108名社區護士工作滿意度調查

封超群

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108名社區護士工作滿意度調查

封超群

上海市嘉定區馬陸鎮社區衛生服務中心，上海，201801。

目的 調查上海市嘉定區社區護士工作滿意度的情況，為改善社區護理管理提供參考依據。 方法 采用自行設計的社區護士基本情況調查表和護士工作滿意度量表，對上海市嘉定區馬陸鎮、真新街道、嘉定鎮街道3家社區衛生服務中心的108名在職注冊護士進行調查。 結果 108名社區護士的總體滿意度處于一般滿意水平，其中社區護理工作重要性、決策權與自主權為比較不滿意水平；不同職稱的社區護士對決策權與自主權的滿意度差異有統計學意義（<0.05） 結論 社區護士工作滿意度不高。管理者應在了解社區護士工作滿意度的基礎上，采取有效措施，不斷完善社區護理管理制度，提高社區護士工作滿意度，從而更好地為社區百姓提供優質服務。

社區；護士；工作滿意度

工作滿意度又稱工作滿足度，是指個人所表現出來的對所從事工作的滿意程度，對其所在工作環境中各個方面的一種積極的、主觀的評價，即個體從工作中獲得滿足感的程度[1]。護士對工作的滿意度直接影響其工作態度、職業觀和價值觀，工作滿意度高的護士對工作熱情高，求知欲強，能夠充分發揮自己的工作積極性和主動性，并不斷鉆研專業知識和操作技能，以便更好地提供讓患者滿意的服務，從而使患者滿意度得到提高[2]。本文旨在調查嘉定區社區護士對工作滿意度的現狀，真實地反映社區護士對護理工作的滿意程度，為護理管理者改善社區護理管理提供科學的參考依據。

1 對象與方法

1.1 對象

于2015年9月，對上海市嘉定區馬陸鎮、真新街道、嘉定鎮街道3家社區衛生服務中心的108名在職在崗護士進行問卷調查。入選護士符合以下標準：①取得中華人民共和國護士執業注冊證書的在職在崗護士；②愿意參加本次調查研究；③從事社區護理工作3個月及以上者。

1.2 研究工具

1.2.1 社區護士基本情況調查表

基本情況包括性別、年齡、學歷、職稱、從事社區護理工作年限等。

1.2.2 社區護士工作滿意度調查表

由研究者在參考王琳等[3]研究成果的基礎上，根據社區護士工作特點而設計。該量表包括7個維度，即福利與待遇、職業認可、同事關系、工作性質、社區護士地位、決策權與自主權、社區護理工作重要性，共45個條目。采用Likert 5級計分法，完全滿意為5分，比較滿意為4分，一般為3分，比較不滿意為2分，完全不滿意為1分。對社區護士護理工作滿意度的調查結果進行分類：滿意度分數>4.5分為完全滿意，4.1~4.5分為滿意，3.6~>4.1分為比較滿意，3.1~>3.6分為一般，2.6~>3.1分為比較不滿意，2.1~>2.6分為不滿意，<2.1分為完全不滿意。

調查正式實施前，使用社區護士工作滿意度調查表在馬陸鎮社區衛生服務中心的老年護理病房8名護士中進行了預調查，經3名護理專家評審，其系數為0.892，信度為0.861，效度為0.914.

1.3 調查方法

問卷調查員為3家社區衛生服務中心工作的護士長。調查員經過調查目的、內容、抽樣方法、質量控制要求等基礎培訓，熟悉了解量表的全部內容。采用當天發放當天回收的方法，共發放問卷130份，回收126份，回收有效問卷108份，有效回收率85.7%。

1.4 統計學方法

全部有效數據用Excel建立數據庫，用SPSS 13.0統計軟件包進行數據分析。計量資料采用均數±標準差（）表示，計數資料采用頻數和構成比進行描述，采用檢驗和方差分析比較兩組和多組間工作滿意度的差異，以0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 社區護士的基本情況

社區護士的基本情況見表1。

2.2 社區護士工作滿意度情況

社區護士總體滿意度居于一般滿意水平，具體維度方面：同事關系、福利與待遇為比較滿意水平；工作性質、職業認可、社區護士地位為一般滿意水平；社區護理工作重要性、決策權與自主權為比較不滿意水平。見表2。

2.3 不同類型社區護士滿意度的差異

經檢驗，不同職稱社區護士對決策權與自主權的滿意度，差異有統計學意義（< 0.05）。其他不同類型社區護士，各維度滿意度雖有不一致，但差異無統計學意義（>0.05）。見表3。

