中西醫(yī)結(jié)合治療老年冠心病心衰的臨床觀察

張 琳

（酒泉市中醫(yī)院，甘肅 酒泉 735000）

中西醫(yī)結(jié)合治療老年冠心病心衰的臨床觀察

張 琳

（酒泉市中醫(yī)院，甘肅 酒泉 735000）

目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療老年冠心病心衰的療效。方法 收集老年冠心病心衰患者50例，隨機(jī)將其分為觀察組以及對照組，均為25例。于本次研究中，對照組患者單給予西醫(yī)治療，而觀察組在本次治療中輔以中醫(yī)治療。對比療效間差異。結(jié)果 在本次研究中觀察組整體治療效率顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。且觀察組治療中并發(fā)癥發(fā)生率同樣存在有優(yōu)勢（P＜0.05）。結(jié)論 針對冠心病心衰患者按照中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，可有效保證臨床對該部分患者診治效率。

中西醫(yī)結(jié)合；老年冠心病心衰；治療；臨床觀察

冠心病（coronary atherosclerotic heart disease）是臨床常見病和多發(fā)病，主要指的是一種由于冠狀動脈血管出現(xiàn)了粥樣硬化而引起的一種血管腔狹窄或是阻塞并造成心肌缺氧缺血或是壞死的心臟疾病。冠心病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥，其中心力衰竭為該部分患者治療過程中最為常見并發(fā)癥[1]。將進(jìn)一步影響到患者健康。為有效保障老年冠心病心衰患者健康，更需要采用更加科學(xué)、有效治療方案對該部分患者進(jìn)行治療。我院按照中西醫(yī)結(jié)合的方式對該部分患者實施治療，效果較好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集在2014年4月～2015年4月老年冠心病心衰患者50例，隨機(jī)將其分為觀察組以及對照組，均為25例。于本次研究中，對照組患者單給予西醫(yī)治療，而觀察組在本次治療中輔以中醫(yī)治療。對照組男14例，女11例，年齡45～78歲，中間值為（53.45±1.93）。而觀察組男13例，女12例，年齡46～79歲，中間值為（51.34±1.48）。兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者在入院后均按照常規(guī)方案對各方面臨床表征進(jìn)行處理。在此研究過程中，兩組患者均不借助其他降壓以及冠脈擴(kuò)長類藥物治療。對照組在本次研究中安全按照西醫(yī)治療。主要給予硝酸甘油針劑（山西康寶生物制品股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H14022197）治療，取10 mg與注射用生理鹽水100 ml混合后進(jìn)行滴注。每次使用一次，連續(xù)接受2周用藥治療。而觀察組在本次研究中，則需要輔助進(jìn)行中醫(yī)治療。取參麥注射液（云南個舊生物藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z53021721）40 ml，與生理鹽水100 ml混合后進(jìn)行滴注。同樣每日接受一次治療，持續(xù)用藥2周。兩組患者在本次研究過程中均嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥治療。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

結(jié)合兩組患者恢復(fù)情況對治療效果進(jìn)行綜合評定。若在接受治療后，患者各方面臨床癥狀均得到恢復(fù)，且心衰癥狀消失，則評定為顯效。若治療后各，患者各方面臨床癥狀均得到有效改善，但未完全恢復(fù)，則評定為有效。若在治療后，患者各方面癥狀均未能得到改善，且部分甚至存在有更加嚴(yán)重的趨勢，則評定為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)都按照SPSS 19.0進(jìn)行處理，百分?jǐn)?shù)（%）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率4%明顯低于對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率28%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效分析 [n（%）]

3 討 論

冠心病是臨床常見病和多發(fā)病，其發(fā)病原因較多，遺傳因素、環(huán)境因素以及日常不良習(xí)慣等均會導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠心病的情況[2]。冠心病的癥狀也比較多，在臨床表現(xiàn)上以胸部疼痛為最常見的癥狀，同時冠心病患者也會出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥。結(jié)合臨床實際可以發(fā)現(xiàn)，在各類并發(fā)癥中，心力衰竭屬于臨床最為常見一類，將進(jìn)一步影響到患者健康[2]。

通過分析發(fā)現(xiàn)，參麥注射液是一種麥冬以及紅參提取物的混合物，在臨床對患者實施治療的過程中，能夠明顯增加患者的心肌收縮能力，并降低患者的心臟負(fù)荷，提升心臟的排血量。同時這些物質(zhì)也能夠明顯提升患者血管的反應(yīng)能力以及張力，能有效對患者微血管循環(huán)情況進(jìn)行改善，達(dá)到對供血情況改善的效果[3]。在本次研究中，我院就采用中西醫(yī)結(jié)合的方式對老年冠心病合并心力衰竭患者進(jìn)行治療，從治療效果可以發(fā)下，在該用藥方案的幫助下，觀察組整體治療存在有明顯優(yōu)勢，且僅少數(shù)患者出現(xiàn)并發(fā)癥，表明該用藥方案具備較高的安全性。總之，基于該治療方案的綜合效果，可將其作為對該部分患者的主要治療方案。

[1] 張 鵬,羅 堃,余 意,等.357例冠心病心衰患者中醫(yī)證候與心功能分級的相關(guān)性研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,11(7)：772-773.

[2] 杜 柏,胡元會,商秀洋,等.冠心病心衰患者中醫(yī)證型與心率變異性、腦鈉素及心功能關(guān)系的研究[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,05(12)：1043-1045.

[3] 喬松彥.中西醫(yī)結(jié)合治療對冠心病心衰患者血漿BNP水平變化的影響[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015,11(10)：84-85.

本文編輯：吳宏艷

R541.4；R541.6

B

ISSN.2095-6681.2017.13.173.02