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“中山精神” 的文化密碼

2017-09-25 19:35:50王煜齊璐璐
新民周刊 2017年37期
關鍵詞:醫院文化

王煜++齊璐璐

在中山醫院的管理文化里,要讓醫生帶給患者溫暖,首先就要讓醫生在管理中感受到溫暖,因為他們堅信,只有內心住著陽光的人,才能將陽光帶給別人。

習近平總書記說過:“一個國家的治理體系和治理能力是與這個國家的歷史傳承和文化傳統密切相關的”,這個道理之于一家醫院同樣適用。

醫療技術、科研水平是衡量一個醫院品牌的關鍵“硬指標”,80年輝煌成就的中山醫院正因此贏得了整個行業的敬意。然而,翻閱中山醫院這些厚重的歷史成就時,我們總能感覺到一種力量的存在,那就是文化,用中山人的話講,那就是“我山的精神”,它貫穿于醫院管理的各個環節,構成了中山人獨特的氣質,鑄就了這張“國家名片”。

2017年7月底,在“中國醫院歷史與醫學人文論壇”上,復旦大學附屬中山醫院黨委書記汪昕表示:每個醫院從建院開始,就確定了自己的文化。醫院鮮明的特色是什么?就體現在文化上。

80年積淀的中山文化,正是這張熠熠發光的“國家名片”中,最值得我們汲取的精華。

讓每個人的內心充滿愛

醫者仁心,談及中山醫院在心目中的印象,很多患者都喜歡用“溫暖”這個詞,他們眼里的中山醫院,不是冷冰冰的醫療器械,不是彌漫的消毒水味,而是實實在在的溫暖。在中山醫院的管理文化里,要讓醫生帶給患者溫暖,首先就要讓醫生在管理中感受到溫暖,因為他們堅信,只有內心住著陽光的人,才能將陽光帶給別人。

救死扶傷是一件偉大的事情,然而,因為所從事的職業,醫務工作者在日常工作不可避免將接觸到無數的生死離別、疑難雜癥,他們和我們一樣是有血有肉的人,如何讓他們在工作之余能夠更深的感悟生活的美好,保持積極向上的力量?對于中山的管理者來說,這是一個值得關注和深思的主題。

2017年7月15日,中國醫院發展大會,復旦大學附屬中山醫院再次蟬聯上一年度的“中國醫療機構最佳雇主”稱號,這是該院連續第五次獲得這項榮譽。“有溫度”的中山文化,成為中國醫療機構中引人矚目的標桿。

中山醫院,到底讓員工體會到了怎樣的溫暖?帶著疑問,一步步走近中山,我們發現,中山醫院營造的是濃郁的“家”的氛圍。

家,是什么?家是一個放松的地方,充滿著歡聲笑語,怡然自得。在中山大家庭中,員工的精神文化需求被充分地重視和滿足,幾乎每一位有著不同興趣愛好的員工,都能找到自己喜歡的文化社團,這里有時裝隊、語言藝術劇社、足球隊、籃球隊、羽毛球隊,而且都非常活躍。時裝隊里,從56歲的高級職稱員工到剛剛入職的新人都積極以自己的方式綻放著優雅。語言藝術劇社的成員們在小品、辯論、科普短劇的舞臺上技藝超群,取得了不少傲人佳績。據了解,中山醫院的劇社和時裝隊都是上海市衛生系統文化基地,一家醫院可以拿下兩個此類基地,足見實力。

類似的社團或者活動,別的單位一般也多少會有,但中山醫院何以能形成品牌效應,繼而折射到員工的精神面貌上去,并最終轉化為生產力?組織和推廣這些活動并不容易,醫務工作者實在太忙,如何讓他們愿意參加,真正地參與,從而得到身心放松和愉悅,院方動了許多腦筋。

