鄧海霞 王政林 趙海濤 胡 勇 黃 丹 周映梅(廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,廣西 南寧 530023)
生脈注射液治療心肺復蘇后心功能不全(氣陰兩虛證)的臨床觀察*
鄧海霞 王政林 趙海濤 胡 勇 黃 丹 周映梅(廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,廣西 南寧 530023)
目的 觀察生脈注射液治療心肺復蘇后心功能不全(氣陰兩虛證)的臨床療效并探討其機制。方法 將60例心肺復蘇后心功能不全(氣陰兩虛證)患者隨機分為治療組及對照組,各30例。對照組予亞低溫腦保護、呼吸機輔助呼吸、維護器官功能、血液凈化等常規(guī)治療。治療組在常規(guī)治療基礎上加用生脈注射液50 mL靜脈推注,每日2次,療程1周。療程結束后比較兩組患者中醫(yī)證候療效、腦鈉肽(BNP)、心臟輸出指數(shù)(CI)、全心射血分數(shù)(GEF)、血管外肺水指數(shù)(EVLWI)。結果 與對照組相比,治療組的中醫(yī)證候改善總有效率高于對照組(P<0.05),治療組治療后CI、GEF明顯升高,BNP、EVLWI較前下降,兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎上加用生脈注射液可顯著改善心肺復蘇后心功能不全患者的血液動力學指標,增強其心功能,且未見明顯不良反應,值得臨床進一步研究。
生脈注射液 心肺復蘇后心功能不全 血流動力學檢測
隨著急診醫(yī)學的不斷發(fā)展、心肺復蘇技術的普及和不斷改進,心肺復蘇成功率逐漸提高[1]。但在發(fā)生心跳驟停后,心臟血供完全中斷,即使復蘇成功、心臟恢復較正常的心肌灌流,但是病理上已造成明顯的再灌注心肌損傷,因此患者易發(fā)生復蘇后心功能不全。而復蘇后心功能不全是早期復蘇成功后院內(nèi)死亡的主要原因[2-3],因此如何有效改善復蘇后心功能不全是值得臨床探討及研究的問題。近年來,隨著中醫(yī)藥治療的不斷運用,中藥制劑針對本病有一定的治療作用[4],且臨床研究發(fā)現(xiàn),心肺復蘇后心功能不全氣陰兩虛證較為常見[5-6]。……