綜合護理干預在闌尾手術患者中的應用

王桂榮

（內蒙古興安盟突泉縣健康教育所，內蒙古 興安盟 137500）

綜合護理干預在闌尾手術患者中的應用

王桂榮

（內蒙古興安盟突泉縣健康教育所，內蒙古 興安盟 137500）

目的 總結分析闌尾手術患者采用綜合護理干預方法以及干預效果。方法 以我院手術治療的闌尾炎手術患者80例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各40例，對照組常規護理，觀察組綜合護理，回顧分析兩組患者的護理效果。結果 在臨床護理滿意度、術后并發癥發生率、術后VAS評分、住院時間以及心理狀態評分方面，觀察組和對照組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對闌尾炎手術患者采用綜合護理干預，能夠有效改善患者預后，降低并發癥發生，促進患者心理狀態的調整，值得推廣應用。

綜合護理干預；闌尾手術；應用效果

闌尾炎作為臨床常見的急腹癥，在不及時治療的情況下，不僅會引發腸梗阻，而且嚴重的可造成患者出現中毒，危及生命安全[1]。手術治療是闌尾炎治療的有效方法，但是在治療同時還應注重對患者的有效護理，依靠護理鞏固治療效果。本文結合筆者整理的患者資料，就綜合護理干預在闌尾手術患者中的應用分析如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

以我院2014年8月～2016年12月收治的闌尾炎患者80例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各40例。其中對照組男23例、女17例，年齡24～75歲、平均年齡（39.6±3.3）歲，在疾病類型方面，11例急性單純性闌尾炎、15例急性化膿性闌尾炎、14例闌尾炎壞疽穿孔。觀察組男25例、女15例，年齡22～73歲、平均年齡（39.1±3.7）歲，其中13例急性單純性闌尾炎、14例急性化膿性闌尾炎、13例闌尾炎壞疽穿孔。兩組患者在一般資料方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均采用小切口闌尾手術完成治療，對照組常規護理，觀察組采用綜合護理干預，具體方法為：（1）健康教育，通過發放健康教育宣傳冊、觀看闌尾炎視頻資料以及個體化健康教育等方式幫助提高對闌尾炎疾病的認識[2]；（2）心理護理，在闌尾炎手術后，重視與患者的交流溝通，了解患者術后的真實想法以及顧慮，然后針對性的開導患者，對患者實施心理護理，幫助患者消除負面情緒[3]；（3）并發癥的預防護理，囑咐患者勇于表達自身感受，對于闌尾炎術后產生的刀口疼痛、不適等，需要及時復查；術后24小時鼓勵患者下床活動，促進腸蠕動，避免腸粘連等，全面做好并發癥的預防護理；（4）術后咳痰護理，術后鼓勵患者咳嗽，護理人員在患者咳嗽規程中用雙手放在切口兩側，并向中間用力，避免患者咳嗽時造成的切口疼痛。

1.3 觀察指標

本次研究觀察指標有：（1）護理滿意度；（2）術后并發癥發生率；（3）術后相關指標，主要為VAS評分、住院時間以及心理狀態評分。心理狀態采用焦慮評分、抑郁評分量表評價。

1.4 統計學分析

將本次研究中的關鍵數據使用統計學軟件SPSS 19.0進行分析，以“±s”表示計量資料，采用t檢驗。百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度

觀察組患者中39例表示滿意（97.5%），對照組32例表示滿意（80.0%），觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 并發癥發生情況

觀察組中共有2例出現并發癥（5.0%）；對照組共有7例出現并發癥（17.5%），觀察組并發癥低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 術后指標比較

在術后VAS評分、住院時間以及心理狀態評分方面，觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者術后相關指標比較（±s）

表1 兩組患者術后相關指標比較（±s）

組別 n VAS評分（分） 住院時間（d） 焦慮評分（分） 抑郁評分（分）觀察組 40 1.7±0.3 4.5±0.5 30.8±3.1 33.4±2.8對照組 40 3.1±0.6 6.7±0.8 37.8±4.6 39.6±3.7 t/3.815 3.286 3.575 3.031 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

闌尾炎作為臨床常見疾病，對患者的危害較大，臨床主要以手術治療方法為主，而患者的實際治療效果除了和手術方法有關外，與患者術后全面的護理也有著之間關系。

本次研究中對觀察組闌尾炎患者在術后護理過程中采用了全面的護理方法，具體護理中從健康教育、心理護理、并發癥預防護理以及術后咳痰護理等方面進行護理。健康教育能夠幫助患者提高對闌尾炎疾病的認識，從而在術后避免不利因素；心理護理則能夠針對性的消除患者存在的負面情緒，幫助患者建立自信，便于提高術后治療護理依從性；并發癥預防護理可以對患者術后的并發癥進行預防處理，加快患者術后的康復；輔助患者術后咳痰護理，可降低患者的切口疼痛。

研究結果表明，對于闌尾炎患者在臨床治療后采用綜合護理干預，有助于促進患者的康復，改善患者的心理狀態，提高預后。

綜上所述，對闌尾炎手術患者采用綜合護理干預，能夠有效改善患者預后，降低并發癥發生，促進患者心理狀態的調整，值得推廣應用。

[1] 李發雨.不同護理模式在闌尾手術患者中的綜合護理效果觀察[J].中國醫藥導報,2011,19(22)：111-112.

[2] 袁 穎.不同護理模式在闌尾手術患者中的綜合護理效果評價[J],中國處方藥,2014,13(10)：136-137.

[3] 王 卉.不同護理模式在闌尾手術患者中的綜合護理效果觀察[J].中外醫療,2012,26(34)：141-143.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.13.108.02