自擬利水瀉肺飲聯合胸腔內灌注化療治療肺癌胸腔積液臨床研究

蔡定軍 萬 斌

（浙江省余姚市中醫醫院，浙江 余姚 315200）

自擬利水瀉肺飲聯合胸腔內灌注化療治療肺癌胸腔積液臨床研究

蔡定軍 萬 斌

（浙江省余姚市中醫醫院，浙江 余姚 315200）

目的 觀察自擬利水瀉肺飲聯合胸腔內灌注化療治療肺癌胸腔積液臨床療效及安全性并探討其機制。方法 將患者100例以隨機數字表法分為對照組與觀察組，各50例，對照組給予胸腔內灌注化療，觀察組在此基礎上加用自擬利水瀉肺飲輔助治療，比較兩組患者臨床療效及治療前后中醫證候積分、Karnofsky（KPS）評分、T淋巴細胞亞群水平及不良反應發生率等。結果 觀察組總有效率為92.00%，顯著高于對照組之70.00%（P<0.05）；觀察組治療后中醫證候積分均顯著低于對照組、治療前（P<0.05）；觀察組患者治療后KPS評分顯著高于對照組、治療前（P<0.05）；觀察組患者治療后T淋巴細胞亞群水平均顯著低于對照組、治療前（P<0.05）；觀察組患者治療后1周和4個月胸腔積液量均顯著少于對照組、治療前（P<0.05）；觀察組患者消化道反應和骨髓抑制發生率均顯著低于對照組（P<0.05）。結論 自擬利水瀉肺飲聯合胸腔內灌注化療治療肺癌胸腔積液可顯著緩解相關癥狀體征，提高日常生活質量，改善機體免疫功能，并有助于降低不良反應發生風險。

中醫藥 灌注化療 肺癌 胸腔積液

原發性肺癌是世界范圍內惡性腫瘤類型之一。流行病學報道顯示，本病發病率高居癌癥首位，嚴重威脅生命安全［1］。肺癌患者進展至晚期多可見癌性胸腔積液形成，并出現胸部疼痛、呼吸困難、咳嗽咳痰及納差等多種癥狀，給患者生存質量帶來極大影響［2］。目前西醫治療肺癌胸腔積液多采用對癥干預處理，盡管可部分緩解相關癥狀體征，但存在不良反應明顯、復發率高等問題［3］。近年來中醫藥在癌癥及并發癥治療中得到廣泛應用，在控制病情進展及降低藥物、改善生活質量及降低毒副作用方面效果確切［4］。本次研究以本院近年來收治的肺癌胸腔積液患者作為研究對象，分別給予胸腔內灌注化療單用和在此基礎上加用自擬利水瀉肺飲輔助治療，探討自擬利水瀉肺飲聯合胸腔內灌注化療治療肺癌胸腔積液臨床療效及安全性，并探討其機制。……