吃得了冷飯，熬得了通宵，受得起委屈。

而在內鏡中心主任周平紅教授身上，“中山精神”則是5年不忘病人，技術創新后再續前緣的佳話。

5年前，周平紅收治了一位患有賁門失弛緩癥的小姑娘。此病的癥狀是食物噎在賁門處下不去，食管壓力太大，食物就會吐出來，嚴重時喝水都會吐。小姑娘當時身高1.68米，體重僅40公斤。由于年齡小，小姑娘的母親不愿意接受大手術，通過網絡找到周平紅教授，希望通過微創手術治療賁門失弛緩。但是，由于當時的技術局限，手術沒有成功。5年后的今年8月26日，周平紅找到當年的小患者，再次施行手術，成功了！周平紅醫生把這個小故事發在自己的朋友圈，收獲無數點贊。

“嚴謹、求實、團結、奉獻”——中山醫院院訓，體現在醫護人員的一言一行中。

中山人，不僅將“中山精神”體現在臨床醫療服務上，也體現在促進全民健康的行動上。關注市民醫學科學知識的普及，從一開始就融入到了中山人的“血液”之中。1946年《申報》開出的衛生醫藥專欄中，發刊便是中山醫院，這一傳統傳承至今日。

8月31日，“中國醫學傳播智庫”成立儀式在中山醫院舉行，院長樊嘉在成立儀式上說，中山醫院的醫學科普工作始終走在全國大型公立醫院的前列，也是國內少數已將醫學科普工作納入醫護績效考核體系的公立醫院之一。他希望越來越多的醫務工作者加入到科普的隊伍中來，讓受眾切實獲益，為“健康中國”事業助力。

1991年是中山醫院著名的夏季納涼晚會開始的第一年，它是今天中山健康大講堂的前身。每年夏天都有連續6-8個周末，專家級的醫生走上醫院內廣場上的講臺，講常見病、多發病的預防和治療，每周一個話題。來聽講座的不僅有患者，還有附近居民，后來更是近悅遠來，一些市民專程乘車趕來參加“晚會”。中山醫院原院長、肝病專家楊秉輝，是納涼晚會的主要推動者，至今老教授還活躍在科普講臺上。

2004年9月醫院新的門診綜合樓啟用后，傳統的納涼晚會搬到了寬暢明亮、冬暖夏涼的候診大廳內。2007年6月中山醫院健康教育專家講師團成立，“中山健康大講堂”正式成立。

幾十年來，中山醫院的健康科普早已多媒體立體化，這些年有了更鮮明的時代特點，漫畫、小說、動畫、微電影……互聯網與科普的結合，讓科普知識更加容易理解和傳播。

中山醫院在科普上的不懈努力，不僅贏得了市民和同行的尊重，也獲得了全國科普先進集體獎、上海市醫院健康教育先進集體示范單位、上海市健康教育貢獻獎、上海市“科普杰出人物獎”等各種榮譽。

以中山為榮、為中山奉獻——中山人的凝聚力從哪里來？中山醫院黨委書記汪昕認為，對員工生活、工作和思想上的切實關懷，是凝聚力的源泉。醫院以黨建活動為核心，通過各種形式讓員工充分地理解“中山精神”，組織各種活動傾聽員工的需求、了解員工的思想動態，鼓勵員工加強學習。對醫護人員的心理疏導、職工子弟晚托班、對醫療援助隊員家庭的關心……這些多年堅持下來的管理上的“經典傳統”，也讓中山醫院先后五次贏得“中國醫療機構最佳雇主調查” 的“最佳雇主”稱號。

院名石上記載著厚重的歷史和擔當，這是深情的紀念，更是莊重的宣示——不忘初心，傳承創新，發揚中山精神，把中山醫院打造成醫療的“國家名片”，新一代中山人正在全速前進。80年是個新起點。endprint