首要的就是提升活動的品質,以醫院每月一次的文化講座為例,主題幾乎都不重樣,涵蓋面非常廣:戲劇鑒賞、服裝搭配、花藝茶道等等,并且聘請的演講者都是社會名流、該領域的資深專家。同時,院方在有限的條件下,不斷改善服務方式,給予員工更多的便利,比如,中山醫院員工健身房的器材已經把兩個房間占滿了,但依然滿足不了員工的使用需求,每天晚上都排起長隊。在沒法增加房間的情況下,工會將更多的器材擺放在走廊上,并在旁邊裝上鏡子,讓空間顯得寬敞,把走廊盡頭原來封閉的門打開,讓空氣流通,員工健身更舒適。

類似的細節,只要您留心觀察,在中山醫院就會有所發現。“醫院對員工的要求很高,醫院提供給員工的服務水平相應也要高,醫院對員工的要求和員工對醫院的需求達成平衡”。

這就是中山人有著高強的認同感、凝聚力與戰斗力的文化緣由。

家,是什么?家是一個溫馨的港灣,可以感受被關心和重視的溫情和溫度。加班對醫務工作者來說是家常便飯,這樣一來,孩子寒暑期時無人照看,就成了讓人頭疼的大問題。30年前,中山醫院就辦起了寒暑托班。那個時候許多其他醫院也開設了類似機構,但隨著時間的推移、情況的變化,不少醫院的寒暑托班紛紛停辦,但中山醫院一直堅持下來,三十年如一日,關愛初心不變,為員工解決最實際的難題。

長時間假期的子女托管有了,那平時上學期間每天下課后的時段呢?2016年,有醫院職工懷著試一試的心情地向醫院工會提出,是否能提供晚托班的服務,沒想到很快醫院領導就批準了這個提議,并囑托一定要辦好。于是,新設的中山醫院晚托班開起來了,每周一到周五放學后,晚托班的專職教師到醫院周邊的7所小學把放學的孩子接到醫院,讓他們集中在一起完成作業、為他們輔導學習,并根據課堂要求組織開展益智活動。

院長樊嘉表示,醫院愿做最堅強的后盾,把職工子女托管班一直好好辦下去。晚托班對細節同樣考究——配有專車接駁和點心供應;寒暑托班把桌椅等換成圓角,以防孩子撞上出意外:冬天有暖和的地方讓孩子們午睡,夏天增設一臺大功率空調讓教室保持涼爽;有時醫生們忙得忘記了接孩子,老師們總是悉心陪伴,直到把最后一個孩子送到家長手中。

家,是什么?家是一個充滿愛的地方。中山醫院工會每年通過各部門工會對職工患大病和困難情況進行排摸和梳理,建立了病困職工檔案,并不斷修訂和完善《中山醫院解困基金管理條例》《中山醫院互助基金管理條例》等保障制度,讓每一個需要幫助的員工都得到醫院的實際關懷。這就是愛,無處不在。

沐浴在家的溫暖中的中山人,才能帶著溫暖的心走向崗位,將愛傳遞給患者,讓患者在就診中感受到真實的、發自心底溫暖;而這,也正是醫院管理文化的核心要義。endprint

醫院與員工的“心理契約”

工作中遇到的醫患關系矛盾是醫院職工心理壓力的普遍性來源。常言道:“醫者不能自醫。”通常情況下,并不是所有醫生都有完備的自我心理調適知識和技能,他們在工作中也很少有機會與同事交流醫患互動的感受和細節,因此對醫患關系的處理常常感到困惑、孤獨、無助。如何化解這種負能量?中山醫院從2009年開始啟動的“巴林特小組”提供了方法。

該活動得名于它的創始人匈牙利精神分析師米歇爾·巴林特。在國內,最早從事巴林特研究的正是中山醫院的心理醫學科。這是一種用話題討論、情景扮演等形式讓醫生互相溝通交流,以疏解職業壓力、提高溝通能力、訓練處理醫患關系的方法。

巴林特小組的活動中始終堅持“保護原則”,發言時不能進行人身攻擊。同等重要的是“保密原則”,各位成員被要求在離開小組回到工作崗位時,不能傳播案例提供者所講的內容。這就營造了一個安全的同事交流互助平臺。

