冠心病患者應用動態與常規心電圖技術診斷的價值

侯志云

（赤峰市巴林左旗蒙醫中醫醫院，內蒙古 赤峰 025450）

冠心病患者應用動態與常規心電圖技術診斷的價值

侯志云

（赤峰市巴林左旗蒙醫中醫醫院，內蒙古 赤峰 025450）

目的 分析動態與常規心電圖技術在冠心病患者中的診斷價值。方法 選2012年～2016年本院接收的冠心病120例，隨機分成2組：A組60例采用常規心電圖技術診斷，B組60例采用動態心電圖技術診斷，比對2組臨床診斷價值。結果 診斷結果發現，B組心肌缺血陽性率98.33%%、心電圖異常總檢出率100.0%，均比A組高75.0、70.0%（P＜0.05）。結論 臨床對冠心病患者予以動態心電圖技術診斷，診斷效果比常規心電圖技術診斷率更高，具有較高的臨床應用價值。

冠心病；動態；常規心電圖技術；診斷價值

冠心病是臨床內科較常見疾病之一，臨床表現為胸悶、心絞痛、胸痛等病癥，臨床主要以心電圖技術進行診斷。為此，為了解動態與常規心電圖技術在冠心病患者中的診斷價值，此次選冠心病患者120例作研究對象，現將結果作如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選2012年～2016年本院接收的冠心病120例，分成2組：A組60例，男/女：35例/25例；年齡52～83歲，年齡均值（64.5±2.4）歲；B組60例，男/女：34例/26例；年齡50～85歲，年齡均值（65.6±3.5）歲。比對2組以上臨床信息，差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

（1）臨床對A組予以動態心電圖技術診斷：臨床持續24 h監測患者動態心電圖，而后記錄下模擬導聯，同時記錄下24 h十二通道心電信息，經臨床分析處理校正。若是電位基線在標準情況，且ST段呈持續下降（下降低于0.1 mV），或保持水平狀態，即確診為陽性；若是下降持續時長每秒超過1 mm，或患者2次伴發的2次心肌缺血間每秒相隔超過1 mm，即確診為陽性。

（2）B組：醫務人員告知患者保持平臥位，并于全身放松狀態下做常規心電圖技術診斷，予以患者作十二導聯連續描記，把記錄速度每秒控制在25 mm左右，以免干擾GCG基線，保證圖像清晰。若T波比R波低1/10、ST段水平保持在0.05 mV時，可確診患心肌缺血。

1.3 效果評估

臨床以自制評分表評估2組心肌缺血陽性率、心電圖異常檢出率。心電圖異常包括：房室肥大、陣發性房顫、期前收縮、缺血性ST-T異常等。

1.4 統計學處理

選SPSS 19.0軟件對數據進行分析，以百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比對2組心肌缺血陽性率

診斷結果發現，B組59例（98.33%）診斷顯示陽性，A組45例（75.0%）診斷顯示陽性，比對差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比對2組診斷時心電圖異常總檢出率

診斷結果發現，B組總檢出率100%，比A組70.0%高，2組對照差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組診斷時心電圖異常檢出率比較

3 討 論

冠心病屬于臨床心血管內科較常見疾病之一，該病發病率、死亡率逐年提升，發病原因和人們日常飲食、生活習慣等相關。臨床選安全、高效地方法治療冠心病，可使癥狀達到明顯緩解，改善其病情，但治療前需做好臨床診斷工作，以充分明確患者病情，便于醫生按照臨床診斷結果制定有效的治療方案[1]。

臨床常見診斷方法包括：常規、動態心電圖技術等兩種，其中，常規診斷方法優勢明顯，如創傷小、費用低、操作簡便等，但在一些隱匿心血管病中，就很難確診，從而耽誤臨床治療時機。動態心電圖技術經24 h持續心電監測患者，能準確探測心電信號超過10萬次，實現全面檢測[2]。和常規心電圖技術診斷方法相比，可將診斷范圍擴大，還可經軟件詳細記錄且統計影響因素、心肌缺血程度、發作時長，臨床診斷結果較明確，還能提升異常檢出率。臨床在進行動態心電圖技術診斷時，為將誤診率降到最低，需于診斷之前選標準電壓進行切換導聯。此外，動態診斷方法診斷時收集到的各種數據信息較精準，在冠心病臨床中的診斷效果較顯著，對后續臨床治療工作的開展具有重要參考意義。

此次經選患者120例作研究對象，分別予以常規心電圖、動態心電圖技術診斷，診斷結果發現，B組心肌缺血陽性率98.33%%、心電圖異常總檢出率100.0%，均比A組心肌缺血陽性率75.0、心電圖異常總檢出率70.0%高，組間比對差異有統計學意義（P＜0.05）。由此表明，動態心電圖技術診斷在冠心病中的診斷價值比常規心電圖更高，

綜上所述，臨床為進一步了解冠心病患者病情，對其展開臨床診斷工作時，選動態心電圖技術診斷，可在明顯提升臨床診斷陽性率的基礎上，充分了解心電圖異常情況，可推薦。

[1] 孫志明.心電圖檢查在診斷冠心病方面的臨床價值探討[J].當代醫藥論叢,2014,10(9):38.

[2] 支冬梅.放射技術在冠心病的診斷價值分析[J].醫學信息,2015,25(28):322-323.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.22.54.01