56例慢性胃炎胃潰瘍臨床診療探索

陳立霞

（山東省臨沂市蘭山區南坊社區衛生服務中心，山東 臨沂 276037）

56例慢性胃炎胃潰瘍臨床診療探索

陳立霞

（山東省臨沂市蘭山區南坊社區衛生服務中心，山東 臨沂 276037）

目的 探究慢性胃炎胃潰瘍患者的純西醫治療效果。方法 抽取2015年2月～2017年2月來本院就診的慢性胃炎胃潰瘍患者56例并分為兩組，試驗組28例予以蘭索拉唑治療，對照組28例予以奧美拉唑治療，并對比探究兩組患者經過治療以后的治療成效。結果 比較表明了，試驗組經過治療以后的治療成效好于對照組同時，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中醫協同西醫運用到給慢性胃炎胃潰瘍患者予以治療期間具備比較優良的成效，值得大力推行及應用。

臨床診療；慢性胃炎胃潰瘍；觀察

在醫院消化內科臨床中，胃炎、胃潰瘍均屬于極為常見的慢性疾病，患者發病后其臨床癥狀主要表現為胃部疼痛，嚴重影響其生活質量。隨著我國整體經濟水平的迅猛提升，人們的生活水平得到了顯著的改善，同時生活節湊也越來越快，飲食結后的不斷改變導致胃炎、胃潰瘍等疾病的臨床患病率逐年增加。對于該類慢性疾病的治療，臨床中常常以口服西藥為主，奧美拉唑與蘭索拉唑均屬于常用的藥物，為了對比這兩種藥物治療胃炎胃潰瘍的臨床效果，文章隨機抽取了我院收治的56例對象行詳細的分許研究，并把實際情況及結果總結如下。

1 資料與方式

1.1 一般資料

把2015年2月～2017年2月來本院就診的56例慢性胃炎胃潰瘍患者根據具備差別的治療方法分為兩組。這之中，試驗組內有患者28例，男23例，女5例；年齡18～62歲，平均年齡（40±2.77）歲；試驗組予以蘭索拉唑治療。對照組28例，男20例，女18例；年齡21～69歲，平均年齡（45±3.71）歲；對照組予以奧美拉唑治療。對比兩組患者的年齡及性別以后，發現不具備顯著的差別同時P＞0.05。

1.2 方式

對照組與觀察組入院后在常規藥物治療的同時均開展抗幽門螺桿菌治療，然后根據患者實際病情采取胃黏膜保護劑、質子泵抑制劑、其他抗炎藥等綜合治療。其中，對照組在上述基礎上采取奧美拉唑進行輔助治療，于餐前半小時口服，每次2片，1天1次。觀察組則在基礎治療的同時采取蘭索拉唑配合治療，于餐前半小時進行口服，每次2片，1天1次。兩組胃炎胃潰瘍患者均接受三個療程的治療，其中每個療程的時間為半個月，即15天。

1.3 成效評測

記錄兩組患者經過治療以后的治療成效，相應的評測規定即：借助X線鋇餐造影或是胃鏡檢測表現正常，未發生胃部疼痛與不良反應即治愈；胃部疼痛舒緩，發作頻次下降，其余癥狀減弱，X線鋇餐造影或是胃鏡檢測表明好轉即顯效；無法把控疾病狀況，X線鋇餐造影或是胃鏡檢測沒有顯著改變即無效。總有效率即治愈率同顯效率之和。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義

2 結 果

兩組患者經過治療以后的治療成效加以比較，差異有統計學的意義（P＜0.05）；見表1。

表1 對比經過治療以后兩組患者的治療成效

3 討 論

慢性胃炎胃潰瘍這一病癥的表現主要即患者自身的上腹產生飽脹同疼痛，食欲有所下降，并伴隨有惡心、頭疼及嘔吐一類癥狀。過重的患者會出現嘔血同黑便。這一病癥即因為致病一類的微生物而引發，于患者進食過后的一天中就會患病，這類患者多數會出現腹瀉同發燒，過重的甚或是會脫水同暈厥。對患者實施檢測，并推壓患者本身的上腹部位，患者會產生疼痛并出現腸鳴音。

對胃炎胃潰瘍患者發病的機制進行分析，對數臨床研究均一致認為Hp感染則為主要的一個原因，而長期大量飲酒、吸煙的患者，發生Hp感染的幾率較高，簡單而言，這類群體發生慢性胃炎胃潰瘍的幾率較高。另外，也有資料提示，該病的發病機制也和患者自身的飲食結構、生活習慣以及生活環境、自身體質相關，是消化內科臨床上最為常見的一種慢性疾病之一。當患者分泌大量的胃酸之后，就會對其胃黏膜造成腐蝕作用，使其受到損傷后降低了患者的胃部消化功能。

在本次研究中不難看出，觀察組患者采取蘭索拉唑治療，對照組采取奧美拉唑治療，前者的臨床治療有效率高達96.43%，顯著優于后者的85.71%，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。可能是由于蘭索拉索屬于第二代抑制質子泵類藥物，不僅具備了傳統藥物奧美拉唑的藥理作用，而且藥效更強。胃炎胃潰瘍患者口服該藥物之后可以迅速吸收藥效，然后對其胃部發揮刺激作用，使得胃泌素釋放量增加，進而促進胃黏膜血流速度及血流量，顯著改善可患者胃部的微循環，加強保護胃黏膜保護功能。值得注意的是，資料提示患者在口服奧美拉唑、蘭索拉唑的過程中，可能會出現一系列的皮疹、頭暈、昏沉等副作用，但是均可耐受，所以患者無需過度擔心，停止用藥后上述不良反應均為完全消失且不會對療效造成任何影響。

綜上所述，與奧美拉唑相比，采取蘭索拉唑治療慢性胃炎胃潰瘍的臨床效果更為顯著，應用價值更高，建議在消化內科臨床中廣泛推廣與使用。

[1] 雷鐵軍.慢性胃炎及胃潰瘍的中西醫結療效評價[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(14):136-137.

[2] 付 瑩.以藥理機制分析胃炎、胃潰瘍治療中的不合理用藥[J].中國醫藥指南,2017,15(5):38.

本文編輯：李 豆

Clinical diagnosis and treatment of 56 cases of chronic gastritis and gastric ulcer

CHEN Li-xia
(Lanshan District Shandong city of Linyi province Nan Fang Community Health Service Center,Shandong Linyi 276037,China)

R573

B

ISSN.2095-6681.2017.21.171.02