中山醫院的一名醫生坦言,雖然在發生醫患矛盾的當天,她很快平復心情,但“直到參加完活動才真正卸下心理包袱”。另外一名醫生表示:“自從事件發生后,我一直很害怕,每天提心吊膽,總擔心再次遇到同樣的患者。今天給大家分享這個案例,得到這么多同行的建議和鼓勵,聽著聽著我感覺暖和多了。”

“巴林特”最開始在醫院里開展活動時,只有心理醫學科的幾位醫生志愿在做工作,了解的人不多,組織也很不容易。中山醫院醫務處、工會等職能部門了解到這個情況,很快參與進來,為活動提供了場地、宣傳和組織上的強力支持。這樣,一傳十、十傳百,巴林特小組的名氣越來越響,參加、支持的人也越來越多。8年間,已經開展了100多次活動。傳統的巴林特小組成員主要來自臨床醫生,但中山醫院在實踐中擴大成員范圍,邀請護士、醫技、行政、后勤人員等參加,建設成了真正屬于全體中山職工的“心靈家園”。

在這里,巴林特小組不僅讓醫院員工的心理壓力得到舒緩,也成為醫院內不同學科之間、醫生與護士之間、醫護人員與職能部門之間深度交流、互通有無、彼此溫暖的平臺。

如今,中山醫院“巴林特小組”模式已經輸出外院,成為上海醫院的一塊文化品牌。

“員工有了好的心態,才能更好地投入工作,員工得到理解,自然會更加理解病人,從而病人也就更理解我們醫務工作者。”這是中山醫院各項文化建設工作的源動力。

腹有詩書氣自華。醫務工作者,自然也離不開詩書的洗禮,在央視節目《朗讀者》紅遍大江南北的時候,中山醫院也為員工開設了朗讀室,一切都經過精心的布置:復古的臺燈、電話機,還有許多文學書籍,讓每一個進入房間的人都能很快靜下心來面對自我。

許多中山人來到這里留下自己的聲音,醫生、護士、行政、后勤人員……她們有輕快歡樂的對話,有哽咽落淚的獨白,有的是老員工從醫二十多年的心靈感悟,有的是醫生媽媽和自己孩子探討生死意義時的真情流露……很多平時內斂甚至“高冷”的醫務人員,卻在朗讀室里展現出了細膩的情感;也因此,這個朗讀室收集到了中山人最寶貴的情感檔案。

這個從2017年5月開始設立起來的朗讀室,是一次“說走就走的旅行”,活動創意來源于醫院宣傳科和團委“小伙伴們”的一次靈感碰撞。以往類似的活動面對的是眾多觀眾,參加者覺得需要有好的嗓音、專業的演講才能、甚至顏值要高才有信心上臺。但朗讀室不同,它是相對私密的空間,不需要多么專業的技能,只要一個人靜靜坐在麥克風和錄音機前,戴著耳機,就能聽到自己內心的跳動,把它說出來。

普外科副主任醫師朱瑋在中山醫院學習工作了20年,她在朗讀室里把自己寫的《二十年中山情》讀給自己深愛的醫院:“還記得第一次獨立完成闌尾切除術的那個夜晚,把病人送回病房,寫完手術記錄已是凌晨3點了,病房里靜悄悄的,我絲毫不覺困意,走到窗前抬頭仰望清澈的夜空,似乎很激動,有一種成就感;但似乎又很寧靜,因為成功救治了病人,心中很坦然,那種感覺真的很好。”

朱瑋說,她覺得每一個中山人在心底對醫院對工作都懷著深深的愛,只是這份情感在日常生活中可能不容易體會到,需要有一個這樣的機會,停下來去回味。

這種對于醫院的歸屬感和熱愛,源于前輩對醫學事業不懈追求、對培育后輩盡心盡力的言傳身教。“在這里,有無比崇敬的老師,有志同道合的同事,有事業發展的平臺,還有什么理由讓我不愛中山?”這是中山人的心聲,也是醫院文化凝聚力的核心維度。