表1 108名社區護士的基本情況（n=108）

表2 社區護士工作滿意度得分及排序（n＝108）

表3 108名社區護士滿意度差異分析

3 討論

3.1 社區護士工作滿意度水平不高

工作滿意度是一個人對自己的工作或工作經歷的評價所產生的情緒反應[4]。穩定的社區護士隊伍對保證社區衛生服務質量及其可持續發展起到重要的作用[5]。此次對嘉定區108名社區護士的調查總體滿意度為3.23分，居于一般滿意水平，仍有很大的上升空間。其中社區護理工作重要性、決策權與自主權處于比較不滿意水平，這可能與一直以來形成的傳統思想觀念有關：認為護士處于被動的從屬地位，遇事由醫生和領導說了算。另外，近年來推出了家庭醫生制服務，社區護士作為家庭醫生的助理或合作伙伴，經常認為自己的社區護理工作重要性、決策權與自主權得不到充分體現。

3.2 不同類型社區護士的滿意度差異分析

研究表明，不同職稱社區護士對決策權與自主權的滿意度差異有統計學意義（<0.05），初級護士最低，初級護師最高，中級護師介于二者之間。這與唐娜等[6]的研究有所不同，她們的研究發現：職稱較高的護士工作滿意度相對較高，因為職稱較高的護士在臨床工作時間長、溝通能力強，在自我情緒控制和感知他人情緒方面的能力也較強，所以在對職業的認知和自我價值的確定上更優于職業較低的護士。本研究表明：中級職稱護師的滿意度低于初級職稱護師，這可能與各單位對具有中級職稱的護師給予更多的責任與義務，她們雖然兢兢業業、盡心盡責，但還是主觀上感覺在工作中受束縛，壓抑和壓力增加，其決策權與自主權的滿意度反而較初級職稱的護師低。而初級職稱護士剛踏上工作崗位，其決策權與自主權得不到充分體現。

3.3 采取有效措施，提高社區護士工作滿意度

現代管理學認為，人是管理中最重要的因素。護理管理者應認識和尊重社區護士的價值并挖掘他們的潛力，結合本職工作，給予社區護士更多的決策權和自主權，為社區護士提供切合實際的學習培訓和參與科研的機會，促進其自身和專業素質的提高，讓社區護士在學習與工作中有所成就，從而提升社區護士的自身價值，提高工作滿意度。在“十三五”新一輪社區衛生綜合改革中，發揮社區護士的積極作用，與家庭醫生共同擔任社區居民的健康守門人，從而更好地為社區百姓提供優質的護理服務。

[1] 陳彥玲, 張莉, 朱利峰. 開展優質護理服務隊護士工作滿意度的影響[J]. 內蒙古醫科大學學報, 2014, (S1): 301-305.

[2] 曾麗, 譚曉青, 于利, 等. 評判性思維能力的提升對護士工作滿意度和患者滿意度的影響[J]. 齊魯護理雜志, 2015, 21(4):9-11.

[3] 王琳, 陶紅, 劉曉虹. 護士留職意愿與工作滿意度的相關性研究[J]. 中華護理雜志, 2011, 46(1):19-21.

[4] 鄧芳麗, 駱寧, 吳永萍, 等. 護士職業認同、工作滿意度及離職傾向的相關性研究[J]. 護理實踐與研究, 2013, 10(17):1-3.

[5] 張瀅, 毛和君, 阮丹, 等. 城市社區護士工作滿意度情況調查分析[J]. 全科護理, 2014, 12(2):97-99.

[6] 唐娜, 沈琪, 鄧婧怡, 等. 某區社區護士工作滿意度的影響因素調查研究[J]. 中國醫藥指南, 2014, 12(19):3-7.

Investigation and Analysis of the Job Satisfaction Among 108 Community Nurses

Objective To investigate the job satisfaction of community nurses in Jiading District of Shanghai, and provide a reference for improving the management of community nursing. Methods A self-designed basic information questionnaire and the nursing job satisfaction scale were used to investigate the 108 on-the-job registered nurses in 3 health service centers Malu Town, Zhenxin Community, and the Jiading Town. Results The total job satisfaction level of 108 community nurses was average, and the importance of community nursing work, and the rights of decision-making and autonomy were below average level; the difference was statistically significant in the decision-making rights and autonomy among the community nurses with different professional titles (<0.05). Conclusion The job satisfaction of community nurses is not in high level, and policy makers should be based on the understanding of the job satisfaction from community nurses, make effective measures to improve the community nursing management system, so as to provide more effective services for the community residents.

Community; Nurses; Job satisfaction

10.16117/j.cnki.31-1974/r.201703018

封超群（1964－），女，上海人，專科，副主任護師，主要從事老年護理及社區護理管理工作，fengchaoqun313@ 163.com。

2017-02-23。