中山醫院的吳肇光、吳肇漢兩位普外科老教授都是行業權威,享受國務院特殊津貼專家。從醫已經有 54 年的吳肇漢教授回憶:上世紀60 年代,他曾隨當時的普外科主任吳肇光教授一同編寫過《外科學補充教材》。當時,沒有電腦和打印機,兩人用口述、手記,然后用鋼板刻蠟紙的辦法把它刻寫出來,通過油印機印出材料。“記得那年適逢盛夏,在沒有空調的房間里,我們倆穿著背心,搖著扇子,吳主任口述,我記筆記,整整兩個月,終于完成了這份教材。在這個過程中,吳主任出口成章,且文字精簡。他的知識非常淵博,基礎知識相當扎實,各方面的知識都很豐富,寫到關鍵內容時,他還會指示我到哪里去尋找具體的數字及證據。他的記憶力驚人,文筆又極為嚴謹、簡練。我從他身上學到了許多許多。”

2017年,“回首那些年——聽中山‘80后說‘中山往事”為主題的院報特刊,真實記錄了十三位年逾八十的中山老教授們想對后來者們說的故事。這里有硝煙彌漫的抗戰期間“流浪的醫學院”里苦中作樂的堅持學醫,有在肝癌診治研究實踐中運用《孫子兵法》力求“不戰而屈人之兵”的古為今用,有解放初期頂住壓力帶領中國醫生成功搶救美國來華訪問專家的不眠之夜,血吸蟲病肆虐時在一線救治患者的同時鉆研臨床科研相結合的辯證思考,有唐山大地震第一時間奔赴前線一個月不眠不休投入抗震救災工作的日日夜夜……而對于醫學路上的后來者來說,感受前輩大家的心路歷程和點滴體會,無異于經歷著一次次令人震撼的“時空對話”。endprint

無論是“心靈的對話”還是“時空的對話”,其實就是發現愛、表達愛的過程,這份愛,是對自己工作的醫院,是對自己從事的事業,更是對自己服務的對象。

揚帆再啟,80年輝煌是序章

80年來,中山人從未止步于曾經的輝煌,繼續在各個崗位上爭先,進一步提升醫療與科研水平;另一方面,中山醫院在就醫環境的管理上也處處追求卓越。比如,幾乎貫穿醫院各個角落的風雨長廊,讓醫務人員與患者家屬至各處奔波時免于日曬雨淋將附近社區的管理資源與醫院融合,多管齊下,整治周邊環境,減少了周邊交通的擁堵,為病人帶來安全、便捷的就醫環境。共從電梯間墻上貼著的 “當您關閉電梯的時候,請等候身后的同行者” 溫馨提醒,到工勤人員推行的輪椅上“朋友,問路請開口”的醒目字牌,漫步中山,處處能感受到“以人為本”的溫度。人們不禁要問,這種文化究竟是如何形成的?

80年厚重的歷史沉淀是這種文化的根基,“以病人為中心”的中山精神、“嚴謹、求實、團結、奉獻”的中山院訓,構成了中山文化的精髓,這也正是醫院推行可持續健康服務的動力源泉。

簡短的幾句話,蘊含著豐富的內涵,踐行起來也并沒有那么容易,在抓醫療技術、科研水平的同時,歷任黨政領導班子始終把文化建設放在非常重要的地位,中山醫院形成了各層級、各部門對醫院文化建設齊抓共管的頂層制度設計,并貫穿到醫院工作的各個方面。

宏觀層面,中山醫院成立了覆蓋多個職能部門的醫院文化建設小組、院容院貌院風工作小組,與精神文明辦公室一起,共同統領全院的文化建設,提供制度、資金、人力等各類資源保障。落實到具體工作中,工會、團委等群團組織,是文化建設的中堅力量和戰斗堡壘。從精神文明建設到醫院文化建設,醫院上下明確共識,扎實推進,著重強調醫院文化在每一個員工成長中的重要性,則是這項工作在微觀層面的體現。

文化工作潤物細無聲,化身在每一個細節,例如,每個中山醫院新員工入職的第一天,就會接受院史教育,在鮮活的人物和故事中,體會一代代中山人的優秀精神文化。同時,他們還會收到醫院的調查表、社團的招募宣傳資料,對新員工的基本情況、興趣愛好予以了解,希望每個人都能盡快找到業務工作之外的同好,融入醫院的大家庭。

中山醫院的文化品牌之一,每年的“杜鵑花節”暨文化體育周,二十年來始終紅紅火火,已經成為全院員工每年熱切盼望的盛事。中山醫院常年占據復旦大學教工運動會的團體冠軍榜單,且多次蟬聯這項榮譽。打造這樣的氛圍、取得這樣的成績,離不開對文化工作的重視,從最初的發動員工參賽,到組織排練,再到賽場上做好每一次后勤,全院從領導到基層員工都親身參與,成為運動員們的堅強后盾。許多在一開始因為工作繁忙曾在參賽上猶豫再三的員工,最后都會由衷地說:“能參加這次比賽真的是太好了,謝謝‘我山!”

2011年,中山醫院整合組建了“綠葉”志愿者服務隊。這是一支來自社區、病員和學校的志愿者隊伍,他們在病房、門診和急診開展服務,把關愛送給醫院的病患們。“綠葉”中,值得一提的是在中山醫院獲得新生的肝移植受者和肝腫瘤患者。他們在第一例肝移植病人老徐的帶領下,一起加入了志愿者隊伍,為有需要的肝腫瘤病人提供心理支持和幫助。

老徐與中山醫院的緣分源自17年前樊嘉教授帶領的肝外科團隊給他實施肝移植手術之時。至今他依然記得,當時負責手術的樊嘉教授對他進行了肝移植基本常識的講解,疏解他對肝移植的疑惑和擔心,還給他講述了許多國外肝移植患者的康復情況。最終,老徐成為中山醫院肝移植手術的“第一人”,也是目前上海所有因肝腫瘤和肝硬化而進行肝移植患者中,移植手術后生存時間最長的一名康復者。

“沒有中山醫院,就沒有現在的我。”心懷感恩的老徐退休后,經常與有相同經歷的“肝友”們交流康復心得。在肝外科醫生們的支持下,“肝友”們自發成立了肝移植聯誼會,老徐被推選為聯誼會會長,他希望聯誼會在開展健康講座和康復活動的同時,能夠成為中山文化的傳播者、醫患溝通的橋梁。于是,他帶領“肝友”們加入了“中山綠葉志愿者”。

“綠葉”志愿者中,手術后新生“10歲”的志愿者汪先生,經常被許多患者問到“你靠什么能保持健康?”。他意味深長地回答:“最重要的是心安,這是中山醫院給我的,也是對付疾病的良方。”他們知道,從中山文化中他們得到了什么,又該為此做些什么。

“一切為了病人”是中山精神,更是中山人作為醫務工作者的自我要求,一切為了員工,則是醫院對員工的承諾,醫院給予員工全方位的、主動的關愛,引起員工全身心的熱愛、忠誠的共鳴,從而努力工作,回報患者與社會。

八十年風雨兼程, 中山人孕育和傳承著“以人為本”的文化理念,在中山溫暖情懷的基礎上,讓“中山精神”代代傳承和發揚。這,正是“中山精神”獨特的文化密碼!

全國文明單位、全國五一勞動獎狀、上海市文明單位、醫院人文管理榮譽獎……這一系列的榮譽背后,是無數中山人的默默付出,體現了中山文化密碼的特有魅力,展現了中山人對患者的真誠關愛,以及高度的社會責任感。站在新征程的起點,依托這一獨特的文化密碼,中山醫院將在醫療、科研、教學等諸多領域再次揚帆起航。

中山人堅信:“我山”未來更加輝煌!endprint

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